Prva pomoč nosečnici po poškodbi (položaj pri poškodbi in ukrepi)

Ko se srečate z nenadno poškodbo nosečnice, je najpomembneje hitro, mirno in premišljeno ukrepati. Prva pomoč je hitro ukrepanje, ki ga nudimo osebam v nujnih primerih, dokler ne pride strokovna, nujna medicinska pomoč. Pomembno je poznati specifične ukrepe in tveganja, povezana z nosečnostjo, saj sta na vrsti skrb za mater in plod.

Osnovni koraki ob prihodu do poškodovanca

1. Ocenite varnost: Hitro in mirno ugotovite, kaj se je zgodilo, preglejte okolico in položaj poškodovanca. Poiščite in presodite nevarnosti, ki bi lahko ogrozile vas in poškodovanca - bolnika. Vedno najprej poskrbite za svojo varnost, zavarujte ponesrečenca in kraj dogodka.
2. Pristop in komunikacija: Pristopite k poškodovancu. Mirno ga ogovorite. Nadaljujte in preverite: se ponesrečenec odziva na prigovarjanje, dotik ali se odziva samo na bolečino.
3. Pregled stanja: Preglejte poškodovanca: ali diha, ali ima vitalne znake, ali so vidne zunanje krvavitve. Preverite, če na ponesrečencu opazite zunanje krvavitve in poiščite pulz na zapestju ali vratu.
4. Pokličite pomoč: Ko se ponesrečenec ne odziva ali ima težave z dihanjem in ne začutimo utripa, takoj pokličite 112. Če ste sami, najprej pokličite pomoč, nato nadaljujte z oživljanjem; če je ob vas še kdo, en oživlja, drugi pa naj kliče 112.

Specifični ukrepi pri hudi krvavitvi

Čimprej ustavimo zunanjo krvavitev: najpomembnejša je hitra zaustavitev krvavitve. Zaustavite jih s pritiski na rano, kar velja za vse vrste krvavitev. Za arterielne krvavitve, ki so zelo močne, pritisk izvajate s prsti roke in kompresijsko obvezo.

• Pri krvavitvah v dimljah, na vratu in v pazduhi ustavljamo z neposrednim pritiskom na rano (gaza, prsti ali pest).
• Odtrgani ud prevežemo s širokim trakom trikotne rute, dva prsta nad odtrganino.
• Pri utrganinah udov uporabite Esmarchovo obvezo.

Oživljanje in razlike pri nosečnicah

Pomembno je poznati razlike pri oživljanju. Pri odraslih ta vključuje 30 pritiskov na prsni koš in 2 vpiha. Ko se srečate z nenadno obolelim ali poškodovanim, je za nadaljnji potek zdravljenja in okrevanje obolelega najpomembnejše hitro nudenje prve pomoči.

Če bolnica ne diha in nima utripa, takoj začnete s temeljnimi postopki oživljanja: 30 pritiskov na prsni koš, 5-6 cm globoko, izmenjujete z dvema vpihoma. Postopek ponavljate do prihoda reševalcev. Če je z vami še kdo, naj po klicu na 112 preveri, kje je najbližji defibrilator in ga prinese; defibrilator in njegova pravilna uporaba rešujeta življenje.

Položaj pri nezavesti in pri dihalni poti

Če po sprostitvi dihalne poti ponesrečenec diha normalno, ga obrnite na bok, v položaj nezavestnega. Če se dihanje ne normalizira, začnite s temeljnimi postopki oživljanja. Ko bolnik diha, a ni pri zavesti, ga namestite v bočni položaj nezavestnega in čakate na prihod reševalcev.

Posebnosti pri nosečnicah po prometni nesreči

Prometna nesreča med nosečnostjo je eden najbolj stresnih dogodkov. Tveganja vključujejo odstop posteljice (abruptio placentae), poškodbe membran, neposredne poškodbe ploda in psihični stres. Tudi če nima vidnih poškodb trebuha, lahko sile trka povzročijo notranje poškodbe zaradi prenosa kinetične energije.

Pravilna uporaba varnostnega pasu med nosečnostjo je ključna: spodnji del poteka čez medenične kosti, pod trebuhom, zgornji del pa med prsmi in čez ramo. Ta položaj zmanjša tveganje za neposredno poškodbo ploda. V primeru aktivacije zračnih blazin je pomembno, da strokovnjaki naredijo dodatne preiskave, vendar so zračne blazine zasnovane za zaščito tudi pri nosečnicah.

