Jemanje železa v nosečnosti: priporočila in neželeni učinki

Oskrba telesa s kisikom, zmanjševanje utrujenosti in izčrpanosti, sodelovanje pri razvoju in rasti organizma ter delovanju imunskega sistema. Vse to in še več so funkcije železa, ki ga v telo vnašamo predvsem s hrano. Železo je za človeka esencialen mikroelement in mineral. Hemoglobin prenaša kisik iz pljuč v vsa tkiva in organe. Mioglobin je namenjen shranjevanju kisika, ki ga hemoglobin sprosti, ko pride do tkiv oziroma celic. Nahaja se v skeletnih in v srčni mišici.

Absorpcija železa iz zaužite hrane je 10-15% in je obratno sorazmerna z zalogami železa v telesu. To pomeni, da se ob pomanjkanju železa lahko poveča za 2-3x. Absorpcija železa najintenzivneje poteka v dvanajstniku in se nadaljuje v tankem, deloma pa tudi v debelem črevesu. Pospešeno absorpcijo nehemskega železa spodbuja vitamin C, zato se pri uživanju dobrih rastlinskih virov železa priporoča kombiniranje z živili, ki so tudi vir vitamina C. Po drugi strani uživanje živil, bogatih s fosfati, fitati in oksalati, zavira absorpcijo železa. Z običajno prehrano v telo vnesemo od 15 do 20 mg železa na dan, s čimer zadostimo priporočenemu dnevnemu vnosu za odrasle, ki znaša 14 mg.

V mesni hrani najdemo predvsem hemsko železo. V rastlinski hrani je železo pretežno nehemsko, zato je absorpcija bolj variabilna in odvisna od več dejavnikov, saj se mora železo pred absorpcijo še reducirati v ustrezno obliko. Pomanjkanje železa v telesu lahko povzroči sideropenično anemijo, ki vodi v neustrezno sintezo hemoglobina, zato so eritrociti manjši in vsebujejo manj hemoglobina kot normalni. Pomanjkanje železa negativno vpliva na fizično zmogljivost, moti termoregulacijo in delovanje imunskega sistema. Pri starostnikih lahko vodi tudi do poslabšanja kroničnih bolezni, npr. Pomembno: Ob pojavu anemije zaradi pomanjkanja železa je ključno poiskati vzrok in ga odpraviti.

Zakaj je železo pomembno med nosečnostjo?

V času nosečnosti je zadostna zaloga železa pomembna za razvoj zdravega otroka in večjo fizično zmogljivost nosečnice, kar je pomembno pri porodu. Anemija oziroma slabokrvnost zaradi pomanjkanja železa v nosečnosti lahko pomeni, da se bo otrok rodil nedonošen ali z majhno porodno težo. Če železa s hrano ne zaužijemo dovolj, lahko posežemo tudi po prehranskih dopolnilih v obliki železa ali železo kompleksa. Na policah Sanolaborja je na voljo široka izbira prehranskih dopolnil z železom, zato lahko vsak zase najde tisto, ki mu najbolj ustreza. Uporaba dopolnil je smiselna za preprečevanje pomanjkanja zalog železa, kadar ni mogoče zagotoviti priporočenega dnevnega vnosa.

Kaj se zgodi pri pomanjkanju železa?

Potrebe pri nosečnici se povečajo za 20 %. Pomanjkanje železa poveča tveganje za prezgodnji porod in nižjo telesno težo otroka ob rojstvu. Pomembno je, da je pri zdravih nosečnicah dnevni vnos čim bolj blizu 16 mg. Pomanjkanje železa lahko povzroči slabokrvnost matere, padec imunske odpornosti, močno utrujenost, pomanjkanje koncentracije in prehranske motnje. Ključno vlogo ima tudi pri zdravem telesnem in umskem razvoju ploda ter pri nastanku posteljice.

Kako veš, da je železa premalo?

Za sledenje ravni železa ginekolog naredi krvne preiskave. Vsekakor se priporoča, da najprej poskrbiš s preventivo, torej dodajaš s prehranskim dopolnilom kakovostno železo z visoko absorpcijo. Nasvet: poišči mikroenkapsulirano železo, ki ne draži želodca in ne povzroča prebavnih težav. Če se v kateri koli fazi nosečnosti ugotovi resno pomanjkanje železa, se posvetuj z ginekologom o dodatni suplementaciji, ki pa je več kot preventivno dodajanje s prehranskimi dopolnili.

Kaj pa vnos železa pred nosečnostjo?

Pomanjkanje železa med načrtovanjem nosečnosti zmanjša možnosti za zanositev. S preventivo lahko poskrbiš, da bo tvoje telo optimalno pripravljeno na začetek nosečnosti.

