Danes govorimo o temi, s katero se srečuje vsaka mama, in sicer o izraščanju zob. Nekatere družine to obdobje preživijo brez večjih težav, večina pa se spopada z vprašanjem: "Kako lahko svojemu dojenčku to obdobje čim bolj olajšam?" Začnimo z zanimivim podatkom! Večini dojenčkov začnejo zobje izraščati med 4. in 7. mesecem, nekaterim pa začnejo izraščati mnogo kasneje ali nekoliko prej.
Kateri znaki napovedujejo izraščanje prvega zobka
Prvi znaki, ki naznanjajo prihod zobkov, so lahko opazni tudi do dva meseca preden zob dejansko izraste. Otrok se več slini, pogosto je razdražljiv, joka in se ponoči zbuja. V usta daje rokice in prstke ter vsako tršo stvar. Lička so topla in rdeča, dlesni pa temno rdeče, zatečene, pojavijo se izbokline, pod katerimi lahko zatipamo še ne izrasel zob. Lahko se pojavi tudi zvišana telesna temperatura, katere vzrok je okužba, ki izraščanje zob pospeši.
Najpogostejši simptomi
- slinjenje
- izpuščaj na obrazu
- plenični izpuščaj
- driska (redka in neobičajna za samo izraščanje)
- povišana telesna temperatura (rahlo povišana, visoka vročina ni tipična)
- dojenček vse grize
- nespečnost, moten spanec in težave z uspavanjem
- povečana potreba po grizenju, žvečenju ali sesanju
- motnje pri prehranjevanju, zmanjšan apetit
- drgnjenje ličnic ali ušes na strani, kjer izrašča zobek
Zakaj se pojavljajo ti znaki in kaj se dogaja v ustih
Preden se pokaže zobek, dlesen nabrekne in postane občutljiva na dotik, zato lahko že nežen dotik ali igračka v ustih povzroči dodatno bolečino. Tik preden zobki pokukajo ven, lahko opazite, da se dlesen začne cepiti. Tako naredi prostor za nastajajoči zobek. Cepitev pravzaprav ni luknjica, temveč celice v dlesni nad zobom, ki odmirajo in tako ustvarijo pot, skozi katero raste zob. V tem času telo tudi sprošča posebne kemikalije, ki omogočijo dlesni, da se loči in pusti prosto pot zobu.
Pri kočnikih in včasih sekalcih lahko poleg cepitve dlesni opazite tudi majhen mehurček ali gladko modrikasto oteklino, preden pokuka zobek. Če pogledate v otrokova usta, lahko opazite zelo pordel del dlesni z zobkom, ki je bolj ali manj viden. Včasih se lahko pojavi rahla krvavitev, ali pa majhen hematom ‒ mehurček napolnjen s krvjo znotraj dlesni.
Vrstni red izraščanja mlečnih zob
Vsak malček je drugačen in pri vsakem bosta obdobje in vrstni red izraščanja drugačna. V povprečju pa se prvi zobki pojavijo v tem zaporedju:
- spodnji sekalci (spodnji sprednji zobje) - med 5. in 7. mesecem
- zgornji sekalci (zgornji sprednji zobje) - med 6. in 8. mesecem
- zgornji stranski sekalci - med 9. in 11. mesecem
- spodnji stranski sekalci - med 10. in 12. mesecem
- prvi kočniki - med 12. in 16. mesecem
- podočniki - med 16. in 20. mesecem
- drugi kočniki - med 20. in 30. mesecem
Med drugim in tretjim letom starosti bo večina otrok že imela vse svoje mlečne zobe (20 zob). Vse mlečne zobe imajo otroci približno pri dveh letih in pol.
Ali izraščanje zob povzroča resne težave (driska, visoka vročina)?
Ni znanstvenih dokazov, ki bi potrjevali, da izraščanje zob pri dojenčkih povzroči drisko, vročino ali izcedek iz nosu. Čeprav se lahko telesna temperatura pri dojenčku v času izraščanja zob nekoliko dvigne, visoka vročina in pojav driske nista simptoma, ki bi spremljala izraščanje zob. Pokličite izbranega pediatra, če ima vaš dojenček drisko, bruha, izpuščaje po telesu, visoko vročino ali močan kašelj in zamašen nos.
Kako omiliti bolečino in nelagodje
Mamice se pogosto poslužujejo različnih metod za lajšanje bolečin. Nekatere so učinkovite in varne, druge pa odsvetovane. Pozanimali smo se, kaj o tem menijo zobozdravniki in kako je po njihovem mnenju priporočljivo pravilno ravnati v primeru izraščanja zob pri dojenčkih. Odgovor nam je posredovala dr. dent. med. spec. Lidia Rahne:
"Zobozdravniki priporočamo uporabo gelov za umiritev boleče ustne sluznice pri izraščanju zobkov. Dajanje vina, tudi nekaj kapljic, ne priporočamo. Grizljanje grizal nekatere otroke pomiri. Nekaterim pomaga grizljanje jabolka, breskve. Pri tem moramo biti pozorni, da je sadje čvrsto, ne prezrelo, da ne odgriznejo prevelikega kosa in se jim ne zatakne v ustih ali grlu. Sadje je lahko tudi ohlajeno in tako deluje kot obkladek, medtem ko ga sesajo oz. grizljajo. Če so bolečine hude, lahko damo otroku žlico sirupa ali svečko paracetamola."
Priporočene metode
- Nežno masirajte dlesni s hladno, mokro krpo, tetra plenico ali čistim prstom. Hlad bo pomagal ublažiti bolečino.
- Uporabite igrače za izraščanje zobkov: igračke in grizala pomagajo olajšati nelagodje in jih lahko pred uporabo postavite v hladilnik.
