Nosečnost je eno izmed najlepših obdobij v življenju ženske. Rast ploda je neverjeten in zapleten proces, ki mu upravičeno pravimo čudež. Vas zanima, kaj vse se v trebuščku dogaja med nosečnostjo?
Nosečnost traja 40 tednov oziroma 280 dni. Trajanje računamo od prvega dne zadnje menstruacije, ne glede na to, da do oploditve pride okrog 14. dne ciklusa. Glede na razvoj ploda v nosečnosti opisujemo 3 trimesečja. Prvo trimesečje traja do 13. tedna, drugo od 14. do 26. tedna in tretje od 27. tedna do termina za porod.
Nosečnost običajno traja 40 tednov. Štetje se začne prvi dan zadnje menstruacije. To pomeni, da v prvem in drugem tednu nosečnosti pravzaprav še niste noseči. V tretjem tednu pride do ovulacije in jajčece je oplojeno. Hitro vam bo jasno, kako točno se računa trajanje nosečnosti (npr. 4. teden + 3). Trajanje je vedno podano do dneva natančno: v povprečju od prvega dne zadnje menstruacije do rojstva otroka preteče 280 dni oziroma 40 tednov.
Prvo trimesečje (1.-13. teden): od oplojene celice do oblikovanega fetusa
V prvem trimesečju razvoj ploda poteka od oplojene jajčne celice do fetusa, ki ima na koncu prvega trimesečja že vse vitalne organe. Nosečnica je na začetku utrujena, pogost je občutek slabosti, lahko tudi bruhanje, opaža spremembe vonja, jo pogosto tišči na vodo, prsi so občutljive, razpoloženje je spremenljivo.
1.-4. teden
1. TEDEN Čeprav se sliši čudno, prvi teden nosečnosti ženska še vedno ni noseča. Začetek nosečnosti se namreč računa od zadnje menstruacije, tako da po tem izračunu pomeni, da se v prvem tednu nosečnosti pravzaprav imeli menstruacijo in do zanositve še ni prišlo. Telo se pripravlja za ovulacijo, jajčna celica je pripravljena za srečanje s semenčico, eno izmed 250 milijonov semenčic v semenski tekočini.
2. TEDEN Do ovulacije pogosto pride okoli 14. dne 28-dnevnega cikla. Ovulacijo lahko s prispodobo opišemo kot obdobje, v katerem ženska cveti. Ko se jajčece sprosti iz jajčnika, pade v jajcevod, tam pa ga tanke dlačice na notranji steni počasi potiskajo dalje.
3. teden nosečnosti Jajčna celica in semenčica se srečata in novo življenje je nastalo! Na začetku je samo skupek celic, ki začne svojo 6 dni trajajočo pot skozi jajcevod do maternične votline. Nekaj dni kasneje je oplojeno jajčece prispelo v maternico in tako se prične razvijati plod.
4. teden nosečnosti Zarodek se ugnezdi v zadebeljeno maternično steno in ob tem lahko nastane ugnezditvena krvavitev. Ker nekateri testi nosečnosti niso dovolj močni, da bi odkrili nosečnost v 4. tednu, v primeru negativnega testa počakajte 1 teden in nato test ponovite.
5.-6. teden
5. teden nosečnosti Zarodek: srček začne utripati in ga je možno že videti z ultrazvočno preiskavo, vendar ne vedno. Plodek je v velikosti sezamovega zrna. Formirajo se tudi ostali organi (želodec, jetra, ledvice) in sistemi organov (žile, živčevje, prebavila). Mnoge ženske poročajo o vnetih prsih, utrujenosti in pogostem uriniranju. Pojavi se lahko jutranja slabost.
6. teden nosečnosti Zarodek: v srčku se že formirajo 4 votline, rokice in nogice začnejo rasti. Srce ploda bije s hitrostjo 100 - 160 utripov na minuto, kar je skoraj 2× hitreje od vrednosti, normalne za odraslega človeka. Kri že kroži po teleščku ploda.
