V 37. tednu ste v desetem mesecu nosečnosti. Otrok je od prejšnjega tedna zrasel še za dodaten centimeter in je zdaj dolg 48 cm, se pravi toliko kot blitva. Od 37. tedna je otrok pripravljen na rojstvo in življenje zunaj maternice. Čas, ki mu še preostane do dneva D, bo izkoristil za kopičenje maščobnih zalog in tako pridobil še okoli 20-30 gramov telesne teže na dan. Približno 15 odstotkov njegove teže je zdaj maščobe, kar mu omogoča vzdrževanje in uravnavanje telesne temperature po rojstvu, to pa preprečuje prehlade in pripomore k zdravemu razvoju. Kratek čas pred rojstvom otrok izgubi večino dlačic lanugo in voskaste siraste mazi (vernix caseosa), ki prekriva njegovo kožo. Malce obojega bo sicer ostalo in bo na otrokovi koži vidno tudi po rojstvu. S pomočjo tega lahko izkušena babica natančno določi otrokovo starost. Otrokova lobanja in možgani še naprej rastejo vse do rojstva, njegovi ostali organi pa so v celoti oblikovani in že opravljajo svojo funkcijo.
V 37. tednu nosečnosti lažni popadki običajno povzročijo, da se otrokova glavica pomakne navzdol proti vaši mali medenici, kar je idealen porodni položaj, ki pa je za otroka neprijeten, saj se ne more kaj dosti premikati. V 37. Plod je dolg 48 cm, težak 2950 gr in je že donošen. Spušča se počasi v medenico. Vernixa in lanuga na koži ni več, vendar je plodovnica zaradi tega mlečnega izgleda. Fantki rastejo hitreje kot deklice. Nosečnica: porod se lahko začne kadarkoli in sicer s pojavom otrdevanja maternice v rednih časovnih presledkih ali s razpokom plodovih ovojev. Maternični vrat se skrajša, zmehča in se počasi začne odpirati. Sprehajanje je priporočljivo, ker gravitacija tudi pomaga, da se plod spusti. Vsak čas lahko rodi, saj se večina otrok rodi med 37. in 41. tednom.
Kako se boste v 37. tednu počutili in kaj pričakovati
Gotovo ste nemirni in nervozni zaradi vsega, kar vas še čaka. »Pravijo, da je to čas, ko so ženske že čisto site nosečnosti in komaj čakajo, da se konča. To je popolnoma normalno in razumljivo. Ste že skoraj pri koncu nosečniškega koledarčka in časa za zadnje priprave pred otrokovim rojstvom ni več dosti. Verjetno ste se že odločili, kje želite roditi in koga želite imeti ob sebi med porodom. Vaša torba za porodnišnico mora biti pripravljena in oba s partnerjem morata vedeti, kje je, ko jo boste potrebovali v predporodni naglici.
Če še niste imeli lažnih popadkov (ki otroka pomaknejo navzdol proti mali medenici v porodni položaj), pa bo do njih zagotovo prišlo ta teden. To bo povečalo obremenitev vaše male medenice in medeničnega dna, kar boste občutili, kot da nekaj pritiska navzdol. Hkrati pa to pomeni, da vaša pljuča ne bodo več tako stisnjena in boste končno spet lahko lažje dihali. Krče mišic medeničnega dna lahko preprečite z vajami, pri katerih se v bokih premikate z nežnimi, krožnimi gibi. Te vaje ublažijo pritisk in vas sprostijo, poleg tega pa otroku pomagajo tudi pri pomikanju v pravi porodni položaj.
Porod se lahko zdaj začne kadar koli. Pogosti zgodnji znaki so napenjanje z drisko, bruhanje, glavobol, hude bolečine v hrbtu in trebuhu, glavni znak, da gre zares, pa je izcedek, ki vsebuje kri. To pomeni, da se je sluzasti čep, ki zapira maternični vrat, končno začel rahljati. Ko se porod začne, amnijska ovojnica v večini primerov poči (odteče vam voda), kar boste opazili kot kapljanje ali curek plodovnice iz vaše nožnice. To bo sprožilo porodne popadke in s tem tudi porod, zato ne smete več dolgo odlašati z odhodom v porodnišnico.
»Če ste v dvomih, ali gre za lažni preplah ali zares, si lahko na hrbet položite termofor ali blazino, polnjeno s češnjevimi koščicami. Še ena stvar, s pomočjo katere lahko presodite, ali gre za pravi porod, je sposobnost govorjenja med popadki. Če se doma začnete slabo počutiti, morate prav tako takoj v bolnišnico. Čim več počivajte in uživajte v preostanku nosečnosti skupaj s svojimi najdražjimi. Naredite si plan za takrat, ko bo šlo zares. Kako boste prišli v porodnišnico? Kdo bo šel z vami? Koga morate obvestiti? Ali veste, kje je vaša torba za porodnišnico? To vam bo pomagalo, da boste mirnejši in manj pod stresom.
