Materino mleko je najboljša hrana za dojenčka. Dojenje je najbolj naraven način prehranjevanja za dobro rast in razvoj otroka, saj se žensko mleko popolnoma prilagaja potrebam dojenčka. Priporoča se, da je otrok, do dopolnjenega šestega meseca starosti, hranjen izključno z dojenjem. V tem obdobju žensko mleko otroku zagotavlja vso tekočino, energijo in hranila, potrebna za rast, razvoj in krepitev zdravja.
Zakaj je dojenje pomembno za otroka
Prednosti dojenja za otroka so neizpodbitne. Raziskave prinašajo trdne dokaze, da hranjenje z materinim mlekom zmanjšuje obolevnost in resnost številnih okužb pri otroku. Materino mleko vsebuje veliko koristnih snovi npr. protitelesa, probiotike, prebiotike, rastne dejavnike, hormone in še mnoge druge. Protitelesa se borijo proti boleznim in pomagajo graditi dojenčkov nezrel imunski sistem. Probiotiki (koristne bakterije) in prebiotiki (hrana za koristne bakterije) pomagajo otrokovi prebavi in pomagajo graditi zdrav prebavni trakt.
Doječi dojenčki so tudi manj nagnjeni k alergičnim obolenjem, ki se pri dojenih otrocih pojavljajo manj pogosto in potekajo v blažji obliki. Sestava materinega mleka se spreminja glede na potrebe otroka - pravimo, da gre za odnos med ponudbo in povpraševanjem. Žensko mleko se spreminja tudi med enim samim podojem - na začetku podoja vsebuje več vode in manj maščob, na koncu pa manj vode in več maščob, ki so zelo pomembne za otrokovo zdravje in razvoj in otroka bolj nasitijo.
Prednosti dojenja za mater
Za doječo mati so prednosti dojenja že med samim dojenjem, pozitivni vplivi dojenja pa segajo tudi v čas po tem obdobju. Matere si hitreje opomorejo od poroda zaradi delovanja hormona oksitocina na maternico, ki se pod njegovim vplivom hitreje skrči. Oksitocin se namreč pospešeno izloča pri dojenju. S pomočjo dojenja mati tudi lažje izgublja pridobljeno odvečno težo med nosečnostjo. Med dojenjem se podaljša obdobje brez ovulacije, kar deluje kot naravna kontracepcija. Ne smemo pa zanemariti tudi ekonomskega dejavnika, saj je dojenje cenejše od hranjenja z mlečno formulo.
Dolgoročni učinki pa se kažejo tudi v zmanjševanju tveganja za pojav raka dojke in jajčnikov, manjšem tveganju za nastanek osteoporoze in nekaterih srčno-žilnih bolezni. Številne raziskave dokazujejo korist dojenja ne le za dojenčke in otroke, temveč tudi za doječe matere, družine in družbo.
Praktični napotki za uspešno dojenje
- Otrok naj se prvič podoji v prve pol ure po porodu (oziroma v uri do uri in pol po porodu, če upoštevamo otrokov prirojen vzorec, porod pa je potekal fiziološko).
- Začnite takoj po rojstvu otroka, najbolje v šestih urah po porodu. Otrok se bo verjetno spontano pristavil in začel sesati. To se navadno zgodi v uri do uri in pol po porodu.
- Ostanite v tesnem stiku z otrokom. Dojenje je najbolj naraven in idealen način hranjenja dojenčka.
- Otroka izključno dojite in mu v prvih šestih mesecih ne dajajte vode, čaja ali drugih tekočin.
- Otrok naj se podoji vsakič, ko pokaže zgodnje znake lakote; ne dojite po vnaprej določenem urniku.
- Ne omejujte trajanja posameznega podoja. Omogočite otroku, da sesa na prvi dojki tako dolgo, kot želi.
- V prvih tednih otroku ne dajajte dudic za pomirjanje, ker lahko povzročijo sesalno zmedo in zmanjšajo nastajanje mleka.