7.-8. teden
7. teden nosečnost Zarodek: je velik 1 cm, razvijajo se nos, jezik, ušesa, oblikujejo se prstki na rokah in nogah. Še vedno govorimo o zarodku, ki ima majhen rep. Le-ta bo izginil v nekaj tednih, do takrat pa bo postajal vse manjši in manjši.
8. teden nosečnosti Zarodek: dolg je od 14 do 20 mm in težek 1 g. Razvija se hrbtenica, kosti, črevesje; oblikujejo se koleni, komolca, zapestji, gležnja. V tem tednu se dogaja ogromno. Na dlaneh in stopalih se sedaj že razvijajo majceni prstki, veke pa že skorajda v celoti pokrijejo oči.
9.-10. teden
9. teden nosečnosti Plod: od 9. tedna zarodek postaja embrij (plod) in je velikosti 2,3 cm (kot zrno grozdja) in težek 2 g. Oči ploda so v celoti oblikovane, vendar so veke popolnoma zaprte in se ne bodo odprle vse tja do 27. tedna nosečnosti. Ušesa so čisto majhna in komaj opazna.
10. teden nosečnosti Plod: je velik 3,1 cm in težek 4 g. Ledvice, jetra, pljuča, že funkcionirajo, ampak se bodo razvijali in dozorevali celo nosečnost. Čeprav je plod komaj velikosti kumkvata (drobnoplodne pomaranče) in tehta zelo malo, je v tem obdobju zaključil najbolj kritično fazo razvoja.
11.-13. teden
11. teden nosečnosti Plod: je velikosti fige, dolg 4,1 cm in težak 7 g. Od 11. do 20. tedna se bo teža povečala za 30-krat in dolžina 3-krat. V pljuča plod vnaša majhne količine plodovnice, kar mu pomaga pri razvoju pljuč. Ušesa so se že razvila. Začnejo se tudi ciklusi spanja na 5 do 10 minut.
12. teden nosečnosti Plod: je velikosti slive, dolg 5,4 cm in težek 14 g. Plodovo srce deluje kot pri odraslem. Centralno živčevje se razvija in zori. Nosečnica: maternica je velikosti grenivke in telo nosečnice se počasi spreminja. Imuniteta pade, kar je naraven odgovor na nosečnost, ker bi sicer telo napadlo »vsiljivca«, ki raste v maternici.
13. teden nosečnosti Plod: je velikosti breskve, dolg 7,4 cm in težak do 23 g. Telo v rasti počasi pričenja dohitevati glavo. Če je plod deklica, ima zdaj v jajčnikih več kot 2 milijona jajčec.
Pregledi v prvem trimesečju: Laboratorijske analize krvne slike, krvnega sladkorja na tešče, krvne skupine in RH faktorja, test na toxoplasmo gondii in sifilis, UZ potrditev nosečnosti do 11. tedna, pregled nuhalne svetline in dvojnega hormonskega testa (ki ga stroka priporoča) - med 11. in 14. tednom.
Drugo trimesečje (14.-26. teden): rast, gibanje in čuti
Drugo trimesečje mnoge nosečnice opisujejo kot najlepše obdobje. Nosečnica: pojenjajo jutranje slabosti, pogosto se pojavi zgaga.
14.-16. teden
14. Plod: je dolg 8.3 cm in težak do 43 g. Začnejo rasti lasje, obrvi in trepalnice. Celo telo pokrijejo nežni, tanki lasje (lanugo), ki ščitijo kožo ploda in izginejo par tednov pred porodom. Nosečnica: tveganje za spontani splav se zniža za 75 %.
15. Plod: je velikosti jabolka, dolžine 12.7 cm in teže 57 g. Na ultrazvočnem pregledu lahko vidimo, da sesa palec. Lahko začuti močno svetlobo od zunaj, stisne pest, se refleksno smeji. Srce prečrpa za 20 % več krvi kot izven nosečnosti.
