Povprečno trajanje prvega poroda v urah: kaj pričakovati in kateri dejavniki vplivajo

Veliko žensk se že dolgo pred rojstvom otroka sprašuje, kakšne bodo bolečine ob porodu ter kako dolgo bo trajal porod. Trajanje poroda se seveda razlikuje od ženske do ženske in ga je težko napovedati, vendar v povprečju traja med 10 in 24 ur. Pomembno vlogo igra tudi to, ali boste rodili prvič, ali pa imate za sabo že kakšen porod. Prvi porod navadno traja dlje, in sicer približno 8 do 14 ur.

Osnovna razdelitev poroda in trajanje posameznih obdobij

Porod razdelimo na tri porodne dobe; pogosto upoštevamo tudi četrto, zgodnje poporodno obdobje. Prva porodna doba se začne z začetkom poroda (redni in boleči popadki na 5 minut, ob tem lahko tudi odteka plodovnica) in traja do popolnoma odprtega materničnega ustja. Razdelimo jo na dve fazi: latentno in aktivno.

Prva porodna doba: latentna faza

Latentna faza ali pripravljalna doba lahko traja od nekaj ur pa do nekaj dni. Trajanje je lahko odvisno od številnih dejavnikov: od tega ali ste že rodile, od psihološke pripravljenosti na bolečino,... Pojavijo se popadki, ki so običajno neredni, sledijo si v različnih časovnih presledkih. Nosečnica lahko v tem času lahko pričakuje neredne popadke, ki pa so prav tako lahko boleči, podobni menstrualni bolečini. Bolečine se lahko pojavijo v križu ali se občutijo v spodnjem delu trebuha oziroma kot pritisk na mehur. Trebušček zatrdeva, kar lahko vpliva tudi na peristaltiko črevesja, zato lahko nosečnice v tej fazi večkrat odvajajo redkejše blato. Pojavi se krvavkasto sluzasti izcedek, imenovan čep. Bolečine in neprijetne občutke si lahko lajšate s toplim tušem, nežnim predihavanjem, menjavanjem položajev.

Prva porodna doba: aktivna faza

Aktivna faza, ki sledi latentni, je imenovana tudi faza odpiranja. Traja od 3 centimetrov odprtega materničnega ustja pa vse do 10 centimetrov (popolnoma odprto maternično ustje). Popadki si sledijo v rednih in pogostejših časovnih presledkih. Ko si popadki sledijo na 5 minut in trajajo kakšno uro, se priporoča odhod v porodnišnico. Ob popadkih čutimo zelo neprijetno bolečino in proti koncu aktivne dobe tudi občutek tiščanja navzdol, ki je zelo podoben občutku tiščanja na veliko potrebo ter spontan trebušni pritisk. Pojavi se lahko občutek strahu, da ne zmorete, občutek hude utrujenosti. Spremljevalec pri porodu vam v tej fazi lahko ogromno pomaga z masažo križa, nog,.. s spodbujanjem da zmorete.

Druga porodna doba (faza iztisa)

Druga porodna doba se začne s popolnoma odprtim materničnim ustjem in se konča s porodom otroka. Ta porodna doba traja krajši čas. V tej dobi lahko pričakujete močnejše, pogostejše popadke, ki bodo trajali dlje časa. Ker plodov vodilni del tišči navzdol, boste imele občutek spontanega trebušnega pritiska oziroma občutek, da morate pritiskati, da vas tišči na blato. Pomembno je, da v času, ko se poraja glavica in celotno telo novorojenčka pozorno poslušate navodila, ki vam jih daje babica in jim skušate slediti.

Tretja porodna doba (posteljica) in četrta porodna doba (zgodnje poporodje)

Tretjo porodno dobo imenujemo tudi posteljična doba. Je čas od rojstva novorojenca do iztisa posteljice, popkovnice in plodovih ovojev. Ta porodna doba je pomembna za povezovanje med mamo, novorojenčkom in očetom. Babica bo po rojstvu ocenila stanje vašega novorojenčka, označila vas in novorojenčka z enakima identifikacijskima zapestnicama. Če stanje novorojenčka to dopušča vam ga bo položila golega na prsni koš. Tehtanje, merjenje in drugi postopki lahko počakajo eno uro, če si tega želite. Četrta porodna doba ali poposteljična doba traja od rojstva posteljice do treh ur po porodu. Ta čas preživite v porodni sobi skupaj s svojim partnerjem in začnete svojo družinsko pot. Babica v tej porodni dobi skrbno spremlja krvavitev in krčenje maternice, saj je v tem času največja možnost poporodne krvavitve ter spremlja vaše zdravstveno stanje. Pomaga vam tudi pri navezovanju stika z novorojenčkom ter pri prvem dojenju.

