Dobrodošli na Oddelku za perinatologijo! Na Oddelku za perinatologijo skrbimo za vse nosečnice - tiste, pri katerih nosečnost in porod poteka brez zapletov in tudi tiste, pri katerih se v nosečnosti in porodu pojavijo določne težave. Porodnišnica Univerzitetnega kliničnega centra (UKC) Maribor, natančneje Oddelek za perinatologijo Klinike za ginekologijo in perinatologijo, predstavlja osrednjo ustanovo za porodništvo v severovzhodni Sloveniji.
Kaj je ambulanta za patološko (tvegano) nosečnost
Ambulanta za tvegano nosečnost spremlja nosečnice z gestacijskim diabetesom in drugimi pridruženimi obolenji. V ambulatni za tvegano nosečnost spremljamo nosečnice z gestacijskim diabetesom in drugimi medicinskimi obolenji ter aktivno kontroliramo razvoj ploda, v zadnjih tednih nosečnosti pa priporočamo najbolj optimalni čas poroda. Oddelek se je v zadnjih dveh desetletjih preoblikoval v ustanovo tercijarne ravni, ki se ponaša z napredno diagnostiko, individualiziranim pristopom in poudarkom na varnosti ter dobrebiti tako matere kot otroka.
Zgodovina in vloga oddelka
Pot perinatološke oskrbe v Mariboru se je začela z osnovnim spremljanjem normalnih nosečnosti v dispanzerjih na primarni ravni, ki so se zaključevale z rojstvom otroka v porodni bloku. Z napredkom medicine in povečanjem potreb po kompleksnejši obravnavi, so nosečnice s posebnimi težavami začele biti napotene na sekundarno raven, kjer so specialisti ginekologije in porodništva, specializirani za patologijo nosečnosti in poroda, prevzeli njihovo oskrbo. V zadnjih dveh desetletjih se je ta proces nadaljeval, kar je privedlo do preoblikovanja v Oddelek za perinatologijo na najvišji, terciarni ravni strokovne obravnave. Medicinski razvoj oddelka se je dvignil na terciarno oziroma najvišjo možno raven strokovne obravnave pacientk v državi.
Obseg dela in pokritost
Danes ta oddelek pokriva potrebe nosečnic iz celotne severovzhodne Slovenije in se letno ponaša z okoli 2300 rojenimi otroki. Na področju prenatalne diagnostike smo uvedli tridimenzionalno ultrazvočno diagnostiko in presejalne preglede v prvem trimestru, kot je merjenje nuhalne svetline pri plodu in dvohormonski test. Na Oddelku za perinatologijo skrbimo za vse nosečnice - tiste, ki pri katerih nosečnost in porod poteka brez zapletov in tudi tiste, pri katerih se v nosečnosti in porodu pojavijo določene težave.
Napredna diagnostika v ambulanti
Oddelek za perinatologijo UKC Maribor se zaveda pomena zgodnjega odkrivanja in obvladovanja morebitnih zapletov v nosečnosti. Zato so uvedli vrsto sodobnih diagnostičnih metod. Med najpomembnejše sodijo ultrazvočni pregledi, ki omogočajo natančno določitev pričakovanega termina poroda že med 11. in 14. tednom nosečnosti. Novejše raziskave so pokazale, da merjenje pretokov krvi skozi žile, ki prehranjujejo maternico, lahko napove povečano tveganje za preeklampsijo. Pravočasna uvedba aspirina pred 16. tednom nosečnosti je dokazano zmanjšala pogostost preeklampsije za polovico, medtem ko kasnejša uvedba nima enakega učinka.
Poleg že uveljavljene amniocenteze, ki je invazivni postopek odvzema plodovnice, so uvedli tudi biopsijo horionskih resic, ki omogoča izjemno podrobno analizo genetskega stanja ploda. Z uvedbo neinvazivne prenatalne diagnostike s prostocelično DNA ploda v materini krvi, ki še bolj zanesljivo kot merjenje nuhalne svetline odkrije kromosomske nepravilnosti, zlasti trisomije, z znatno nižjim številom lažno pozitivnih rezultatov, so zmanjšali potrebo po nepotrebnih invazivnih posegih.
Individualiziran pristop k nosečnosti in porodu
Vsako leto se v porodnišnici UKC Maribor zabeleži okoli 1700 porodov, pri čemer je poudarek na individualno prilagojenem porodu. Ta se oblikuje glede na želje porodnice, njeno zdravstveno stanje in kondicijo ploda. Upoštevamo porodni načrt in želje nosečnice ter omogočamo prisotnost partnerja pri porodu. Zagotavljamo največjo stopnjo intimnosti porodnice ter omogočamo tesen stik matere z otrokom.