Težave pri dojenju: ragade, zamašitve, mastitis
Ragade so razpoke na bradavicah in predstavljajo eno najpogostejših težav, s katerimi se srečujejo doječe ženske. Za preprečitev nastanka ragad je pomembno, da otroka pravilno pristavite. Bradavice in kolobar po podoju zaščitite z nekaj kapljicami lastnega mleka ali z lanolinom (priskrbite si prečiščen, medicinsko preverjen lanolin), ki ga pred naslednjim podojem ni potrebno odstranjevati. Za nego dojk med dojenjem, zdravljenje vnetih in razpokanih prsnih bradavic se lahko uporablja tudi za to namenjen gel iz lanolina ali mazilo z dekspantenolom. Na prsne bradavice se nanesejo po vsakem dojenju.
Do zamašitve mlečnega voda prihaja postopoma, ko se mlečna žleza ne prazni dovolj. V posameznem mlečnem vodu se mleko lahko zgosti in ga zapre. Posledica take zamašitve je boleča, običajno za grah velika in omejena zatrdlina v dojki. Zastojna dojka se razlikuje od polnih dojk in ima značilen videz: videti je napeta, svetleča, boleča, pretok mleka je otežen. Glavni vzrok za zastojno dojko je nepopolno praznjenje dojk, do česar pride zaradi omejevanja dojenja, nepravilnega pristavljanja in/ali nepravilnega sesanja.
Vnetje dojke, ob tem pa so prisotne tudi rdečina, oteklina in bolečina, se imenuje mastitis. Pogosto poteka le na eni dojki. Pojavijo pa se lahko tudi spremljajoči simptomi, kot so: vročina, slabost, boleče mišice, utrujenost, glavobol. V primeru mastitisa se svetuje počitek matere, ki pa ne sme prenehati dojiti. Redni podoji in izpraznjenje dojk, pri čemer naj mati otroku vedno najprej ponudi prizadeto dojko, namreč lahko prepreči poslabšanje stanja. V primeru mastitisa mleko za otroka ni škodljivo.
Proti bolečinam lahko doječa mati uporabi tablete z učinkovino ibuprofen, ki ima tudi protivnetno delovanje, saj bolečina lahko zavre izločanje mleka. Ob uporabi tega zdravila se lahko otrok varno doji. V primerih, ko se stanje ne izboljša v roku 12 do 24 ur, je potreben obisk pri zdravniku, ki bo presodil primernost antibiotičnega zdravljenja.
Prehrana doječe matere: splošna priporočila
Na splošno velja, da med dojenjem lahko jeste vse, kar vi in vaš otrok dobro prenašata. Mati naj v obdobju izključno dojenja čim bolj upošteva prehranska priporočila za doječe matere, saj uravnotežena prehrana matere pomembno vpliva tudi na kakovost materinega mleka. Vsak dan si privoščite nekaj časa za sprostitev in dovolj počivajte. Obdobje dojenja naj bo prijetno za oba. Vsakokrat, ko nameravate podojiti svojega dojenčka, si v bližino postavite kozarec vode, da jo boste med dojenjem popili.
Uživajte uravnoteženo prehrano: zelenjava in sadje, polnozrnata žita, mleko in mlečni izdelki, pusto meso, perutnina, manjše ribe, kakovostna rastlinska olja, jajca in stročnice. Kavo in pravi čaj omejite na največ dve skodelici na dan, ne uživajte alkoholnih pijač in ne kadite. Ko vaše zdravstveno stanje to omogoča, vključite primerno vsakodnevno gibanje.
Katera živila so lahko problematična
Nekatera živila so med dojenjem lahko problematična, zato bodite pozorni na to, kako vaš otrok reagira na posamezno živilo. Živila, ki napenjajo, kot so nekatere kapusnice (kislo zelje, rdeče in belo zelje), čebula, česen, por, stročnice, včasih tudi polnozrnati izdelki, lahko pri nekaterih dojenčkih povzročijo napihnjenost. Beluši, rabarbara, česen, intenzivna zelišča in arome lahko spremenijo okus materinega mleka, tako da nekateri dojenčki potem mleko zavrnejo.