16. Plod: je velikosti avokada, dolg 13.5 cm in težak 70 g. Vse mišice in kosti ploda so formirane. Izločanje urina in krvni obtok že deluje. Nosečnica: lahko že začuti nežne gibe ploda.
17.-20. teden
17. Plod: je velikosti hruške, dolg 14.5 cm in težak 110 g. Ušesa so popolnoma formirana, razvija se čutilo sluha. Začne se kopičiti maščevje v telesu. Če je plod deklica se v njenih jajčnikih nahaja 6 000 000 jajčnih celic.
18. Plod je velikosti manjše artičoke, dolg 13 cm in težak 140 g. Srček je že popolnoma formiran, plod sliši srčni utrip svoje mame in zvoke iz zunanjega sveta. Nosečnica: če nosečnica že čuti gibe otroka, je normalno, da gibov ne čuti vsak dan.
19. Plod: je velikosti manga, dolg 17.8 cm in težak 200 g. V tem tednu se razvija verniks (beli, mastni, sirasti premaz), ki ščiti plod. Vsa čutila se intenzivno razvijajo.
20. Plod: je velikosti banane, poprečne dolžine 19.7 cm in teže 260 g. Notranji organi so že na svojem mestu kot pri odraslem, zato je čas za morfologijo oziroma ultrazvočno oceno pravilnega razvoja ploda. Nosečnica: polovica nosečnosti je že mimo!
21.-26. teden
21. Plod: je povprečne dolžine 21.6 cm in teže 340 g. Požira plodovnico, kar pomaga razvoju prebavil. Je obdobje intenzivnega gibanja ploda.
22. Plod: je dolg 25 cm in težak 400 g. Zdaj že sliši zelo dobro, ker so kosti notranjega ušesa že dovolj razvite.
23. Plod: je velikosti jajčevca, dolžine 28 cm in teža 450 g. V plodovi koži nastaja pigment zaradi katerega ni več prozorna temveč postaja roza/ rdeče barve. V pljučih ploda se razvijajo krvne žile.
24. Plod: je dolg 30 cm in težak 540 g. Oči ploda reagirajo na svetlobo, nozdrvi se odpirajo, refleksi so bolj izraziti. V pljučih se začne proizvajanje sluzi, tako imenovanega surfaktanta. Med 24. in 28. tednom se lahko pojavi nosečnostna sladkorna bolezen.
25. Plod: je dolg 35 cm in težek 600-700 g. Že lahko pokaže katero roko bo bolj uporabljal. Lahko »vdihuje« in »izdihuje« plodovnico in če je pogoltne preveč, kolca.
26. Sluh je že tako razvit, da lahko plod skoči, če sliši glasen zvok. Je še vedno dovolj prostora, da plod lahko hitro spreminja položaj v maternici.
Pregledi v drugem trimestru: ultrazvočni pregled morfologije ploda v 20. tednu, analize krvne slike in urina, test na toxoplazmo in test na nosečnostno sladkorno bolezen med 20. in 24. tednom.
Tretje trimesečje (27.-40. teden): zorenje in priprava na porod
Najintenzivnejše pridobivanje teže se zgodi v zadnjih 8 do 10 tednih nosečnosti. Vsak teden vas čaka kaj novega.
27.-32. teden
27. Najljubša aktivnost ploda je sesanje palca. Trepalnice ploda dokončno izrastejo. Pljuča so še vedno nezrela za samostojno dihanje.
28. Plod: je dolg 38 cm in težek 1050 g. Lasje rastejo, ampak ne pri vseh dojenčkih! Količina plodovnice je maksimalna med 28. in 32. tednom.
29. Plod je dolg 38 cm in težek 1200 g. Rastejo mišice in notranji organi. Možgani že lahko kontrolirajo dihanje. Plod je vse bolj aktiven.