Porodnice imajo možnost izbire različnih porodnih položajev, vključno s polsedečim, sedečim, klečečim, na boku ali na porodni pručki. Ta prožnost omogoča, da porod poteka na način, ki je najbolj udoben in učinkovit za vsako posameznico.
Porodne sobe in oprema
Vse šest porodnih sob je enoposteljnih in opremljenih z elektronskimi posteljami, CTG- (kardiotokografskimi) napravami ter različnimi pripomočki za lajšanje poroda in spodbujanje sproščanja. Ob vstopu v porodnišnico vas na levi strani pričaka zvonec in vhod v sprejemno ambulantno. V času dežurstva (popoldan, ponoči, vikendi) pozvonite na urgentnem vhodu porodnišnice. V vsaki sobi lahko pričakujete novejšo posteljo, ki je elektronska in se lahko prilagodi različnim porodnim položajem. Prav tako je v vsaki sobi nameščen aparat za spremljanje plodovih srčnih utripov in popadkov, tako imenovani CTG aparat.
V sklopu porodnih sob se prav tako nahaja operacijska dvorana in v njeni neposredni bližini še soba za intenzivno nego otročnic po carskem rezu. Če morda ob prvem pogledu na sobo ne opazite pručke ali žog, naj vas pomirimo, da so ti pripomočki prenosljivi iz sobe v sobo. Ti pripomočki vključujejo žoge, blazine, solne lučke in difuzorje za aromaterapijo. Nudimo vam aromaterapijo s sivko.
Metode lajšanja bolečin
Za lajšanje porodne bolečine je na voljo širok nabor metod. Poleg naravnih pristopov, kot so masaže, aromaterapija ter tehnike sproščanja in dihanja, so na voljo tudi sodobne medicinske rešitve. Epiduralna in spinalna analgezija sta dostopni 24 ur na dan in sta brezplačni, kar zagotavlja, da lahko vsaka porodnica izkoristi te napredne metode za obvladovanje bolečin, ne glede na čas poroda ali finančne zmožnosti. Pomemben del procesa je tudi upoštevanje porodniškega načrta in želja nosečnice.
Skrb za novorojenčke in podpora dojenju
Oddelek za neonatalno intenzivno nego nudi vrhunsko oskrbo prezgodaj rojenim in bolnim novorojenčkom. Po sprejemu na oddelek pediater opravi pregled novorojenčka. Na oddelek vas in vašega novorojenčka sprejmeta diplomirana babica in medicinska sestra. Po sprejemu je čas za obisk pediatra in pregled novorojenčka.
Že od leta 1999 porodnišnica UKC Maribor nosi prestižni certifikat "Novorojenčku prijazna porodnišnica". Ta certifikat potrjuje zavezanost oddelka k spodbujanju dojenja. Zaposleni nudijo strokovno pomoč pri vzpostavitvi in vzdrževanju dojenja, vključno s svetovanjem mednarodno certificiranih svetovalk za dojenje (IBCLC). Na voljo so tudi lutke in modeli za praktično prikazovanje tehnik dojenja, kar omogoča staršem, da se naučijo pravilne tehnike in pridobijo samozavest.
Praktična oskrba in sobivanje
Na Oddelku za otročnice in novorojenčke je na voljo 15 sob, kjer lahko največ dve porodnici sobivata skupaj z novorojenčki. Po vaginalnem porodu mamice ostanejo v porodni sobi tri ure, medtem ko po carskem rezu sledi 24-urna oskrba v intenzivni negi. Zdravstvena oskrba vključuje preglede višine maternice, kontrolo čišče, nego epiziotomijske rane oziroma rane po carskem rezu ter svetovanje glede nege le-te.
Po sprejemu na oddelek pediater opravi pregled novorojenčka. Medicinska sestra poskrbi, da otročnica prejme pakete vložkov, mrežastih spodnjic, mazilo za bradavice, sveže brisače in spalne srajce. Na nočni omarici otročnico pričaka sveži čaj, protibolečinska terapija ter knjižica Unicefa o dojenju. Prvi dan po porodu vam medicinske sestre na oddelku pokažejo kako pravilno negovati vašega novorojenčka, kako oskrbeti popek in vam s praktičnimi nasveti pomagajo vstopiti v svet starševstva.
Organizacija oddelka, sob in obiskov
Na oddelku imamo 15 sob, ki so dvo- ali troposteljne, zaenkrat nadstandardnih sob ne nudimo. Imamo prenovljen laktarij, kjer si mamice črpajo mleko z vso najnovejšo opremo. Po vaginalnem porodu in carskem rezu pomagamo porodnici, da se čim prej spozna z nego otroka. Zaposleni nudijo strokovno pomoč pri vzpostavitvi in vzdrževanju dojenja, vključno s svetovanjem mednarodno certificiranih svetovalk za dojenje (IBCLC).