Živila, ki vsebujejo kislino, kot so agrumi, ananas, kivi, jagode, paradižnik, lahko pri občutljivih dojenčkih povzročijo izpuščaje. Ostra živila, kot so začimbe (čili, ingver, poper, curry), lahko dražijo dojenčkovo kožo. V primeru suma nestrpnosti na hrano morate določeno živilo začasno izpustiti iz jedilnika za 1 do 2 tedna in ob ponovitvi opazovati otroka.
Suhe marelice med dojenjem: prednosti in previdnosti
Suho sadje, zlasti sušene marelice, so zdrav, preprost in praktičen vir vitaminov in hranljivih snovi, zlasti ko ste v gneči ali ves dan v službi. Marelice vsebujejo izdatno količino vitamina A, ki je znan kot močan antioksidant in zaščitnik pred degenerativnimi boleznimi. Marelice vsebujejo tudi veliko vitaminov skupine B in vitamin C ter kalcij, fosfor in kalij. Vse te hranljive snovi pa so v suhih marelicah še bolj koncentrirane. Prav tako pa so suhe marelice zelo koristne v prehrani ljudi, ki imajo anemijo, saj je v suhih marelicah velika koncentracija železa.
Pri suhem sadju se odstrani vlaga, a vse hranljive snovi ostanejo v sadju. Okus je enak ali pa je celo še bolj intenziven, saj je suho sadje pravzaprav koncentrat hranljivih sestavin. Suhe marelice so zato zelo iskane in cenjene po vsem svetu. Bogate so z vitamini, folno kislino, kalijem, železom, kalcijem, magnezijem, cinkom ter z zdravimi ogljikovimi hidrati. Vsebujejo velike količine beta-karotena in so energijsko bogato živilo; zato jih je priporočljivo jesti za zajtrk skupaj z različnimi oreščki.
Suhe marelice so hkrati priročen prigrizek, ki ga lahko jeste kjerkoli in kadarkoli. V prekinitvah med dojenjem ali kot del uravnoteženih obrokov so lahko koristne za vzdrževanje energije matere. Vendar je treba upoštevati, da so suhe marelice - kot drugo suho sadje - energijsko gostejše in bolj koncentrirane v sladkorjih, zato z njimi ne pretiravajte.
Kaj upoštevati pri nakupu in uživanju suhih marelic
- Pri kupljenem suhem sadju bodite pozorni na način sušenja: v moderni prehrambeni industriji se pogosto uporablja žveplo in/ali drugi plini za ohranjanje barve in kot konzervans. Večja količina žvepla lahko povzroči znake zastrupitve ali alergijske reakcije (glavobol, slabost, driska) in pri nekaterih ljudeh težave z dihanjem, zlasti pri astmatikih.
- Marelice brez žvepla so naravne, brez dodatkov in imajo bolj pristni okus, vendar imajo krajši rok trajanja in temnejšo barvo.
- Če je mogoče, izberite marelice brez konzervansov ali kupujte ekološke izdelke, ki jim zaupate; najbolj varno pa je sušiti sadje sami.
Prehranski pomen suhih marelic v kontekstu dojenja
Suhe marelice so bogat vir vitamina A in kalija, v suhih marelicah pa je tudi več železa kot v svežih. Na primer, vitamina A v suhi marelici je večkrat več kot v sveži. Suhe marelice vsebujejo tudi vlaknino, ki pozitivno vpliva na prebavo - to je lahko dobrodošlo pri matrah, ki so imele zaprtost. Hkrati pa zaradi visoke energijske gostote ne pozabite upoštevati celotnega vnosa kalorij, še posebej, če želite postopno izgubiti odvečno težo po porodu.