30. Plod: je dolg 39 cm in težek med 1200 in 1400 g. Količina maščobnega tkiva se povečuje.
31. Plod: je dolg 41 cm in težek 1400 g. V 31. tednu je v 75 % plod obrnjen z glavico navzdol. Rast se upočasni in plod se redi.
32. Plod: je težak 1600 do 1800 g in dolg 42 cm. Koža je rožnate barve in gladka. Nohti so prisotni na nogah in rokah.
33.-36. teden
33. Nosečnica lahko pogosto na svojem trebuhu zatipa dele otrokovega telesa.
34. Plod je dolg med 43 cm in teža 2000-2300 g. Obnaša se že kot novorojenček, posluša, sanja, čuti. Posteljica je zrela.
35. Plod: je dolg 44 cm in težek 2500 g. Jetra, ledvice in pljuča so popolnoma pripravljeni za izvenmaterično življenje.
36. Plod: je dolg 46 cm in težek 2700 g. Telo otroka je še vedno pokrito s sirastim in mastnim premazom (verniksom), ki ščiti otrokovo kožo.
37.-40. teden
37. Plod je dolg 48 cm, težek 2950 gr in je že donošen. Spušča se počasi v medenico. Fantki rastejo hitreje kot deklice. Nosečnica: porod se lahko začne kadarkoli.
38. Plod je dolg 50 cm in težek 3100 g. Količina plodovnice se zmanjšuje, zato so plodovi gibi zelo nežni. Nosečnica opaža, da se ji je trebušček spustil.
39. - 42. Porod se lahko kadarkoli začne. Samo 5 % nosečnic rodi ob porodnem terminu. Večina otrok se rodi med 37. in 41. tednom.
Meritve, velikosti in primerjave
CRL (Crown-Rump Length): Dolžina od temena do trtice. AC (Abdominal Circumference): Obseg trebuha. FL (Femur Length): Dolžina stegnenice. Kombinacija teh meritev omogoča ginekologu, da oceni ocenjeno težo ploda (EFW). Velikost trebuha ni vedno neposredno povezana z velikostjo otroka.
Ena izmed najbolj priljubljenih in zabavnih metod za spremljanje rasti vašega otroka je primerjava njegove velikosti z različnim sadjem in zelenjavo. V prvih treh mesecih se zgodi največja transformacija. Pri 4. tednu je velik kot makovo zrno (približno 1-2 mm). Do 5. tedna zraste do velikosti sezamovega semena ali jabolčne pečke. Pri 6. tednu je zarodek velik kot leča ali majhna borovnica. Do 8. tedna otrok doseže velikost maline ali fižola. Pri 9. tednu je plod velik kot grozdna jagoda ali oliva.
Pri 10. tednu je velik kot suha sliva. Do konca prvega trimesečja, v 12. tednu, je vaš otrok velik kot limeta (približno 5,4 cm). V 13. tednu je plod velik kot limona. Pri 15. tednu doseže velikost jabolka, pri 16. tednu pa je velik kot avokado. Pri 18. tednu je velik kot paprika ali sladki krompir. Pri 20. tednu, ko ste na polovici nosečnosti, je plod dolg kot banana.
V 21. tednu je dolg kot veliko korenje. Pri 24. tednu pa doseže dolžino koruznega storža in tehta že približno 600 gramov. V 27. tednu je otrok velik kot glava cvetače. Pri 28. tednu je otrok velik kot velik jajčevec. Do 32. tedna zraste do velikosti maslene buče ali kitajskega zelja. V 34. tednu je otrok velik kot ananas. Pri 36. tednu je velik kot glava rimske solate ali papaja. V 39. in 40. tednu je otrok velik kot majhna lubenica ali buča.