Povprečno trajanje prvega poroda

ALI STE VEDELI? Povprečna dolžina poroda je od 6-12 ur za ženske, ki rodijo prvič (pri ženskah, ki so že rodile, običajno porod poteka hitreje). Lahko traja tudi 24 ur ali dlje, pa je to še povsem normalno. Prva porodna faza: je doba odpiranja, ki jo razdelimo v dve fazi, latentno in aktivno. Faza odpiranja lahko traja od 6 do 15 ur. Faza iztisa se začne, ko je maternično ustje dovolj odprto. Pri ženskah, ki so že rodile, lahko ta faza traja le nekaj minut, medtem ko lahko pri ženskah, ki rojevajo prvič, traja dlje. Pri fiziološkem vodenju diplomirana babica sledi fiziološkemu dogajanju vašega telesa. Trajanje prve porodne dobe je odvisno od številnih dejavnikov; od tega, ali je ženska že kdaj rodila, od njenega psihološkega stanja, od lege in vstave ploda, od oblike in velikosti medenice, od porodnega okolja …

Faktorski vplivi na dolžino poroda

• Ali je ženska prvorodka ali je že rodila pred tem: prvorodke običajno rodijo dlje; statistično gledano do najmanjšega števila zapletov pride pri drugem porodu.
• Psihološko stanje porodnice: porodnica, ki se veseli otroka in ni obremenjena s strahom, bo porodno bolečino doživljala drugače kot čustveno labilna porodnica, ki je dovzetna za strašljiva pripovedovanja in ob sebi nima osebe, ki bi ji zaupala.
• Stanje materničnega vratu ob začetku poroda: če se porod začne pri nezrelem ustju, bo porod trajal dlje časa; pri pacientkah, ki v porodnišnico pridejo že z odprtim materničnim ustjem, pa bo porod praviloma krajši.
• Velikost in teža otroka: ob prvem porodu se medenica in porodna pot prvič razširita, vendar pa je lahko drugi otrok za kilogram težji od prvega in to porod oteži.
• Uporaba pomožnih postopkov: umetni popadki pogosto pospešijo potek, a so lahko tudi boleči; v nekaterih primerih se odloči za carski rez.
• Vrsta in uspešnost lajšanja bolečine: učinkovita analgezija (npr. epiduralna porodna analgezija) lahko izboljša doživetje poroda in omogoči boljše sodelovanje porodnice.

Metode lajšanja porodne bolečine in njihov vpliv

Danes poznamo veliko metod za lajšanje porodne bolečine. Epiduralna porodna analgezija (EDK) je najučinkovitejša metoda lajšanja porodne bolečine. EDK je postopek lajšanja porodne bolečine s pomočjo epiduralnega katetra, ki ga uvedemo v ledveni del hrbteničnega kanala zunaj trde hrbtenjačne ovojnice. Po katetru nato v epiduralni prostor dovajamo protibolečinsko mešanico zdravil, ki začasno omrtviči živčne korenine v tem prostoru ter prekine prevajanje bolečinskih dražljajev iz področja maternice, porodnega kanala in presredka. V razvitem svetu se izvaja že vrsto let. V nekaterih porodnišnicah je uporabljena pri več kot 85 % porodnic. V porodnišnici Kranj približno 40 % porodnic rojeva z EDK.

Porodnica, ki ni sproščena, je napeto tudi mišičje materničnega ustja, zato bo bolečina ob popadkih še močnejša. Če porodnica želi obporodno analgezijo, ji pogosto strokovnjaki priporočajo, da se pred porodom udeleži predstavitve metod analgezije in predavanja, ki jih izvaja zdravnik specialist anesteziologije v sklopu priprave na porod in starševstvo. Vnaprej je težko vedeti, katere metode lajšanja bolečine bodo za vas najbolj primerne. Najbolj vam bo o le-teh znala svetovati babica, ki bo z vami v času poroda.

Praktični nasveti: kdaj oditi v porodnišnico in kako se pripraviti

Pravilo 4-1-1 za odhod od doma: popadki naj bodo v razmiku 4 minut, naj bodo dolgi 1 minuto in naj tako trajajo že 1 uro. Ko si popadki sledijo na 5 minut in trajajo kakšno uro, se priporoča odhod v porodnišnico. Kljub vsemu PRISLUHNI SVOJEMU TELESU.

