Kako pomagati dojenčku pri zvijanju po hranjenju

Hranjenje dojenčka se na prvi pogled zdi zelo enostavno, vendar pa se staršem ob tej temi pojavi veliko vprašanj. Jok po hranjenju je pogost pojav in vzroki so lahko različni: zadržani plini, refluks, prehitro ali preveč hranjenje, ter včasih preobčutljivost na neko snov v materinem mleku ali adaptirani formuli. V nadaljevanju so zbrani praktični nasveti in preverjene tehnike, kako zbonti in pomiriti dojenčka po hranjenju, s poudarkom na podiranju kupčka, položajih, higieni stekleničk in prepoznavanju resnejših znakov.

Zakaj se dojenček zvija po hranjenju?

• Eden najpogostejših razlogov so zadržani plini; dojenčki pogosto požirajo zrak med hranjenjem, še posebej če ni pravilen prijem ali če je pretok cuclja prehiter.
• Refluks: če se dojenček usloči nazaj, pogosto poliva ali joka kmalu po hranjenju, lahko gre za refluks. Za omilitev simptomov držite dojenčka pokonci 20 do 30 minut po hranjenju.
• Preveč ali prehitro hranjenje: to povzroči nelagodje, napihnjenost ali povečan krči, zato je včasih koristno upočasniti hranjenje in uporabljati cuclj z počasnejšim tokom.
• Preobčutljivost ali alergija: če otrok pokaže izpuščaje, drisko ali kri v blatu, se posvetujte s pediatrom - v redkih primerih gre lahko za alergijo na kravje mleko ali drugo snov, ki prehaja v materino mleko.
• Nedorečen prebavni trakt ali močan gastrokolični refleks: nekateri dojenčki intenzivno reagirajo na pretakanje hrane po prebavilih in so zato bolj nemirni.

Kdaj k zdravniku

• Če se pri otroku pojavlja neutolažljiv jok, ki traja dalj časa in se stopnjuje, ga mora pregledati pediater.
• Če je v blatu primešana kri ali veliko sluzi, je nujen obisk pri zdravniku.
• Če je dojenček zelo izčrpan, ima napet trebušček, nogice pritegnjene k trebuščku in napad traja več ur, poiščite strokovno pomoč.

Kako pomagati dojenčku podreti kupček - priporočeni položaji

Zadrževanje zraka v črevesju lahko povzroči bolečino. Navadno dojenček enkrat podre kupček med obrokom, nato pa še enkrat po končanem hranjenju. Posebno je to pomembno pri majhnih dojenčkih (v prvih mesecih življenja). Strokovnjaki predlagajo te položaje:

1. Držite dojenčka v sedečem položaju v svojem naročju tako, da gleda vstran. Eno roko dajte na dojenčkov hrbet, drugo pa na trebušček. Pritegnite ga k sebi in energično drgnite njegov hrbet z gibi gor-dol.
2. Vzemite dojenčka v naročje in dajte njegovo glavico na svojo ramo, nato mu drgnite hrbet.
3. Položite dojenčka na trebušček na svoje naročje in mu drgnite hrbet. Ko ga ponovno postavite v sedeči položaj, bo otrok podrl kupček.

Ob podiranju kupčka lahko dojenček tudi malo polije, kar je normalno. Upoštevajte tudi to, da nimajo vsi dojenčki potrebe po podiranju kupčka po vsakem hranjenju.

Dodatne tehnike za lajšanje plinov in zvijanja

• Masirajte trebušček: dojenčka položite na ravno površino in mu nežno masirajte trebušček. Masaže v smeri urinega kazalca lahko pomagajo pri premiku plinov in sprostitvi mišic.
• “Vožnja s kolesom”: dojenček na hrbtu - premikajte njegove noge in boke kot bi vozili kolo; takšna vadba razbija mehurčke in spodbuja izhod plinov.
• Toplota: topla kopel ali topla steklenička vode na trebuščku lahko delujeta pomirjujoče in sproščujoče.
• Topla kopel lahko olajša napihnjenost in sprosti trebušne mišice.
• Nežni gibi, nošenje v nosilki ali guganje pogosto pomirijo dojenčka, saj to spodbudi sprostitev in občutek bližine.

