Kolike in vložene brlogi v trebuščku so pogosto povezani z dojenčki, ki so sicer zdravi, zadovoljeni in jokajo več ur skupaj skozi dneve, zlasti popoldne in zvečer. Jok je intenziven, neutolažljiv in dolgotrajen; dojenček se zvija, krči, napenja, steguje nogice, ima vetrove in včasih postaja rdeč v obraz. Vzroki kolik niso popolnoma znani, možni so več vzroki, med njimi nerazvitost prebavnega sistema in formiranje črevesne mikroflore. Kolike običajno trajajo do tretjega meseca, lahko pa se njihovi znaki pojavijo že pri treh tednih starosti.
Kdaj poiskati zdravniško pomoč
Obisk pri pediatru je priporočljiv, če kolike spremljajo povišana temperatura, bruhanje ali driska, če dojenček ne pridobiva na teži ali nima apetita, če je bled ali opazite spremembe na koži, ali če je dojenček na splošno bolj razdražljiv skozi cel dan. Čeprav so kolike običajno neškodljive, obstajajo situacije, ko je nujna zaprošena strokovna pomoč.
Znaki in simptomi povezani z odvajanjem in prebavo
Dojenčki pogosto menjajo blato in s tem staršem povzročajo zaskrbljenost: mekonij je gosto in črn, potem sledi rumeno vodeno blato; po šestem mesecu naj bi blato postalo vse bolj “normalno”, vendar so barve in oblika zelo različni. Blato je lahko rumeno, zelena ali rjava, lahko je zelo mehko, in zaradi izločanja blata ni vedno treba obiskati zdravnika, če dojenček sicer dobro napreduje.
Če v zelo mehkem blatu opazite sluz ali kri v blatu ali če dojenček doživlja napet in boleč trebuh, je priporočljiv obisk pediatra. Ob rednih simptomih, ko dojenček bruhne ali poje in mu je trebušček poleg tega napet, je treba preveriti stanje. Kratkoročne spremembe običajno niso razlog za skrb, vendar morate biti pozorni na volumen in pogostost.
Bruhanje in regurgitacija
Novorojenčki lahko polivajo ali bruhajo; vzrok je pogosto pretirano hlastanje med hranjenjem, ko dojenček poleg mleka pogoltne tudi zrak. Glede na količino bruhanja je pomembno, da ostanejo manjše količine in da dojenček ne bruha v loku. Negativne posledice so redko prisotne, vendar je treba preveriti, da dojenček ne bruhne v velikem loku ali s prekomernim bruhanjem.
Dojenčkov spanec in dihanje
Spanec novorojenčkov je pogosto nemiren z različnimi zvoki, vključujoč hropenje, klokotanje in šumenje. Redni zvoki so običajno normalni, vendar se posvetujte z zdravnikom, če treseta, modrijo ali ima otrok izrazite težave z dihanjem. Nose zadrževanje ali blokada nosnih poti lahko povzročita zvoke med dihanjem; očistite nos, da omogočite boljši pretok zraka.
Temperatura in okužbe
Glede vročine: v prvih treh mesecih dojenčki ne smejo imeti vročine. Rektalna temperatura nad 38 stopinj Celzija zahteva takojšen obisk v nujni službi ali pri pediatru. Temperatura sama ni vedno nevarna, vendar lahko kaže na resno bakterijsko okužbo, zato je potrebno pravočasno ukrepanje.
Obstojne ali pogoste težave: refluks in alergije
Kisli refluks in pljučni simptomi sta pogosti pri dojenčkih. Regurgitacija ali polivanje mleka pri hranjenju ali po njem je zelo pogosta in običajno mine v prvem letu, če otrok nima drugih simptomov. Drugi znaki refluksa vključujejo težave pri hranjenju, neprestano kolcanje ali kašljanje ter jok med hranjenjem. Če se refluks potrdi, obstajajo ukrepi, ki jih lahko poskusite, in o tem se posvetujte s pediatrom ali patronažno sestro.
Nekateri primeri črevesnih težav so lahko alergija na kravje mleko ali intolerance. V zelo redkih primerih (3-5 %) lahko bolečine v trebuhu in driska povzročita alergijo na kravje mleko. Priporočljivo je posvetovanje z zdravnikom ali patronažno sestro ter razmislek o spremembi položaja med hranjenjem ali prehodu na drugo formulo, če ste dojenje ali prilagojeno mleko.
Strategije za lajšanje kolik in nelagodja
Med hranjenjem poskusite zmanjšati vnos zraka s pravilnim položajem; mirno okolje pomaga zmanjšati nelagodje. Dojenčka poskusite držati bolj pokonci, ne ležečega, in ga po hranjenju podrite kupček. Če hranite z mezgo ali steklenico, preverite, da cudlo ni zamašeno. Včasih pomaga tudi zvok sušilnika za lase ali sesalnik, ki dojenčka pomiri; vendar ga ne smete postaviti preblizu.
Pri težavah s kolikami lahko pomagajo tudi naslednje: probiotiki po posvetu s farmacevtom ali pediatrom, zeliščni čaji (na primer janež in kumina) ter masaža trebuščka v smeri urinega kazalca. Upoštevajte, da pri uvedbi goste hrane enakomerno uvajajte nova živila in opazujte morebitne alergije.
Kako spremljati napredovanje in kdaj obiskati zdravnika
Novorojenčki običajno hranijo po malo in pogosto; spremljajte njihovo težo in razvoj ter ustreznost apetita. V vsakem primeru je priporočljiv pregled pri pediatru ali patronažni sestri, če dojenček ni zadovoljen, če se stanje ne izboljša po dveh do treh dneh ali če se pojavijo znaki vnetja ali krvavega ali sluzastega izpuščaja.
Če želite, lahko poskusite z naslednjimi pristopi: dojenje v sproščenem položaju, čim manjša količina zraka pri hranjenju ter podiranje kupčka po vsakem hranjenju. Vsekakor se posvetujte s strokovnjakom pri pomislekih glede refluksa ali kolik ali če otrok ni zadovoljen ali napreduje normalno.
Spalne navade pri dojenčku
Ne pozabite, da so novorojenčki vsaka umetnost novega sveta in vsak otrok unikaten; s pravilno oskrbo, pazljivostjo na znake in timskim delom z zdravstvenimi strokovnjaki lahko zmanjšate nelagodje in podprete zdrav razvoj.