Prednosti zakaj ostati dalj časa doma, ko se porod začne: več fleksibilnosti glede gibanja, kar zmanjšuje možnost medicinskih intervencij; pripomore k porasti porodnega hormona - oksitocina - ki pripomore k odpiranju in tanjšanju materničnega vratu. Pomembno je udobje: počivaj in se relaksiraj, uživaj hrano in tekočine, pojdi na krajši sprehod, menjavaj pozicije, osredotoči se na dihanje, uporabi tople/hladne obkladke na spodnjem delu hrbta.

Kako vam lahko pomaga partner ali spremljevalka

• skrbi za tvoje udobje in te psihično podpira;
• spremlja popadke (kako pogosti so, kako dolgo trajajo);
• te zamoti s preprostimi aktivnostmi;
• masaža hrbta ali križa, vzdrževanje mirnega ozračja, spodbujanje pri dihanju, pomoč pri sproščanju.

Realne izkušnje mamic: primeri trajanja prvega poroda

Pripovedi slovenskih mamic kažejo veliko variabilnost:

• »Voda odtekla, čez eno uro bila v porodni sobi, nato čez 3 ure rodila. Skupno trajanje: 4 ure, in to prvič.«
• »Moj porod je trajal vse skupaj 7 ur (popadki 4 ure).«
• »Prvič 4 ure, brez velikih bolečin, nič šivana.«
• »Prvič 8 ur - nočna mora; drugič 2 uri.«
• »Od odteka vode do poroda: 12 ur!!«
• »12 UR!!!!! z umetnimi popadki in šivana.«
• »Prvič 14 ur popadkov v porodni sobi, po odteku plodovnice - konec s carskim rezom.«

Takšne izkušnje potrjujejo, da je trajanje prvega poroda zelo individualno: lahko traja le nekaj ur, lahko pa tudi več kot 24 ur, pri čemer sta tako fizični kot psihični pripravi velika dejavnika.

Ko se odločimo za carski rez

V katerih primerih se odločite za carski rez? Za carski rez se odločamo, kadar bi lahko vaginalni porod zaradi bolezni matere ali slabe kondicije ploda ogrozil zdravje otroka in porodnice. Slaba petina porodov se zaključi s carskim rezom. Število v zadnjem času narašča zaradi različnih dejavnikov. Tudi porod s carskim rezom je lahko lep dogodek, pri katerem sta prisotna oba starša. Večino carskih rezov naredimo v regionalni anesteziji (EDK, spinalni blok), ob tem je porodnica zbujena in ob njej je partner.

Priporočila in kako zmanjšati tveganje dolgega poroda

• Udeležite se predporodnih tečajev: namenjeni so pripravi bodočih staršev na nosečnost in porod; na tečajih pridobite napotke, ki olajšajo prve dni z novorojenčkom in seznanijo z osnovami nege novorojenčka. Tečaje priporočamo vsem, ki pričakujejo prvega otroka.
• Ostanite aktivne v zgodnji fazi poroda: hoja, sprememba položajev in gibanje lahko pripomorejo k učinkovitejšemu napredovanju.
• Sprostitev in podpora: zaupanje osebju v porodni sobi, prisotnost partnerja ali druge bližnje osebe ter dobra priprava zmanjšujejo stres in strah, kar lahko skrajša porod.
• Določite preferenčne položaje za porodni potek: ležanje, sedenje, čepenje, postavitev na vse štiri ali promenada - najdete tisto, ki vam najbolj ustreza in pomaga pri sproščanju.
• Posvet z anesteziologom: če razmišljate o EDK ali drugih oblikah analgezije, se udeležite predavanja in individualnega posveta, če je potrebno.

Pregled ključnih številk in povprečij

Kaj si zapomniti

• Trajanje prvega poroda je zelo individualno; povprečja so le orientacijska.
• Priprava, sproščenost, podpora in premišljena uporaba metod lajšanja bolečine lahko bistveno izboljšajo doživetje poroda.
• Čeprav je prvi porod pogosto daljši, to ne pomeni nujno slabšega izida; pri drugem porodu je statistično manj zapletov.
• Pri vseh dilemah poslušajte nasvete babice in zdravnikov, in PRISLUHNITE SVOJEMU TELESU.

tags: #koliko #ur #ste #bile #povprecno #v