- Hranjenje z ohlajeno hrano: ponudite dojenčku narezano sadje ali zelenjavo, ki je ohlajena, vendar ne zmrznjena. Ne pozabite na varnost - sadje naj bo čvrsto in neprezrelo, da se otrok ne zaduši.
- Uporabite gel s hialuronsko kislino: pri bolečinah lahko dokazano pomagajo tudi geli z visokomolekularno hialuronsko kislino. Mednje spada tudi Gengigel Prvi zobki, ki hitro in učinkovito lajša bolečino in pospešuje obnavljanje dlesni.
- Če so bolečine zelo močne, lahko po nasvetu pediatra uporabite primeren odmerek paracetamola.
- Nežno masirajte dlesen s čistim prstom ali mehko krpo, pomoči je lahko tudi mokra brisača.
Metode, ki se odsvetujejo
- Ne priporočajo se gelov z lokalnimi anestetiki brez priporočila strokovnjaka in brez upoštevanja starosti/dovoljene količine.
- Ne namakajte dude v med (tveganje za botulizem pri dojenčkih) ali vtirajte alkohola v dlesen.
- Odpovejte se opiatnim analgetikom in dajanju vina - zobozdravniki jih ne priporočajo.
- Odsvetuje se uporaba nekaterih homeopatskih zdravil brez nasveta strokovnjaka.
Praktični pripomočki in higiena med izraščanjem
Dokler zobje ne začnejo rasti, čistite dojenčkove dlesni z mokro krpo, tetra plenico ali kosom gaze vsaj enkrat na dan. Ko se zobje pojavijo, dojenčku čistite usta na enak način najmanj dvakrat na dan. Zobozdravniki svetujejo, naj se čiščenje zob začne že s prihodom prvega zobka. Za čiščenje prvih, sprednjih zob (sekalcev) še ne uporabljajte krtačke. Bolj primerna je uporaba gaze, ki jo namočite v vodo, z njo pa se potem obriše sekalce s sprednje in zadnje strani.
Haakaa 360° silikonska zobna ščetka je zasnovana tako, da vašemu malčku omogoča temeljito in učinkovito izkušnjo čiščenja med ščetkanjem majhnih zob in dlesni. Haakaa 360° silikonska zobna ščetka je izdelana iz mehkega 100% silikona za živila in je popolnoma varna za dojenčke, saj masira in čisti njihove občutljive nove zobe in dlesni. Prav tako ima prisesno podlago za enostavno shranjevanje brez nevarnosti, da se prevrne, kar ohranja ščetine čiste in brez klic ter drugih škodljivcev.
Kaj, če se pojavijo zaskrbljujoči simptomi
Če ima vaš otrok vročino višjo od 38.9 °C (102 °F), močno drisko, bruhanje, izpuščaje ali težave z dihanjem, poiščite zdravniško pomoč, saj to niso običajni simptomi izraščanja zob. Prvi korak je, da izločimo vse druge možne vzroke, kot so prehlad, okužba ali alergije.
Praktični nasveti, ki delujejo v praksi
- Pogosto obrišite otrokov obraz in nanesite zaščitno kremo na področje brade, da preprečite razdraženost zaradi slinjenja.
- Ponudite primeren nadomestek za grizenje, kot je igračka ali vlažna, hladna krpa.
- Veliko objemov in pomirjujoč stik z mamo pogosto najbolje pomirita razdražljivega dojenčka.
- Če otrok grize in se ponoči zbudi, pomagajo ohlajene igrače, masaža dlesni in, če je potrebno, nasvet pediatra glede analgetika.
Kako uporabljati stimulator z gumijasto konico
Zanimiva dejstva in obdobja razvoja
- Zobje se pričnejo razvijati že v obdobju, ko je otrok še v maternici; otrokovi zobje se začnejo razvijati v šestem tednu nosečnosti.
- Razpon starosti, pri kateri izraste prvi mlečni zob, je zelo velik, od 4. do 12. meseca, včasih traja tudi dlje.
- Deklice dobijo prej zobe kot dečki.
- Ko začnejo enkrat rasti, lahko vsake štiri mesece pričakujete štiri nove zobe (v povprečju).
- Razmik med zobmi ne pomeni, da bo takšen tudi pri stalnih zobeh.
- Največkrat je pri starosti treh let mlečno zobovje popolno.
Table: Povzetek simptomov in priporočil
| Simptom | Ali je običajen? | Priporočilo |
|---|---|---|
| Slinjenje, rahla vročina, razdražljivost | Da (blagi) | Obrišite obraz, nežna masaža dlesni, hladne obkladke |
| Visoka vročina, vztrajna driska, bruhanje, izpuščaji | Ne | Kontaktirajte pediatra |
| Grizenje, motnje pri hranjenju | Da | Ohlajena, mehka hrana, varna grizala |
| Otekle, občutljive dlesni, vidni zobki | Da | Nežna masaža, gel s hialuronsko kislino ali primeren gel po nasvetu strokovnjaka |
Vedeti, kdaj poiskati strokovno pomoč
Pokličite izbranega pediatra ali zobozdravnika, če ste v dvomih glede simptomov ali če se pojavijo znaki, ki niso običajni za izraščanje zob: visoka vročina, močna driska, bruhanje, izpuščaji ali težave z dihanjem. Če ste v dvomih, obiščite vašega zdravnika.
Vem iz izkušenj, da postane lažje, in nasveti, napisani zgoraj, resnično pomagajo in delujejo. Izraščanje prvih zobkov je pomemben mejnik v razvoju vašega malčka. Celotna družina lahko obdobje razume le kot čas bolečine in nelagodja - vendar s pravimi ukrepi, nežno nego in pozornostjo simptomov boste otroku pomagali prebroditi to fazo bolj mirno.