Oblivanje oziroma inkontinenca med nosečnostjo je za mnoge ženske neprijetna in pogosto nepričakovana težava. Gre za nekontrolirano uhajanje urina, ki ga še dodatno spodbudi kašelj, smeh, kihanje, hiter premik ali telesna vadba. Spodaj boste našle vse, kar morate vedeti o inkontinenci, ki je vezana na nosečnost - od vzrokov, poteka v zadnjem mesecu, do praktičnih vaj in komunikacije z bližnjimi ter strokovnjaki.
Zakaj se inkontinenca pojavi v nosečnosti?
Inkontinenco med nosečnostjo najpogosteje povzročajo šibke medenične mišice. Lahko gre za začasen problem, saj se mišice pripravljajo na porod in so posledično bolj sproščene. Podpirajo namreč maternico in uravnavajo odtekanje urina ter delovanje presnove.
Ob porodu se medenične mišice še bolj razrahljajo. Pritisk znotraj mehurja postane tako velik, da je urin vse težje zadrževati. Če ste od poroda prejeli epiduralno injekcijo, se lahko zgodi, da nekaj dni ne boste čutile, kdaj bi morale na stranišče. Kateter, ki ga vstavljajo ženskam pri takšnih posegih še dodatno vpliva na to.
Inkontinenca je izredno pogost pojav: v treh mesecih po porodu se kar ena tretjina žensk srečuje z nekontroliranim uhajanjem urina. Večina jih čuti sram in tega ne zaupa ne partnerju ne staršem in ne prijateljicam.
Kaj se dogaja v 9. mesecu in kako to vpliva na zadrževanje urina?
V 37. tednu ste v desetem mesecu nosečnosti - otrok je pripravljen na rojstvo in čas, ki mu še preostane do dneva D, bo izkoristil za kopičenje maščobnih zalog. Lažni popadki običajno povzročijo, da se otrokova glavica pomakne navzdol proti vaši mali medenici, kar je idealen porodni položaj. To bo povečalo obremenitev vaše male medenice in medeničnega dna, kar boste občutili, kot da nekaj pritiska navzdol.
Porod se lahko zdaj začne kadar koli. Če pride do pritiska navzdol in do povečane obremenitve medeničnega dna, postane zadrževanje urina težavnejše in lahko občutite povečano uhajanje ob kašljanju, smehu ali pri spremembi položaja.
Kdo je bolj ogrožen in kateri dejavniki poslabšajo stanje?
- Fiziološke spremembe v nosečnosti: Zaradi delovanja hormonov (npr. progesterona) se zmanjša tonus sečnega mehurja in se sproščajo gladke mišice.
- Večja teža maternice in povečanje volumna krvi ter tekočin v telesu povečajo pritisk na mehur.
- Epiduralne injekcije in uporaba urinskega katetra ob porodu lahko začasno zmanjšajo občutek potrebe po uriniranju.
- Prejšnje spremembe ali zapleti v nosečnosti ter pretekle porodne poškodbe medeničnega dna povečajo tveganje nadaljevanja inkontinence po porodu.
Kako pogosto se pojavlja inkontinenca in kako o tem govoriti?
Inkontinenca je izredno pogost pojav. Večina jih čuti sram in tega ne zaupa ne partnerju ne staršem in ne prijateljicam. Pomembno je, da o težavi spregovorite. Treba je razbiti tabu in doseči zavedanje, da gre za težavo z zdravjem kot je katera koli druga, o kateri spregovorimo brez slabega občutka.
Lahko se povežete z ostalimi (bodočimi) mamicami, ki bodo točno vedele, o čem govorite. Medsebojna podpora ima veliko moč! Zaupajte se lahko tudi zdravniku, babici, ginekologu, partnerju … zagotovo bodo vsi razumevajoči.
Vaje za krepitev mišic medeničnega dna
Vaje za krepitev mišic medeničnega dna so vaše zaveznice! Če ste noseči ali pa planirate nosečnost, bi morali redno izvajati vaje za krepitev mišic medeničnega dna od tri do petkrat na dan. Le-te močno omilijo tveganje za inkontinenco po porodu. Vaje izvajajte, četudi med nosečnostjo nimate nikakršnih težav, saj s tem pozitivno vplivate na mehur.