Kaj morate biti pozorni pri jemanju železa?

• Prevelik vnos železa s hrano praktično ni mogoč. Pozornost je potrebna predvsem pri uporabi zdravil z večjimi odmerki železa. Do 70 % žensk med jemanjem železa kot prehranskega dopolnila opaža neprijetne neželene učinke.
• Izberi izdelek, ki ne draži želodca, ne zapira in ti ne povzroči prebavnih težav, ima visoko absorpcijo in pušča kovinski okus v ustih, ter preprečuje oksidacijo nenasičenih maščobnih kislin in vitaminov.
• Kaj je železo LIPOFER® mikrokapsule? Najpogostejša težava pri izdelkih z železom je neprijeten kovinski okus. Železo je eno najstarejših zdravilnih sredstev. Danes je njegova vloga dobro znana in raziskana. Zmanjša pa ga lahko hrana, bogata s fosfati, fitati in oksalati. Vnos vitamina C (vsaj 200 mg) lahko izboljša vsrkavanje železa.

Kako delujejo železovi pripravki in odvisnost od hrane?

Železo v dvovalentni obliki (železov(II) sulfat) se lažje absorbira, trovalentna oblika Fe(III) pa je zaradi izboljšanja vsrkavanja vezana v kompleks. Prisotnost hrane lahko vpliva na izkoristek; vitamin C pospešuje absorpcijo, hrana bogata s fosfati, fitati in oksalati jo pa zavira. Kadar so težave zelo izrazite ali obstajajo druge bolniške razmere, se lahko odločijo za intravensko nadomestitev železa. Zdravljenje z železom se običajno proti koncu nosečnosti prilagaja in nadomešča zaloge še po porodu.

Priporočene količine in obliki

Med nosečnostjo se dnevni vnos železa običajno giblje okoli 27 mg na dan. Pred nosečnostjo je dnevna priporočena količina okoli 15 mg. Rastlinski viri prinašajo nehemsko železo z nižjo absorpcijo (okvirno 5-12%), medtem ko je hemško železo iz živalskih virov lažje absorbira (več kot rastlinski). Pomembno je kombinirati železo z živili bogatimi z vitaminom C in paziti na zmanjšanje vnosa s hrano bogato s fosfati, fitati in oksalati. Uživanje dovolj železa v prenatalnih pripravkih skupaj z folno kislino in vitaminom B12 je ključno v času nosečnosti.

Neželene učinke in možnosti zdravljenja

Najpogostejši neželeni učinki ob jemanju železa so na prebavila: zaprtje, driska, napihnjenost, bolečine v trebuhu, slabost. Kadar gre za izjemno izrazite težave ali hujše pomanjkanje železa, se lahko uporabi intravenska infuzija. Med nosečnostjo lahko anemija zaradi pomanjkanja železa vodi do zapletov pri plodu, kot so prezgodnji porod ali nizka poroda. Zdravljenje z železom je koristno in varno za mater in plod, vendar je pomembno spremljanje s strani zdravstvenega strokovnjaka.

V obdobju nosečnosti je posebej pomembno uživanje uravnotežene prehrane in mešanje rastlinskih in živalskih virov železa, skupaj z vitaminom C. Naravni viri železa vključujejo jetra, tunino, školjke, jajca ter železovemu pogledu primerne rastlinske izbire kot so fižol, leča, soja, sezam in temno zeleno listnato zelenjavo. Za preprečevanje pomanjkanja je priporočljivo redno preverjati nivo železa in prilagoditi prehrano ali dopolnila po nasvetu ginekologa.

Vnos železa pred nosečnostjo, med načrtovanjem, lahko zmanjša tveganje za neplodnost in izzive v nosečnosti. Folna kislina (vitamin B9) ima pomembno vlogo v prvem tromesečju in se priporoča za vse nosečnice ali ženske, ki načrtujejo zanositev. Pomanjkanje folatov lahko poveča tveganje za napake nevralne cevi in druge zaplete.

Najboljše prakse vključujejo redno spremljanje krvnih parametrov, uživanje prenatalnih vitaminov z železom, pravilna kombiniranja z Vitaminom C, ter prilagajanje odmerkov na podlagi posvetov z ginekologom. Za ljudi, ki ne zaužijejo dovolj železa z običajno prehrano ali imajo povečane potrebe, so na voljo različni preparati železa v obliki tablet, sirupov ali kapljic, v obliki mikroenkapsuliranih izdelkov, ki dajejo boljšo toleranco na želodcu.

tags: #jemanje #zeleza #v #nosecnosti