Kako preprečiti, da bi dojenček pogoltnil preveč zraka

• Pri hranjenju po steklenički nagnite stekleničko tako, da otrok med pitjem ne bo sesal zraka, ampak bo zagrabil cel cucelj.
• Preverite, da cucelj na steklenički ni zamašen in da je primernih pretokov za otrokovo starost; prehiter pretok poveča zaužit zrak.
• Ko hranite dojenčka, poskrbite, da bo imel glavo v višjem položaju kot trebuh.
• Pri dojenju poskrbite za pravilni prijem; če dojenček ne zajame bradavice pravilno, lahko pogoltne zrak.

Higiena stekleničk in izbira opreme

Po vsaki uporabi umijte stekleničko. V začetku boste stekleničko sterilizirali pred vsakim obrokom. Po tretjem mesecu je dovolj, če stekleničko umijemo z navadno vodo in detergentom. Natančno je treba umiti vse dele stekleničke, ki smo jih uporabili, ne samo tistih, ki so v stiku z mlekom.

Kakšno stekleničko izbrati: stekleno ali plastično? Steklo je obstojna snov, zato se steklena steklenička enostavno umije in sterilizira, pa tudi bolj dolgotrajna je. Po drugi strani pa je težja in obstaja nevarnost, da se razbije. Plastične stekleničke so praktične, lahke in se ne razbijejo; današnji proizvajalci plastičnih stekleničk so izločili nevarne sestavine, vključno z bisfenolom A.

Kakšno dudo izbrati? Obstajata dve vrsti dud: gumijaste in silikonske. Gumijasta je mehka, elastična in primerna za malo starejše dojenčke, ki jim že rastejo zobki. Silikonska duda je trša, manj elastična in bolj primerna za dojenčke do 6. meseca; odporna je na visoke temperature in jo lahko steriliziramo v vreli vodi.

Kaj ponuditi v steklenički

Svojemu novorojenčku ponudite v steklenički samo iztisnjeno materino mleko ali nadomestno mleko. Materino mleko v prvih šestih mesecih zadovolji vse prehranske potrebe in potrebe po tekočini, saj vsebuje celo 88 % vode, zato v prvih mesecih ni potrebe po dajanju dodatne vode, razen če vam pediater ne svetuje drugače. Enako je pri dojenčkih, hranjenih z nadomestnim mlekom - nadomestno mleko pripravite točno po navodilih, navedenih na embalaži.

Priprava nadomestnega mleka in shranjevanje

• Nadomestno mleko vedno pripravite neposredno pred posameznim obrokom; zaradi preprostejšega hranjenja ponoči lahko starši vnaprej prekuhajo vodo in jo hranijo v termovki.
• Pri pripravi upoštevajte navodila na embalaži; priporočena temperatura vode je pogosto okoli 40 °C, da se ohranijo koristne snovi in se mleko hitro stopi.
• Ko nadomestno mleko ponudite dojenčku, naj bo ohlajeno na 37 °C.

Ali lahko dojenček pije čaj?

Najprej se o tem posvetujte s svojim pediatrom. Večina priporoča, da dojenček mlajši od 6 mesecev uživa le materino mleko oz. formulo. Obstajajo pa študije, ki podpirajo trditev, da lahko točno določeni čaji, primerni za dojenčke (npr. kombinacije zelišč s kamilico), pomagajo pri krčih. Ena študija je pokazala, da se je po 7 dneh dodajanja čaja stanje pri krčih izboljšalo pri 57 % dojenčkov v primerjavi s 26 % pri placebu (150 ml/dan). Kamilica pa lahko pri redkih dojenčkih povzroči alergijske reakcije.

