Ovulacija je ime procesa, ki se po navadi zgodi enkrat v vsakem menstrualnem ciklu, ko hormonske spremembe sprožijo sprostitev jajčeca iz jajčnika. Ovulacija po navadi nastopi od 24 do 36 ur po dvigu ravni LH (luteinizirajočega hormona). Ovulacija je ključni proces v menstrualnem ciklu, ki označuje sprostitev zrelega jajčeca iz jajčnika. Ta dogodek se običajno zgodi enkrat na mesec in je nujen za zanositev, saj omogoča, da jajčece pride v stik s spermiji.
Kaj se zgodi med ovulacijo
Med ovulacijo se dozorelo jajčece sprosti iz folikla v enem od jajčnikov in se poda na svojo pot po jajcevodu v maternico. Ko jajčece zapusti jajčnik, njegovo varno zavetje postanejo resice jajcevoda - saj ga ujamejo in zvabijo v jajcevod, ta pa začne pot proti morebitni nosečnosti. Če so istočasno do jajcevoda prispele semenčice (in pravočasnost je najpomembnejši dejavnik oploditve), lahko pride do oploditve.
Jajčeca so shranjena v jajčnikih. Te visoke ravni estrogena sprožijo nenaden dvig ravni drugega hormona, t. i. luteinizirajočega hormona (LH). 36 ur po najvišji vrednosti hormona LH pride do razpoka folikla, iz njega pa se sprosti zrela jajčna celica, ki potuje iz jajčnika v jajcevod. Oploditev jajčeca je mogoča samo do 24 ur po ovulaciji. Medtem ko jajčece preživi največ 24 ur, lahko semenčice ostanejo aktivne do pet dni. Celotno »okno plodnosti«, če upoštevamo življenjsko dobo semenčic in jajčec, traja približno šest dni.
Kdaj nastopi ovulacija in kako je povezana z menstrualnim ciklom
Dolžina menstrualnega cikla se razlikuje od ženske do ženske in od cikla do cikla, vendar je običajno med 23 in 35 dnevi. Ovulacija po navadi nastopi 12-16 dni pred naslednjo menstruacijo. Številne ženske mislijo, da ovulirajo na 14. dan, vendar je to samo povprečje. Večina žensk dejansko ovulira na nek drug dan menstrualnega cikla in to se tudi razlikuje od cikla do cikla. Ovulacija običajno nastopi 14 dni pred začetkom novega menstrualnega cikla, torej dva tedna pred naslednjo menstrualno krvavitvijo.
Znaki in simptomi ovulacije
Nekatere ženske trdijo, da ob ovulaciji začutijo zbadajočo bolečino, medtem ko številne ne čutijo ničesar in nimajo nobenih telesnih znakov ovulacije. Nekatere ženske občutijo tudi napihnjenost, občutljivost dojk ali rahlo bolečino v trebuhu, pogosto na eni strani - to imenujemo tudi "bolečina v enem jajčniku".
Za razliko od krvavega izcedka skoraj vse ženske, ki ovulirajo, običajno občutijo spremembo v cervikalni sluzi. V času okrog ovulacije je sluz bolj redka, prozorna in raztegljiva, nekateri jo opišejo kot podobno surovemu jajčnemu beljaku. Pred ovulacijo je izcedek običajno moten in lepljiv, pred plodnim obdobjem pa obilnejši, bister in vlečljiv. Ovulacija nastopi, ko je izcedek najbolj vlečljiv oziroma zadnji dan vlečljivega izcedka.
Dvig temperature v času ovulacije je pomemben fiziološki pojav, ki ga lahko izkoristite za določitev plodnih dni v menstrualnem ciklu. Med ovulacijo se raven hormona progesterona v telesu poveča, kar povzroči zvišanje bazalne telesne temperature (BTT). Pred ovulacijo je temperatura običajno nižja, medtem ko se po ovulaciji stabilno dvigne in ostane višja v lutealni fazi cikla. Z rednim beleženjem temperature lahko ženske opazijo vzorec, ki kaže na ovulacijo; tri zaporedne meritve temperature, ki so višje od predhodnih, nakazujejo, da je ovulacija verjetno že potekla.
Ovulacijske krvavitve - kaj pomenijo?
Sredi cikla se lahko pojavi majhna bledo rožnata krvavitev ali rjavkasto obarvan izcedek. Ta rahla krvavitev je preprosto normalna posledica kratkega padca estrogena, ki spremlja ovulacijo. Ta krvavitev ne napoveduje ničesar o vaših možnostih zanositve v tem ciklu. Med 11. in 21. dnem cikla se lahko pojavi bledo, rožnato, 1 do 2 dni trajajoče izpuščanje - tako izgledajo normalni ovulacijski izcedki. Ker le 5 do 13 % žensk doživi krvavitev in ker ta ne napoveduje ničesar zanesljivo niti pri tistih, ki jo doživijo, je spremljanje plodnosti na podlagi tega enega samega kazalnika večinoma ugibanje.
Možna dvojna ovulacija in dvojčki
Da, mogoče je ovulirati dvakrat, vendar se to po navadi zgodi približno v istem času cikla. Tako nastanejo neidentični dvojčki, ki so posledica ovulacije dveh ločenih jajčec.