Uporabljajte visoko vpojne higienske vložke. Zelo dobro ste opremljeni z vsem teoretičnim znanjem o telesnih simptomih, ki kažejo, da ste tik pred porodom. Kljub temu pa ni nič nenavadnega, če se počutite negotovi in v dvomih. Zato se o vseh možnih scenarijih pogovorite z babico ali dulo, ki vam bo povedala, ob katerih znakih oziroma simptomih je pravi čas za njeno pomoč. Naj vam razloži tudi, kaj in kdaj se bo dogajalo po porodu in kakšne pomoči bosta z otrokom deležna doma.
Simptomi, pri katerih je potrebna takojšnja zdravniška pomoč
Čas nosečnosti je za vsako žensko obdobje velikih sprememb, tako fizičnih kot čustvenih. Večina nosečnosti napreduje brez večjih težav, obstaja pa tudi nekaj simptomov, zaradi katerih se je dobro čimprej zglasiti pri osebnem zdravniku ali ginekologu. Tudi, če se na koncu pokaže, da ste prišli k zdravniku, pa to ni bilo resnično potrebno, vam nihče od osebja ne bo zameril, saj je boljše priti večkrat zaman kot enkrat prepozno. Zdravnik vas bo v vsakem primeru pregledal in vam prisluhnil, bi pa se boste počutili bolj mirno in sproščeno.
Na vas pa je, da ste pozorni na naslednje nevšečnosti in morebitne nevarne simptome:
- Intenzivna bolečina v predelu trebuha - bolečina v zgornjem predelu trebuha, na desni strani, blizu jeter in pod prsnim košem lahko kaže znake preeklampsije, ki jo ima od 5 do 8 odstotkov nosečnic. Pojavi se nekje okoli 20. tedna nosečnosti, dodatna simptoma pa sta še visok krvni tlak in visoka raven beljakovin v urinu. O bolečini v predelu trebuha morate nujno obvestiti zdravnika.
- Boleč občutek v prsih in težave z dihanjem - v tem življenjskem obdobju so ženske petkrat bolj ogrožene, da se pri njih pojavi pljučna embolija kot sicer. Ob tem se lahko pojavijo oteženo in pospešeno dihanje, prsna bolečina ob vdihu, kašelj in izkašljevanje krvi. Ob vsakršnem znaku se obrnite na svojega zdravnika.
- Visoka telesna temperatura ali mrzlica - če izmerite telesno temperaturo višjo od 37,5 stopinj Celzija, ob tem pa ne zaznavate nobenih drugih znakov ali simptomov, se nemudoma obrnite na osebnega zdravnika ali ginekologa, saj gre lahko za vnetje v telesu, ki ga je nujno treba zdraviti z antibiotiki.
- Povečan nožnični izcedek ali odtekanje plodovnice - povečan izcedek je lahko znak, da je prišlo do odtekanja plodovnice. Če se to zgodi pred 37. tednom, gre lahko za prezgodnji porod, zato obiščite zdravnika. Ko se porod začne, amnijska ovojnica v večini primerov poči (odteče vam voda), kar boste opazili kot kapljanje ali curek plodovnice iz vaše nožnice.
- Pretirano bruhanje ali driska - če se pojavi prekomerno bruhanje ali hiperemeza, ima to lahko na nosečnico in plod negativne učinke, kot sta dehidriranost telesa in izguba zavesti; potrebna je zdravniška obravnava.
- Glavobol, zamegljen vid ali nejasna slika - če se hudi glavoboli, zamegljen vid ali nejasna slika pojavijo v drugem ali tretjem tromesečju, gre lahko za znake preeklampsije ali nevarno visokega krvnega tlaka, zato morate o svojih simptomih obvestiti zdravnika.
- Bolečine pri uriniranju, bolečine v križu, vročina - lahko gre za vnetje mehurja in sečil; potrebna je zdravniška obravnava in zdravljenje z antibiotiki.
- Otekle in boleče noge - boleče in otekle noge, ki so poleg tega na otip tudi vroče, so lahko znak venske tromboze; potrebna je zdravniška obravnava, saj lahko zapleti vključujejo pljučno embolijo.
- Upočasnitev ali pomanjkanje gibanja ploda - po 28. tednu nosečnosti bi morali čutiti vsaj 10 "brc" dnevno. Če že več kot uro niste čutili otrokovega premikanja, popijte kozarec soka, ulezite se na levi bok in poiščite zdravniško pomoč, če se zmanjšana aktivnost nadaljuje ali če imate občutek, da je zadnjih 24 ur otrok manj aktiven.