Če imate poporodne šive, izvajajte vaje leže z malo ponovitvami. Začnite s počasnim stiskanjem in sproščanjem mišic, bodite nežne do svojega telesa. Če ste imele carski rez, izvajajte vaje po tem, ko vam odstranijo kateter in lahko normalno urinirate.
Praktični nasveti pri izvajanju vaj
- Redno izvajajte vaje 3-5× dnevno.
- Pričnite s počasnimi stiski in sprostitvami mišic.
- Če so prisotni poporodni šivi, vaje izvajajte leže in z malo ponovitvami.
- Po carskem rezu začnite le, ko odstranijo kateter in normalno urinirate.
Vaje za mišice medeničnega dna in pravilna aktivacija trebušnega steznika I KinVital
Praktični vsakdanji nasveti za obvladovanje inkontinence
- Uporabljajte visoko vpojne higienske vložke, zlasti v zadnjih tednih nosečnosti in po porodu.
- Načrtujte odmore za obisk stranišča - pogostejše praznjenje mehurja lahko zmanjša nepričakovano uhajanje.
- Izogibajte se težki telesni obremenitvi in hitrim skokom, ki lahko sprožijo uhajanje.
- Ohranjajte primerno hidracijo (priporočeno 2,5-3 l/dan), saj dehidracija lahko povzroči težave z delovanjem sečil in zaprtjem.
- Če imate zaprtje, uredite prehrano z dovolj vlakninami in tekočine - zaprtje lahko poslabša pritisk na mehur.
Kdaj poiskati strokovno pomoč?
Če inkontinenca močno vpliva na kakovost vašega življenja ali se pojavijo drugi simptomi (npr. bolečine, nenavadna krvavitev, vročina), se posvetujte z zdravnikom ali ginekologom. Prav tako, če opažate simptome, ki kažejo na zaplete v nosečnosti (krči, močna krvavitev, nenadne hude bolečine), poiščite nujno medicinsko pomoč.
Na kaj vpliva splošno zdravstveno stanje nosečnice?
V nosečnosti je pomembno, da ženska skrbi za svoje zdravje. S tem skrbi tudi za zdravje razvijajočega se otroka. Če so potrebne dodatne informacije glede zdravega načina življenja, se je mogoče z vprašanji obrniti na izbranega zdravnika, ginekologa, babico ali medicinsko sestro. Vse nosečnice imajo na voljo osnovno zdravstveno skrb.
| Težava | Vzrok v nosečnosti | Nasvet |
|---|---|---|
| Inkontinenca | Šibke medenične mišice, pritisk maternice | Vaje medeničnega dna, vpojni vložki, pogostejše praznjenje mehurja |
| Zaprtje | Progesteron, dodatni vnos železa | Vlaknine, 2,5-3 l tekočine dnevno, gibanje |
| Težave z dihanjem | Dvignjena trebušna prepona, spremembe prsnega koša | Počitek, ustrezno dihanje, lažji telesni položaji |
Psihološki vidiki: sram in podpora
Večina žensk čuti sram zaradi inkontinence in pogosto ne pove o tem niti partnerju niti prijateljicam. Treba je razbiti tabu in doseči zavedanje, da gre za zdravstveno težavo, o kateri se lahko in je treba govoriti. Povezovanje z drugimi bodočimi in svežimi mamicami ter podpora zdravstvenih strokovnjakov (zdravnik, babica, fizioterapevt) lahko zelo olajša soočanje s to težavo.
Nekaj praktičnih misli za zadnje tedne nosečnosti
- Pripravite torbo za porodnišnico in načrt, kako boste prišle do porodnišnice, kdo bo ob vas in koga morate obvestiti.
- Uporabljajte vpojne vložke in udobno perilo.
- Čim več počivajte in uživajte v preostanku nosečnosti skupaj z najbližjimi.
- Če ste v dvomih glede znakov poroda, se posvetujte z babico ali ginekologom - naj vam razložijo, kaj pričakovati in kdaj je čas za odhod v porodnišnico.
tags: #oblivanje #v #nosecnosti #9 #mesec