Rojstvo otroka je nepozabno doživetje. Malo, mehko, dišeče bitje, ki zre v svet okoli sebe, uspešno raste ob ljubezni in skrbni negi staršev in sesanju mleka. Mame, ki dojijo, opisujejo dojenje kot čudovito izkušnjo, ki jih je povezala z otročkom. Mamino mleko vsebuje za otroka vse, kar ta potrebuje v prvih mesecih življenja.
Kako pogosto in koliko naj doji novorojenček
Novorojenčki imajo različne potrebe po sesanju. V prvih dneh želijo nekateri sesati pogosto in dalj časa, drugi sesajo nekaj ur, nato nekaj ur spijo in to ponavljajo. Pričakujte, da boste v prvih dneh veliko časa porabili za dojenje. To je najlažje, če sta mati in otrok skupaj dan in noč. Če je otrok zaspan in ne kaže želje po sesanju, ga pristavite na dve do tri ure.
Možni vzroki, zakaj dojenček noče jesti iz ene dojke
- Preferenca ene strani: Marsikdaj ima otrok med obema dojkama svojo najljubšo. Nekateri otroci dajejo prednost eni strani, ker se v določen položaju rade obrnemo ali ker imajo raje pogled v določeno smer.
- Položaj in udobje mamice: Pomembno je, da ste sproščeni v vsakem položaju in lahko držite otroka brez napora. Če se mama napenja, otrok ne bo zaupljiv in lahko zavrne eno stran.
- Tok mleka: Pri nekaterih dojenčkih jih moti premočan ali prešibek tok mleka. Če je tok premočan, se otrok lahko ugrizne, zvija ali zavrača dojko; če je prepozen, se lahko razočaran obnaša in odklanja.
- Sesalna zmeda (steklenička vs. dojka): Hranjenje po steklenički uporablja drugačen način sesanja kot dojka; prehod lahko povzroči, da otrok raje sprejema stekleničko in težje sesa na dojki.
- Bolezensko stanje dojenčka: Zamašen nos, vneto grlo, ušesa, glivične okužbe v ustih, izraščanje zob ali druge bolečine pri požiranju lahko povzročijo, da otrok noče sesati z ene strani.
- Težave z maternimi bradavicami ali dojko: Nepravilno pristavljanje, boleče razpoke (ragade), mastitis ali zastoj mleka na eni strani lahko otroka odvrnejo od te strani.
- Ortopedske ali nevrološke motnje: Redko so vzrok blokade v kolkih ali vratni hrbtenici, ki omejujejo udoben položaj ali gibljivost otrokove glavice.
- Dojilna stavka: Če do zavračanja pride kasneje, lahko gre za dojilno stavko zaradi stresa, sprememb v okolju, nosečnosti matere ali uporabe nekaterih kozmetičnih sredstev, ki spremenijo materin vonj.
Kako prepoznati, da ima otrok dovolj mleka
- Otrok zmoči vsaj 6 - 8 plenic dnevno (v prvih dneh 1-2 mokri plenici so znak dovolj mleka, kasneje 6-8).
- Otrok napreduje vsaj 110 - 200 gramov tedensko ali približno 450 gramov mesečno; pridobitev računamo od najnižje teže, ne od porodne teže.
- Pri prsih pije pogosto, osem do dvanajst krat dnevno, in izgleda zadovoljen po hranjenju.
Praktične rešitve in nasveti
Če dojenček noče jesti iz ene dojke, poskusite naslednje konkretne ukrepe, mnogi izmed njih so opisani tudi v primerih iz prakse:
1) Preverite položaj in pristavljanje
Otrok naj bo s trebuščkom obrnjen proti mamici, da mu ni treba glave obračati k dojki. Mama naj s prosto roko pridrži dojko tako, da je palec zgoraj in ostali prsti spodaj, dovolj daleč za kolobarjem. Z bradavico naj podraži otrokova usteca, da jih odpre. Ko se prisesa, naj ga drži tesno ob sebi, tako da se z noskom in bradico dotika dojke. Če se zdi, da dojka zapira nosek, pritegnite otrokovo telo k sebi, tako se bo lahko z glavico malo odmaknil.
2) Privabite ga najprej na njegovi prednostni strani
Najprej ga dojite na njegovi prednostni strani; nato ga hitro potisnite še k drugi dojki, ne da bi spremenili svojo smer pogleda. Včasih pomaga, da otroka spodbudite k obračanju na manj priljubljeno stran s svetlobo, glasbeno igračo ali postavitvijo igračke na to stran.
3) Prilagodite tok mleka
Če mislite, da je premočen tok problem, poskusite pred dojenjem izbrizgati nekaj mleka, da zmehčate pritok in otroke ne preseneti močan curek. Če je dojka preveč napeta pri navalu mleka, izbrizgajte nekaj mleka, da jo zmehčate in omogočite otroku lažje zagrabiti dojko.
4) Reševanje sesalne zmede
Če ste uvedli stekleničko, poskušajte počasi zmanjševati njeno uporabo, povečajte pogostost pristavljanja na dojko in pomagate z blazinami za udoben položaj. V primeru potrebe po dodatnem hranjenju uporabite kozarček, skodelico, žlico ali brizgalko, da se izognete daljnoročnim težavam pri sesanju pri dojki.
5) Preverite zdravje dojenčka
Obrazložite morebitne znake bolezni: zamašen nos, vneto grlo, vnetja ušes, glivice v ustih (sor), vnetje ali zobni bolečini. Če obstaja sum, obiščite pediatra in izključite zdravstvene vzroke. Če ima otrok sor, se lahko okužba prenese na materino bradavico in zahteva zdravljenje.
