Kako izbrati in uporabljati nastavke za dojenje

Ali tudi vi iščete najboljše nastavke za dojenje? Prvi dnevi dojenja niso vedno idealni. Bradavice so lahko občutljive, razpokane ali celo krvaveče. Nastavek za dojenje je tanek, mehak silikonski pripomoček, ki se namesti čez bradavico in lahko pomaga zmanjšati neposredno obremenitev tkiva ter olajša pristavljanje. Pomembno je razumeti, da so nastavki mišljeni za začasno uporabo.

Zakaj in kdaj uporabiti nastavek za dojenje

Mamice začnejo uporabljati nastavke za dojenje predvsem takrat, ko imajo poškodovane ali razpokane bradavice (npr.: nepravilno prisesavanje otroka, občutljive bradavice), saj nastavek ščiti bradavico in ji omogoča, da se hkrati celi. Težava so lahko tudi ploske ali uvlečene bradavice, ki ne “štrlijo” dovolj, da bi jih otrok lahko pravilno zagrabil (nastavek dobro simulira obliko štrleče bradavice). Ali pa se je dojenček rodil prezgodaj in nima dovolj močnega sesalnega refleksa.

Nastavki za dojenje so koristen pripomoček, ki lahko pomaga, da se dojenček nauči učinkovitega sesanja. Njihova raba je smiselna, kadar gre za:

• dojenčke, ki med dojenjem jezik izplazijo ali ga vlečejo k sebi
• dojenčke z nevrološkimi poškodbami ali motnjami
• dojenčke, ki ne sesajo z dovolj moči ali pa se s težavo prisesavajo
• nedonošenčke
• dojenčke, ki se ne morejo prisesati na materine vdrte ali ploske bradavice

Za večino mater, ki imajo težave z bolečimi bradavicami, nastavki za bradavice niso najboljša rešitev. Načeloma bolečina poneha, ko je otrok pravilno pristavljen. Nastavkov na prvo žogo v resnici niti ne bi priporočala; vedno najprej preizkusite druge metode in poiščite strokovno pomoč, če je treba.

Prednosti in slabosti

• Prednosti: nastavek zaščiti bradavico, olajša prisesavanje pri vbočenih/ploskih bradavicah, pomaga pri prehodu med stekleničko in dojko, lahko zmanjša bolečino in omogoči dojenju med celjenjem bradavic.
• Slabosti: lahko moti refleks izcejanja mleka in posledično tvorbo mleka, zmanjša kožni stik, nepravilna uporaba je lahko vir infekcij, dolgotrajna uporaba lahko zmanjša stimulacijo prsi in vpliva na prirast teže otroka.

Vrste in material nastavkov

Danes so nastavki za dojenje izdelani iz silikona, tako da so tanjši in mehkejši od starejših modelov iz gume. Na voljo so v dveh oblikah, krožni in polkrožni. Pri krožnem nastavku gre za silikonski krožec z nekoliko bolj čvrsto središčno izboklino - vršičkom, ki se prilega bradavici. Pri polkrožnem nastavku pa je mehki obod prirezan, tako da tvori neke vrste polkrog, kar omogoča, da se dojenčkov nos med dojenjem lahko dotika materine kože.

Najbolj priporočljivi so ultra tanki silikonski nastavki medicinske kakovosti. Tak material je mehki, brez okusa in vonja, brez BPA, dovolj prožen, da se prilagodi dojki. Tanek silikon omogoča, da otrok še vedno občuti obliko bradavice in lažje sesa.

Kako izbrati pravi nastavek

Nastavki za dojenje so lahko izjemno koristna pomoč v prvih tednih dojenja, vendar je zelo pomembno, da je izbran pravilen model in velikost. Napačen nastavek lahko oteži pretok mleka ali povzroči dodatno draženje bradavic.

1. Pravilna velikost

Najpomembnejši kriterij pri izbiri je velikost nastavka. Večina proizvajalcev ponuja velikosti S, M in L oziroma premer približno 16 mm, 20 mm ali 24 mm. Velikost se določi glede na premer bradavice (ne kolobarja). Izmeri se premer same bradavice v mirujočem stanju neposredno pred črpanjem; izmerjeni vrednosti se doda približno 1-2 mm.

Če je nastavek premajhen, lahko pritiska na bradavico in povzroča bolečino. Če je prevelik, pa se dojenček težje pravilno prisesa. Pravilno izbran nastavek omogoča, da bradavica v nastavku prosto stoji, da otrok lažje ustvari vakuum in da mleko teče brez večjih težav.

2. Oblika

Sodobni nastavki so oblikovani tako, da posnemajo naravno obliko dojke. Večina ima poseben izrez na zgornjem delu, ki omogoča stik med mamino kožo in otrokovim nosom ali brado. Ta stik spodbuja naravni refleks sesanja in čustveno povezavo med mamico in dojenčkom.

3. Dolžina vršička in odprtine

Dolžina vršička (»bradavice«) se mora prilegati otrokovim ustom: dovolj globoko, da spodbuja učinkovito sesanje, a ne pregloboko, da bi otrok začutil gag refleks. Različni modeli imajo različno število odprtin na konici nastavka; te odprtine uravnavajo pretok mleka. Če je pretok prehiter, se lahko otrok začne dušiti ali požirati zrak; če je prepočasen, pa postane nemiren in frustriran.