Kolike - kako jih prepoznati in lajšati

Kolike so boleči trebušni krči, ki se lahko pojavijo pri dojenčkih in so pogosto razlog za intenziven in dolgotrajen jok. Kolike se običajno pojavijo v prvih treh mesecih življenja in lahko trajajo do šestega meseca. Značilni znaki: nepojasnjen in intenziven jok, drugačen ton joka, nemirnost, napet trebušček in pritegnjene noge.

Za lajšanje kolik poskusite:

• Toplo kopel ali topel termofor na trebuščku.
• Masažo trebuščka z nežnim oljem (kokosovo ali mandljevo), masirajte v smeri urinega kazalca.
• Nežno nošenje, guganje ali pomoč z gugalnikom.
• Preverite materino prehrano, če dojite; nekatera živila lahko pri določenih dojenčkih sprožijo kolike (mlečni izdelki, agrumi, začinjena hrana), zato se posvetujte s pediatrom za izločevalno dieto.
• Na trgu so kapljice in preparati z probiotiki ali simetikonom; o njihovi uporabi se posvetujte z zdravnikom.

Praktični nasveti mamic - preverjeni "lifesaver" triki

• Vnapre pripravljeni zamrznjeni obroki za mamico - prihranek časa in več počitka.
• Ko dojenček spi, poskušajte tudi vi počivati.
• Nosilka/ergonomska nosilka je velik pomočnik - dojenček se umiri, mama dobi svobodne roke.
• Beleženje mejnika in vplivov (hranjenje, pleničke, simptomi) pomaga pri pogovoru s pediatrom in razumevanju vzorcev.
• Pri doječih mamah: če sumite na vpliv določene hrane, vztrajajte z izločevalno dieto vsaj 2-3 tedne, ker traja nekaj časa, da se snovi izločijo iz telesa.

Kako boste vedeli, da je hranjenje končano

Otrok bo sam najbolje nadzoroval hranjenje, skladno s svojimi potrebami. Namesto, da mu vedno ponujate enako količino, mu dovolite, da vam sam pokaže, kdaj ima dovolj. Znaki: med hranjenjem se obrne stran, postane nemiren, izpljune mleko ali vleče iz prazne stekleničke, če je še lačen pa nadaljuje s sesanjem.

Najpogostejša vprašanja staršev - odgovori

• Ali se moram bati prehoda na prilagojeno mleko? Prehod lahko zmanjša stimulacijo dojk in s tem proizvodnjo mleka; če je to možna pot, se o tem pogovorite s pediatrom, razmislite o protialergičnih formulah in upoštevajte tveganja in koristi.
• Koliko pleničk naj bi imel dojenček? Če dojenček redno polula in polkaka plenice (npr. 8 plenic/dan pri novorojenčku), to nakazuje dober vnos hrane.
• Kdaj je refluks resen? Če so prisotni znaki zavračanja hranjenja, izgube teže, pogostega kašljanja ali respiratornih težav, poiščite pediatra.

Enostavna tabela: hitri pregledi ukrepov po simptomih

Pomembna sporočila za starše

• Velikokrat ni treba preiti na prilagojeno mleko - dojenje nudi imunološko zaščito in pomaga pri zorenju prebavnega trakta; odločitve sprejemajte ob podpori pediatra.
• Ne boj se poiskati pomoči: patronažne sestre, pediater ali fizioterapevt vam lahko pokažejo pravilne tehnike držanja in masaže.
• Zaupajte svoji intuiciji in beležite opažanja; to bo v veliko pomoč pri diagnosticiranju morebitnih težav.

Če ste v dvomih glede pojavljanja kolik, intenzivnega in dolgotrajnega joka ali sumite na alergijo, se čim prej posvetujte s pediatrom. V mnogih primerih lahko enostavne tehnike podiranja kupčka, masaže, pravilnega položaja in pazljive spremembe pri hranjenju bistveno izboljšajo počutje dojenčka in zmanjšajo stres za vso družino.

tags: #zvijanje #hitro #po #dojenju