Obiski v porodnišnici so urejeni po vnaprej določenem urniku: med tednom med 16. in 17. uro ter med vikendi in prazniki med 14. in 15. uro. Obiski so omejeni na eno zdravo osebo dnevno, kar zagotavlja mamicam potreben mir in počitek. Zdrave mamice z donošenimi novorojenčki običajno odidejo domov tretji dan po porodu, medtem ko se čas odhoda po carskem rezu pomakne na četrti dan.
Kontakt in delovni čas samoplačniške ambulante
UKC Maribor, Klinika za ginekologijo in perinatologijo
Naslov: Ljubljanska ulica 5, 2000 Maribor
Telefon: 02/321-21-29 (naročanje), (02) 321 21 12 (porodna soba), (02) 321 21 53 (Oddelek za otročnice in novorojenčke)
Urnik samoplačniške ambulante: Od ponedeljka do četrtka, od 15.30 do 20.00 ure na Oddelku za perinatologijo, I nadstropje levo, v ultrazvočni ambulanti. Zdravniki, ki delajo v samoplačniški ambulanti: doc. dr. Faris Mujezinović, dr. med., Lucija Kuder, dr. med., Veronika Anzeljc, dr.
Medicinski tim
Celoten zdravstveni tim se trudi poskrbeti za vaše dobro počutje. Na oddelek vas in vašega novorojenčka sprejmeta diplomirana babica in medicinska sestra. Na njih se lahko obrnete s kakršnimkoli vprašanjem. Po sprejemu prejmete vsa potrebna navodila s strani osebja.
V timu delajo med drugim: V. d. dr. sc. Lucija Kuder, dr.; Namestnica v. d. dr. Veronika Anzeljc, dr.; Rosemarie Franc, dipl. m. s.; Katja Munda, dipl. org.; prof. dr. Faris Mujezinović, dr. med.; dr. Veronika Anzeljc, dr.; dr. Valentina Trpkovska; dr. Snezhana Vidanova; dr. Barbara Bonča; dr. Nina Lašič; dr. Anamarija Jernejšek; dr. med. Melita Špoljar; dipl. bab. Jerneja Vidmar; dipl. Kojc; dr. Jože Žolger; dr. Matej Pal; dr. Sara Sitar; dr. Tjaša Barbič; dr. Lucija Donko; dr. Lara Rihtar; dr. Fiodarava; dr. med. Anastazija Martini, dipl. m.
Izzivi in ukrepi za prihodnost
Kljub visoki strokovnosti in zavezanosti k kakovostni oskrbi, se je v zadnjem obdobju na Oddelku za perinatologijo UKC Maribor pojavila tudi javna razprava o notranjih odnosih. Po imenovanju nove vodje enote za neonatologijo se je pojavilo pismo nepodpore s strani dela zaposlenih, ki je vodilo v uvedbo strokovnega nadzora s strani UKC Maribor. Očitki so segali od agresivne komunikacije in poniževanja do domnevnih elementov mobinga.
V poročilu komisije za nadzor so bili predlagani popravljalni ukrepi, kot sta zunanja timska supervizija in individualne delavnice komunikacije za prijavljeno vodjo. Zaposleni, ki so opozarjali na nepravilnosti, s predlaganimi ukrepi niso bili zadovoljni, saj so menili, da oseba z očitanim obnašanjem sploh ne bi smela voditi oddelka. V anonimnem dopisu, ki so ga poslali na različne institucije, so izrazili prepričanje, da je poročilo pristransko in da se izvajajo pritiski na osebje, ki se je izpostavilo. Poudarili so, da problem presega posamezne primere in da slabi odnosi vplivajo na celotno porodnišnico ter povečujejo tveganje za napake.
Kljub tem izzivom, Oddelek za perinatologijo UKC Maribor ostaja ključni center za porodništvo v regiji, ki se trudi zagotavljati vrhunsko oskrbo in podporo vsem nosečnicam in novorojenčkom. Zavedanje o potrebi po izboljšavah v medsebojnih odnosih in odprta komunikacija so ključni za nadaljnji razvoj in ohranjanje zaupanja tako zaposlenih kot pacientov.
Praktične informacije ob vstopu in sprejemu
Ob vstopu v porodnišnico vas na levi strani pričaka zvonec in vhod v sprejemno ambulantno. V času dežurstva (popoldan, ponoči, vikendi) pozvonite na urgentnem vhodu porodnišnice. Na oddelek vas in vašega novorojenčka sprejmeta diplomirana babica in medicinska sestra. Po sprejemu je čas za obisk pediatra in pregled novorojenčka.