4. Dodatne značilnosti

• priloženi etui ali škatlica za sterilizacijo (praktično za potovanja)
• izrezi ali prirezan rob za boljši stik kože na kožo
• razgibana površina za prehajanje zraka in zmanjšanje draženja

Kako pravilno uporabljati nastavek za dojenje

1. Pred prvo uporabo ga temeljito umijte in sterilizirajte. Pred vsako uporabo očistite z vročo vodo in blagim detergentom ter redno sterilizirajte.
2. Nastavek položite na bradavico in rahlo pritisnite, da se vakuumsko pritrdi. Pri tem rob nežno obrnite navzven, ga centrirajte nad bradavico in ustvarite blag vakuum, da se dobro prilega.
3. Prepričajte se, da otrokova brada med hranjenjem gleda proti dojki in da otrok ne »cmoka« (to pomeni slab oprijem).
4. Dolžina vršička ne sme segati pregloboko v usta. Če nastavek drsi, uporabite nekaj kapljic mleka, da izboljšate oprijem.
5. Po končanem obroku preverite, ali je v konici nastavka ostalo mleko, in ali dojka po podoju ostane mehkejša (znak učinkovitega praznjenja).
6. Ko določena težava mine, ponovno spodbujajte otroka, da se prisesa brez nastavka; pri postopnem opuščanju nastavka so koristni pogosti poskusi pristavljanja brez njega, stik koža na kožo in svetovanje strokovnjaka.

Higiena in varnost

Pred prvo uporabo nastavke sterilizirajte. Ob namestitvi rob zavihajte navzven, ga centrirajte in ustvarite malo vakuuma. Po vsaki uporabi jih operite z vročo vodo in blagim detergentom ter redno sterilizirajte. Ne uporabljajte poškodovanih nastavkov. Ne odrezujte silikonskih nastavkov - odrezan rob je lahko oster in poškoduje otrokova usta ter materine bradavice.

Možni zapleti in kdaj poiskati pomoč

Pri uporabi nastavka lahko včasih pride do manj učinkovitega praznjenja dojke, ker silikon ustvari dodatno plast med bradavico in otrokovimi usti, ali pa do slabšega refleksa izločanja mleka. Če bolečina vztraja, če se pojavi občutek slabšega praznjenja dojke ali če otrok slabše napreduje pri teži, je pomembno poiskati strokovno pomoč (svetovalka za dojenje, pediater, IBCLC).

Matere, ki uporabljajo nastavke, morajo biti zelo pozorne na zalogo mleka in na dojenčkov napredek pri teži. V prvih dneh pomaga, če si med obroki mleko iztiskate dodatno. Preverite število mokrih in pokakanih pleničk (minimalno naj bi bilo 5-7x lulanja v 24 h v prvem mesecu) ter spremljajte prirast teže. Pediater lahko otroka občasno stehta, če obstajajo dvomi glede vnosa mleka.

Kako se odvaditi nastavka

Ko se odločate, ali bi nastavek opustili, se ravnajte po znamenjih, ki jih daje otrok. Dojenček utegne potrebovati pomoč, ki mu jo nudi nastavek, nekaj dni ali pa več mesecev. Pri nedonošenčkih pogosto opažamo, da nastavka ne potrebujejo več, ko dosežejo korigirano starost 0.

Med samim hranjenjem pustite, da sesa prek nastavka, dokler ne poteši najhujše lakote, nato pa nastavek odstranite in mu ponudite golo dojko. Ponudite veliko stika koža na kožo in poskuse pristavljanja brez nastavka. Bodite potrpežljivi - dojenčki nehajo uporabljati nastavek takrat, ko ga ne potrebujejo več.

Praktični nasveti in priporočila

• Nastavki naj bodo mehkega, tanke medicinskega silikona in brez BPA.
• Izmerite premer bradavice v mirujočem stanju in dodajte 1-2 mm pri izbiri nastavka.
• Če niste prepričani, poiščite pomoč svetovalke za dojenje ali zdravstvenega osebja (IBCLC).
• Nastavki so začasna rešitev - cilj ostaja učenje dojenčka učinkovitega pristavljanja brez njih.
• Ne uporabljajte nastavkov rutinsko; odsvetuje se dolgotrajna uporaba brez strokovnega nadzora.

Pregled priljubljenih nastavkov (izbirka)

Bonus: Medela oblikovalci bradavic so namenjeni mamicam z vdrtimi ali ploskimi bradavicami, saj z blagim pritiskom pomagajo, da se bradavica postopno izboči; nositi jih lahko začnete že v nosečnosti (po 32. tednu) ali po porodu med odmori od dojenja.

Kaj še upoštevati

Nastavki za dojenje ne potrebuje vsaka mati; vedno velja najprej preizkusiti druge metode. Pri prvih podojih se je bolj smiselno najprej temeljito posvetiti dojenju brez nastavkov in odkrivanju morebitnih vzrokov za težave (priraščen jeziček, položaj dojenja). V nekaterih primerih so nastavki smiselni kot začasen ukrep, ki pripomore k reševanju težav v prid dojenja, vendar naj bo njihova uporaba pod strokovnim priporočilom in nadzorom.

tags: #katere #nastavke #za #dojenje