Pregledi in dobro počutje nosečnice
V prvem trimesečju je pridobitev teže lahko med 500 in 1000 g na mesec. Nekatere nosečnice lahko zaradi slabosti izgubijo par kilogramov. V drugem trimesečju je počutje precej boljše, saj slabosti pojenjajo, bodoče mamice pa so običajno napolnjene z energijo. V zadnjih treh mesecih se vse hitreje razvijajo možgani, zenice že reagirajo na svetlobo, pridno pridobiva na teži, zato so nosečnice precej lačne.
Pregledi v tretjem trimestru: do 36. tedna so na 4 tedne, nato tedensko, če nosečnost poteka normalno in je nizko tvegana. V 28. tednu Rh negativne nosečnice dobijo zaščitno injekcijo protiteles.
Mnoge nosečnice doživijo jutranjo slabost, zlasti v prvem trimetru. Zgaga je pogosta težava zaradi pritiska na želodec. Otekline, zlasti na nogah in stopalih, so pogoste. Redna telovadba pomaga ohranjati telesno pripravljenost, zmanjšuje stres in izboljšuje počutje matere.
Ključni dogodki razvoja organov
- Od 3. do 8. tedna nosečnosti poteka razvoj zarodka (embrija). V tem obdobju sta zdrav življenjski slog in izogibanje škodljivim vplivom še posebej pomembna.
- Obdobje od 9. tedna nosečnosti dalje je čas razvoja ploda (fetusa). Izgradnja vseh organov oz. njihovih zasnov je zaključena do 12. tedna.
- V 8. - 10. tednu je že razvito srce s štirimi votlinami. V tem času plod začne požirati plodovnico in izločat urin.
- Od 13. - 16. tedna gestacije se pričnejo oblikovati kosti. V črevesju začne nastajati prvo blato - mekonij.
- Od 17. - 20. tedna ženska navadno prvič začuti plodove gibe. Plod prične kopičiti rjavo maščevje.
- V 22. - 24. tednu v primeru prezgodnjega rojstva ima plod že možnost preživetja.
- Med 28. - 32. tednom se pljuča intenzivno razvijajo, nastaja surfaktant.
- S 37. tedni je plod »zrel« oz. pripravljeni za življenje zunaj maternice.
Hitri pregled po tednih: mere, razvoj, počutje
| Teden | Plod | Nosečnica |
|---|---|---|
| 5 | Srček začne utripati; velikost sezamovega zrna | Slabost, občutljive prsi |
| 8 | 14-20 mm, razvijajo se prstki, veke pokrijejo oči | Povišan utrip, nižji pritisk |
| 11 | 4,1 cm, ciklusi spanja 5-10 min | Možne vrtoglavice |
| 16 | 13,5 cm, formirane mišice in kosti | Prvi nežni gibi |
| 20 | 19,7 cm, organi na mestu; morfologija | Polovica nosečnosti |
| 24 | 30 cm, 540 g; surfaktant v pljučih | Test na GDM (24.-28.) |
| 28 | 38 cm, ~1050 g; max. plodovnica | Začetek 3. trimestra |
| 34 | 43 cm, 2000-2300 g; posteljica zrela | Utrujenost, nespečnost |
| 37 | 48 cm, ~2950 g; donošen | Znaki začetka poroda |
Vprašanja, ki si jih zastavljajo bodoči starši
Zakaj je nekdo ob rojstvu težak 2,8 kg, drugi pa 4,2 kg? Genetika: Če sta starša visoka in močnejše postave, bo verjetno tudi otrok večji. Prehrana in življenjski slog: Uravnotežena prehrana podpira optimalno rast. Odstopanja do dva tedna so pogosto normalna, zlasti v kasnejši nosečnosti.
Te primerjave so namenjene zgolj lažji predstavi in zabavi. Redni pregledi pri ginekologu so namenjeni prav temu - zagotavljanju, da se vaš malček razvija varno in zdravo, ne glede na to, ali je trenutno velik kot melona ali buča. Uživajte v teh tednih spreminjanja, božajte svoj trebušček in se veselite trenutka, ko boste to “neznano sadje” končno lahko stisnili v svoj objem.