Kaj storiti takoj po nesreči

• Nemudoma poiščite zdravniško pomoč: ultrazvok, CTG in vaginalni pregled pomagajo oceniti stanje ploda in maternice.
• Pri vsaki krvavitvi iz nožnice, izlitju plodovnice, bolečinah v trebuhu ali zmanjšanem gibanju ploda takoj kličite zdravnika.
• Tudi če so začetni pregledi v redu, je potrebna pozorna opazovanje za morebitne pozne posledice, kot so zastoj rasti ploda ali prezgodnji porod.

Zgodnji in pozni znaki zapletov po poškodbi

Zgodnji znaki, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč: krvavitev iz nožnice, iztekanje plodovnice, bolečine v trebuhu ali maternici, otrdevanje maternice, zmanjšano gibanje ploda. Potrebno je hitro ukrepanje, ker odstop posteljice ni vedno povezan s krvavitvijo in se lahko kri zadrži v maternični votlini.

Potencialne pozne posledice, ki jih je treba spremljati: zastoj v rasti ploda (odkrit s kontrolnimi ultrazvoki), povečano tveganje za prezgodnji porod in morebitne zaplete ob porodu. Pomembno je, da nosečnica ostane mirna in redno prihaja na kontrolne preglede pri ginekologu.

Priporočila in preventivni ukrepi za nosečnice

1. Vedno se pravilno pripnite z varnostnim pasom - spodnji del pod trebuhom, zgornji med prsmi in čez ramo.
2. V zadnjem trimesečju razmislite o manj vožnje v vlogi voznice; po možnosti prepustite vožnjo drugim ali izberite javni prevoz.
3. Med dolgimi vožnjami delajte redne odmore vsakih dve uri - vstajanje, hoja in hidriranje.
4. Ohranjajte primerno telesno pripravljenost z zmerno vadbo, ki izboljša ravnotežje in moč.
5. V primeru prometne nesreče poiščite zdravniško pomoč tudi, če se sprva počutite dobro.

Specifične poškodbe, ki jih je potrebno prepoznati

Med prometno nesrečo so nevarnosti za novorojenčka in mater različne: od mehaničnih poškodb in krvavitev do poškodbe možganov zaradi hipoksije. Pri hujših nesrečah je lahko potreben takojšen kirurški poseg. V primeru udarca v trebuh ali močnega potresa maternice mora zdravnik preveriti možne znake odstopa posteljice, poškodbe membran in stanje ploda.

Praktični nasveti za prvo pomoč pri poškodbah, ki spremljajo nosečnost

• Če pride do hude krvavitve, pritiskajte rano in pokličite 112.
• Pri nezavesti ali dihalni stiski začnite z oživljanjem in nemudoma pokličite reševalce.
• Če je treba poškodovalko imobilizirati (sum na poškodbo hrbtenice), naredite to z minimalnim premikanjem trupa in glavne osi telesa in poiščite strokovno pomoč.
• Po vsaki nesreči spremljajte gibanje ploda ter se držite navodil zdravstvenega osebja glede opazovanja in kontrolnih pregledov.

Kdaj in kako klicati strokovno pomoč

Pokličite 112 v primeru nezavesti, zastoja dihanja ali delovanja srca, močne krvavitve, sumljivih znakov odstopa posteljice, iztekanja plodovnice, močnih in vztrajnih bolečin v trebuhu ali znakov prekinjene nosečnosti. Operaterji lahko nudijo napotke, dokler ne pridejo reševalci.

Pomembnost usposabljanj in ponavljanja znanja prve pomoči

Prva pomoč je veščina, ki se pozablja, zato je priporočljivo obnavljati tečaje prve pomoči. Tečaji so koristni in pogosto priljubljeni pri nosečnicah in starših, saj omogočajo hitro in ustrezno ukrepanje v nujnih primerih. Za več informacij o tečajih se lahko obrnete na Rdeči križ ali lokalne organizatorje usposabljanj.

V primeru operativnih posegov in zapletov po poškodbi upoštevajte navodila zdravnika glede gibanja, higiene, prehrane in nadzornih pregledov. Skrb za nosečnico po nesreči zajema tako takojšnje kot dolgotrajno spremljanje stanja mame in ploda.

tags: #polozaj #nosecnice #pri #poskodbah