Varna uporaba suhih marelic med dojenjem
Na splošno so suhe marelice primerna in koristna sestavina doječe matere prehrane, vendar upoštevajte:
- Ne uživajte jih v prevelikih količinah zaradi visoke vsebnosti sladkorjev in energije.
- Če opazite, da vaš otrok po zaužitju določene hrane postane nemiren, napihnjen ali dobi izpuščaj, začasno izločite to živilo in opazujte reakcijo otroka.
- Izberite marelice brez žvepla, če imate občutljivost na konzervanse ali astmo, saj je pri teh ljudeh lahko žveplo težava.
Dopolnilna prehrana in nadaljevanje dojenja
Nekje od šestega meseca starosti materino mleko ne zadošča več vsem otrokovim potrebam. Pri otroku začnemo uvajati primerno dopolnilno hrano, pri čemer je materino mleko še vedno pomemben vir energije, hranil in zaščitnih snovi. Po priporočilih naj se uvajanje mešane prehrane prične med dopolnjenim 4. in 6. mesecem starosti. Ob dopolnjenih 6. mesecih življenja je dojenček že dovolj razvit, da se lahko nauči jesti po žlički.
Novo živilo mu sprva ponudimo enkrat na dan, po 1-2 žlički. Nova živila uvajamo z razmikom enega tedna, da se dojenček navadi na nov okus in da ob morebitni preobčutljivostni reakciji lažje ugotovimo, katero živilo je reakcijo povzročilo. Pri uvajanju živil, ki vsebujejo gluten, upoštevamo priporočila strokovnih združenj (optimalno uvajanje med 6. in 7. mesecem). Glede dojenja veljajo enaka zgoraj navedena priporočila za vse dojenčke, tudi za tiste s povečanimi tveganji za alergije.
Podpora dojenju in sistemska priporočila
Skoraj vse matere lahko dojijo, če dobijo pravo podporo, nasvet in spodbudo ter usposobljeno pomoč za reševanje morebitnih težav. Matere naj poiščejo pomoč patronažnih medicinskih sester, pediatrov, svetovalk za dojenje ali posebnih organizacij, kot sta Društvo svetovalcev za laktacijo in dojenje Slovenija ter La Leche League - Slovenija. Spodbujanje in podpora dojenju v zdravstvenih ustanovah je ključna za uspeh ter za skladnost praks s priporočili WHO in nacionalnih smernic.
Preglednica: Prednosti in tveganja porabe suhih marelic pri doječih materah
| Vidik | Prednosti | Tveganja/Pazljivost |
|---|---|---|
| Vsebnost hranil | Visok koncentrat vitamina A, železa, kalija, vlaknin | Energetsko bogate, visoka vsebnost sladkorjev |
| Vpliv na mater | Povečana energija, izboljšana prebava, podpora pri anemiji | Prekomeren vnos lahko poveča kalorični vnos |
| Kakovost izdelka | Marelice brez konzervansov naravnejše in boljše za zdravje | Marelice s žveplom lahko povzročijo alergije ali dihalne težave |
| Učinek na dojenčka | Običajno varen, razen pri individualni preobčutljivosti | Če otrok reagira (napihnjenost, izpuščaj), začasno izločiti |
Zakaj vključiti suhe marelice v prehrano, a zmerno
Suhe marelice so priročen, hranljiv prigrizek, primeren za doječe matere, vendar je pomembno, da so del uravnotežene prehrane. Izberite marelice brez žvepla, kadar je mogoče, pazite na količino in spremljajte otrokovo reakcijo. Suhe marelice lahko prispevajo k vnosu vitamina A, železa in kalija ter k izboljšanju prebave zaradi vlaknin, a so tudi vir koncentriranih sladkorjev, zato jih uživajte zmerno in v kombinaciji z drugimi hranili.
Praktičen nasvet
Če želite zdrav prigrizek med dojenjem, vzemite nekaj suhih marelic skupaj z oreščki in jogurtom ali jih dodajte zajtrku s kosmiči. Tako dobite kombinacijo ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob, ki pomaga ohranjati stabilno energijo preko dneva.