Zakaj včasih ne ovuliramo
Ženske včasih ne ovulirajo vsak mesec in to se lahko zgodi zaradi več razlogov. Če so vaši cikli po navadi daljši od 35 dni, morda ne ovulirate dosledno ali sploh ne. Večina žensk, ki ne ovulirajo in niso noseče, lahko ima sindrom policističnih jajčnikov (PCOS). PCOS je prirojeno zdravstveno stanje, ki je lahko razlog, da ženska ne ovulira redno in dosledno. Te ženske imajo lahko tudi odrasle akne ali povečano rast dlak nad ustnicami ali pod brado. Na ultrazvoku je lahko vidno, da je v notranjosti jajčnikov veliko majhnih cist, ki tudi ostanejo majhne.
Druga zdravstvena stanja, ki lahko povzročijo, da ne ovulirate, so slabo delovanje ščitnice (hipotiroidizem), proizvodnja velikih količin prolaktina (hiperprolaktinemija) in čas pred menopavzo (perimenopavza). Pri ženskah po 30. letu se namreč povečuje število t. i. anovulatornih ciklov, ko ovulacije kljub rednim menstruacijam ni.
Kako zanesljivo ugotoviti ovulacijo
Če želite natančnejšo potrditev kot zgolj opazovanje, so testni lističi za urin, ki zaznajo porast luteinizirajočega hormona (LH), še vedno najbolj zanesljiva in zlahka dostopna metoda brez recepta. Običajni testi, ki zaznavajo raven LH, pare opozorijo na ovulacijo dan do dva vnaprej. Testi lahko napovejo ovulacijo do 36 ur prej, niso pa stoodstotni.
Za ugotavljanje plodnih dni se uporablja več metod, ki jih je dobro kombinirati:
- Merjenje bazalne telesne temperature (BTT) - dvig BTT nastopi šele ob ovulaciji in ne more služiti kot napovednik bližajoče ovulacije, vendar pomaga potrditi, da je bila ovulacija.
- Opazovanje cervikalne sluzi - najbolj zanesljiv znak sprememba sluzi v nožnici; zadnji dan vlečljive sluzi je najverjetneje ovulacija.
- Ovulacijski testi (urinski) - zaznavajo porast LH 24-48 ur pred ovulacijo.
- Opazovanje sprememb v slini (mikroskopija) - manj zanesljiva metoda, primerna kot dodatek.
Ali lahko zanosim med menstruacijo?
Morda ste slišali, da ne morete zanositi med menstruacijo, vendar to ni povsem res. Čeprav je malo verjetno, da boste zanosili pred nastopom menstruacije ali med njo, še vedno obstaja majhna možnost za spočetje v tem času v mesecu. Če ovulirate zgodaj - ko imate kratke menstrualne cikle - boste morda lahko zanosili tudi kmalu po koncu menstruacije ali celo med njo. Ker semenčice lahko preživijo več dni, nezaščiten spolni odnos kmalu po menstruaciji ne pomeni, da nosečnost ni mogoča.
Plodno okno in najboljši čas za zanositev
Najplodnejša dneva v vsakem ciklu, ko je možnost za zanositev pri nezaščitenem spolnem odnosu največja, sta dan ovulacije in dan pred njim - to sta dneva najvišje plodnosti. Vendar pa obstaja možnost zanositve tudi nekaj dni pred tem, ker je plodnost že tedaj visoka. Ker semenčice lahko preživijo do pet dni, je smiselno, da pari, ki načrtujejo nosečnost, izvajajo spolne odnose redno (vsaj na 2-3 dni) v plodnem obdobju ali uporabljajo ovulacijske teste za načrtovanje spolnih odnosov v času povečane možnosti zanositve.
Ko poskušate zanositi - nasveti in opozorila
Najpomembnejše je spremljanje cikla, poznavanje znakov ovulacije in, če je potrebno, uporaba ovulacijskih testov. Če kljub upoštevanju vseh navedenih nasvetov in ob rednih spolnih odnosih ne pride do nosečnosti, je potreben posvet pri zdravniku ginekologu, saj lahko gre za eno od motenj ovulacije in bi bilo morda treba razmisliti o sproženju ovulacije z zdravili. Vsekakor pa je pred zdravljenjem resnično potrebno poskušati vsaj eno leto in se ob tem truditi za zdravo življenje.
Razumevanje obdobja plodnosti.
Kratek pregled faz menstrualnega cikla
| Faza | Opis |
|---|---|
| Menstruacija | Traja v povprečju 3-7 dni; maternična sluznica se odlušči in izloči. |
| Folikularna faza | Od začetka menstruacije do ovulacije; folikli v jajčnikih rastejo, izbira dominantnega folikla. |
| Ovulacija | Sproščanje zrelega jajčeca iz jajčnika; največja plodnost. |
| Lutealna faza | Po ovulaciji; rumeno telesce proizvaja progesteron, priprava endometrija; traja 10-16 dni. |
Pomembne opombe in opozorila
Vsebine so informativne narave in ne nadomeščajo strokovnega zdravstvenega nasveta. Če ugotovite, da ne ovulirate, imate zelo neredne cikle ali načrtujete nosečnost in ne uspevate zanositi, se posvetujte z zdravnikom. Pri načrtovanju nosečnosti upoštevajte tudi starost, življenjski slog (kajenje, prehrana, stres) in morebitna zdravstvena stanja, ki vplivajo na ovulacijo.
Ovulacija je poseben dogodek v ženskem telesu, saj označuje trenutek, ko je žensko telo pripravljeno na materinstvo. Razumevanje ovulacije in njenih znakov je pomembno ne le za zanositev, temveč tudi za spremljanje reproduktivnega zdravja žensk.
tags: #ovulacija #med #menstruacijo