- Vaginalna krvavitev - prva tri mesečna krvavitev je lahko normalna, toda če močneje krvavite, se zglasite pri zdravniku.
- Srbečica telesa - srbeča koža lahko nakazuje na holestazo, redek, vendar resen problem jeter v zadnjem trimesečju, ki lahko povzroči prezgodnji porod ali druge resne zaplete; potrebno je takojšnje obvestilo zdravniku.
Če niste prepričani, kdaj k zdravniku
Tudi, če se na koncu pokaže, da ste prišli k zdravniku, pa to ni bilo resnično potrebno, vam nihče od osebja ne bo zameril, saj je boljše priti večkrat zaman kot enkrat prepozno. Zdravnik vas bo v vsakem primeru pregledal in vam prisluhnil, bi pa se boste počutili bolj mirno in sproščeno.
5 znakov, ki napovedujejo porod: Si pripravljena?
Najpogostejše nosečniške težave v zadnjem mesecu in nasveti za lajšanje
Nosečnost lahko spremljajo tudi neprijetne nosečniške težave in tegobe, a se da vsako izmed njih s pravilnim pristopom tudi lajšati. Da bo vaša nosečnost potekala kar se da nemoteno in boste ob pojavu določenega stanja znale ukrepati, smo pripravili seznam najpogostejših težav skupaj z nasveti, kako jih lajšati.
| Težava | Zakaj se pojavi | Nasveti za lajšanje |
|---|---|---|
| Jutranja slabost | Hormonske spremembe | Počitek, hidracija, manjši obroki, izogibanje sprožilcem, ingver, vitamin B6 |
| Zgaga | Pritisk maternice na prebavila | Manjši obroki, dvignjeno vzglavje pri spanju, izogibanje maščobnim in začinjenim jedem |
| Pogostejše uriniranje | Pritisk ploda in maternice na mehur | Redno uriniranje, dobra hidracija |
| Zaprtost in napihnjenost | Pritisk ploda na črevesje, hormonske spremembe | Vlaknasta prehrana, dovolj tekočine, gibanje |
| Bolečine v hrbtenici | Spremenjena drža, sproščanje vezi | Pravilna tehnika vstajanja, vaje za nosečnice, fizioterapija |
| Nespečnost | Velik trebušček, pogosto uriniranje, zaskrbljenost | Spanje na boku, blazine, spalni ritual, manj dremanja čez dan |
| Otok in zadrževanje vode | Povečana količina krvi in zadrževanje tekočine | Počitek z dvignjenimi nogami, omejitev soli, gibanje |
Specifični nasveti za zadnji mesec
- Pripravite torbo za porodnišnico in se z družino dogovorite za način prevoza ter kontakte, ki jih boste obvestili ob začetku poroda.
- Sprehajanje je priporočljivo, ker gravitacija pomaga, da se plod spusti; v 36. oziroma 37. tednu se lahko plod začne spuščati nižje v medenico, kar olajša dihanje, a poveča pritisk na mehur.
- Čim več počivajte in izkoristite čas za sprostitev skupaj z najbližjimi.
- Vadite nežne krožne gibe v medenici in vaje medeničnega dna za lajšanje pritiska.
- Upoštevajte priporočila glede prehrane: več manjših obrokov dnevno, dovolj tekočine, uživanje živil, bogatih z magnezijem, če imate nočne krče v mečih.
- Redno spremljajte gibe ploda in pri zmanjšani aktivnosti ukrepajte (sok, položaj na levi strani, ob večjem zmanjšanju kontaktirajte zdravnika).
- Če se pojavi izcedek s krvjo, razpok plodovih ovojev ali redni boleči popadki, se takoj odpravite v porodnišnico.
Kdaj klicati pomoč in kako ukrepati
Če imate občutek, da je nekaj narobe, se ne bojte poiskati zdravniške pomoči. Pravočasna obravnava je ključna. Zdravnika obiščite takoj ob hudih simptomih, kot so intenzivna bolečina v trebuhu, hud glavobol z zamegljenim vidom, huda oteklina obraza in rok, krvavitev, vročina, simptomi tromboze (otekle, boleče, tople noge) ali zmanjšana aktivnost ploda.
Čas nosečnosti je napet in čustven. Juliane Jacke-Gerlitz je medicinska sestra. S svetovanjem mamicam, med drugim na temo dojenja, se ukvarja že več kot deset let. Trenutno dela kot pisateljica na področju medicinskih tem in kot psihološka svetovalka. V kolikor potrebujete dodatne informacije, se pogovorite s strokovnjaki s področja prehrane, nege in zdravstva ali se pridružite podporni skupini, kjer boste deležne novic o razvoju otroka po tednih in praktičnih nasvetov.