6) Nega bradavic in dojke
Najpogostejši vzrok za boleče bradavice je nepravilno pristavljanje otroka k prsim. Ko mati osvoji tehniko pristavljanja, te težave ponavadi izginejo. Če je bradavica poškodovana, je dobro nanjo nakapati nekaj mleka; to pomaga, da se ranice hitreje celijo. Mazil, razen naravnega lanolina, se ne priporoča. Če so ragade precejšnje, svetujemo uporabo nastavka. V primeru mastitisa (vroča, rdeča, boleča dojka z zvišano temperaturo) je potrebno obiskati zdravnika; včasih predpiše antibiotik.
7) Umirjanje in podpora materam
Otroka veliko pestujte, nosite, crkljajte in omejite obveznosti. Počivajte! Umirite vsakdan, sebe. Patronažne medicinske sestre so prvi stik po prihodu iz porodnišnice in lahko svetujejo pri tehtanju otroka, oceni napredka in tehnikah dojenja.
8) Posebne situacije: dojilna stavka
Dojilne stavke so pogoste v prvem letu in so stolček stresa ali bolezni otroka. Ko pride do zavračanja dojenja potem, ko je bilo dojenje vzpostavljeno, je pogosto priročno ukrepati z dodatno nego, utrjevanjem stika in svetovanjem patronažne službe. Dojilna stavka je običajno začasna, a ni mogoče predvideti trajanja. Otroka veliko pestujte in mu nudite bližino brez pritiska za dojenje.
Praktični primer iz prakse in priporočila
V primeru, ko je materina dojenčica pred tem dobro pridobivala na teži in se težave pojavijo po zmanjšanju hranjenja s stekleničko in prehodu na več dojenja, so možni vzroki sesalna zmeda ali neustrezna stimulacija izcejalnega refleksa. Svetujemo vztrajanje še kakšen teden, pogostejše pristavljanje, vmes izbrizgavanje nekaj mleka pred dojenjem in po potrebi začasno dopolnjevanje z adaptiranim mlekom, da otrok dobi dovolj energije. Če obstaja sum na alergijo na kravje mleko pri otroku, se lahko svetuje materina dieta brez kravjih beljakovin (izogibanje vsem mlečnim izdelkom), uvajanje probiotikov (npr. BioGaia) in posvet s pediatrom.
Nasveti za vsakodnevno prakso
- Udobje: pred dojenjem se udobno namestite, podprite hrbet in roko z blazino.
- Pravilna tehnika: otrok naj zajame celoten kolobar, usta naj bodo na široko odprta, brada in nos naj se dotikata dojke.
- Pogostost: ponudite otroku prsi čim pogosteje; pogostejše dojenje zagotavlja več mleka.
- Ne uporabljajte dude in stekleničk prehitro; če morate, uporabite alternative kot so kozarček ali žlička.
- Če pride do težav, poiščite strokovno pomoč (patronažna sestra, svetovalka za dojenje, pediater).
Kdaj nujno poiskati pomoč
- Če se stanje napete, vroče, rdeče dojke ne izboljša v 24-48 urah kljub pogostemu dojenju in toplim obkladkom.
- Če se pojavi zvišana telesna temperatura, slabo počutje ali simptomi, podobni gripi (sum na mastitis).
- Če otrok ne pridobiva ustrezno na teži več dni zapored ali izgublja težo po prvih dneh.
- Če so bradavice močno poškodovane in se zdravljenje doma ne izboljša.
Kako se dojiti | wikiHow vpraša svetovalko za dojenje
Pregledno: možni vzroki in akcijski ukrepi
| Vzrok | Kaj storiti |
|---|---|
| Preferenca ene strani | Sprva ponudite priljubljeno stran, nato hitro ponudite drugo; uporabite svetlobo/igračo za spodbudo obratitve |
| Nepravilen položaj/pristavljanje | Popravi položaj, uporabi blazine, vodi do pravilnega zajema kolobarja |
| Premočen ali prešibek tok | Pred dojenjem izbrizgaj malo mleka; pri navalu uporabi tople obkladke in črpanje |
| Sesalna zmeda | Postopno omeji stekleničke, več pristavljanja, alternativno hranjenje s kozarčkom/žličko |
| Bolezen dojenčka | Obišči pediatra; preveri nos, ušesa, usta; zdravljenje okužb in bolečin |
| Mastitis ali zastoj | Pogosto dojenje, topli obkladki pred dojenjem, hladni med podoji, obisk zdravnika pri poslabšanju |
| Alergija na kravje mleko | Materina dieta brez mlečnih beljakovin, posvet s pediatrom, spremljanje odziva otroka |
Pomembna sporočila za mamice
Ne obupajte hitro. Čeprav se v primeru, da je bolan otrok, ravno slednji najbolj potrebuje mamico, dojenje in njeno mleko, so včasih potrebni dodatni ukrepi (posvet s patronažno službo, pediater, svetovalka za dojenje). Veliko mater spozna, da je uspešnost njihovega dojenja v povezavi z njihovim znanjem s tega področja - poiščite pomoč in podporo, učite se tehnike in se sprostite. Ko mati osvoji tehniko pristavljanja, težave pogosto izginejo.
Poiščite podporo v lokalni patronažni službi ali pri svetovalki za dojenje. Otrokove potrebe so merilo ukrepov: če otrok ne pridobiva, je potreben posredni ukrep in strokovna pomoč. V mnogih primerih boste z majhnimi popravki položaja, prilagoditvijo toka mleka ali z odpravo morebitnih zdravstvenih težav hitro prišli do izboljšanja.