Prve gibe ploda običajno začutimo med 20. in 24. tednom nosečnosti. Pri ženskah, ki niso prvič noseče, se gibanje lahko začuti že prej, medtem ko prvorodke običajno prve gibe začutijo dva do tri tedne kasneje. To je povsem individualno in ni razloga za skrb, če se gibanje pojavi nekoliko prej ali kasneje, je za miss7mama dejala dr. Senka Sabolović Rudman, dr. med., specialistka ginekologije in porodništva.
Ultrazvočno opazimo premike telesa že okrog osmega tedna nosečnosti. Plod se začne gibati že zelo zgodaj v nosečnosti, vendar teh nežnih gibov (upogibanje in iztegovanje telesa, nenadzorovani gibi okončin) ne čutimo, lahko pa jih opazimo pri pregledu z ultrazvokom. Ko plod raste in se razvija, postajajo gibi vse izrazitejši, predvsem pa močnejši, tako da prve gibe lahko nosečnica občuti že v 16. tednu, nekatere že prej - ženske, mamice, ki so že rodile, pa jih običajno zaznajo okrog 20. tedna nosečnosti.
Kakšni so prvi občutki gibanja?
Sprva so gibi zelo nežni, mamice jih opisujejo kot žgečkanje v spodnjem delu trebuha, plapolanje, podobno kot pri premikanju črevesja. Sprva so gibe ploda nosečnice pogosto zaznale kot mehurčke ali rahlo "božanje od znotraj". Mamica Sandra: »V 17. tednu nosečnosti. Sprva nisem vedela, da je to to. Bila sem prepričana, da imam prebavne težave. Potem pa se je nadaljevalo kot nežno plahutanje v trebuhu. Zvečer, ko sem se umirila, še toliko bolj. Občutek, kot bi imela ribico v trebuhu.«
Pri prvih gibih so ti občutki običajno bolj izraziti, ko se nosečnica uleže ali počiva. V začetku so gibe ploda zelo nežni … V začetku so gibi zelo nežni, običajno jih nosečnica čuti, ko počiva ter zvečer, ko se umiri. Če se plod začne redno gibati prej (na primer pri 16.-17. tednu), je to lahko prijetno presenečenje - mnoge ženske poročajo, da so prve gibe začutile že prej zaradi nizkega praga občutljivosti ali osebne občutljivosti na notranje dražljaje.
Kaj lahko vpliva na zgodnejše občutenje gibov?
- Prejšnje nosečnosti: ženske z več porodi običajno prve gibe začutijo prej (npr. 18. teden ali celo prej).
- Individualna občutljivost: nekatere ženske so bolj občutljive in opazijo rahle premike prej kot druge.
- Položaj posteljice: špekulacije pravijo, da posteljica spredaj lahko nekoliko zmanjša občutenje gibov, vendar večina strokovnjakov ne vidi močnega fiziološkega razloga, zakaj bi to vedno bilo tako.
- Količina plodovnice: teoretično bi lahko manj plodovnice omogočila bolj zgodnje občutenje gibov, vendar je normalna količina zelo različna in razlikuje se tudi do 5-krat pri isti gestacijski starosti.
Dr. Pušenjak: »Res je teoretično mogoče, da se plod začuti nekoliko prej pri manj plodovnice, a to ne pomeni, da vam odteka, niti da je je premalo. Normalna količina plodovnice je namreč zelo različna in med najmanj in največ znotraj normalnega razpona je tudi do 5x razlika (pri 20 tednih npr. od 200 do 1000 ccm). Odtekanja plodovnice ne bi spregledali, ker bi bili neprestano mokri ali bi vsaj morali stalno menjavati vložke.«
Kdaj bodo gibi močnejši in bolj redni?
Sprva so gibi šibki; v naslednjih desetih tednih pa se povečujejo in postajajo močnejši. Pri mnogih nosečnicah se gibi okrepijo po 20. tednu, rednejši in bolj izraziti pa so med 24. in 32. tednom, ko gibanje doseže svoj vrhunec. Po 36. tednu se zaradi pomanjkanja prostora gibi spet postopoma zmanjšajo, a postanejo bolj tonični (močni udarci ali prevračanja se lahko še pojavijo).
Časovni okvir občutenja gibov (povprečja)
| Gestacijska starost | Kaj je običajno |
|---|---|
| 8. teden | Premiki opazni z UZ |
| 16. teden | V redkih primerih prve občutke (večinoma pri mnogorodkah ali zelo občutljivih ženskah) |
| 18-20. teden | Večina mnogorodk začne čutiti gibe |
| 20-24. teden | Prvorodke običajno začnejo opažati prve gibe |
| 24-32. teden | Gibi postanejo močnejši in pogostejši - vrhunec do okoli 32. tedna |
| 36.-40. teden | Gibanje se zmanjša in umiri zaradi omejenega prostora |
Kdaj naj se nosečnica oglasi pri zdravniku?
Spremljanje gibov ploda je pomembno, predvsem v zadnjem trimesečju. Do zdravnika je treba v primeru, če se otrok zelo umiri, če gibov ves dan ne čutimo ali če prvih gibov ne zaznamo okrog 20. tedna. Če se zdi gibanje manj intenzivno ali spremenjeno v vzorcu, je treba ukrepati. Priporočajo enotno metodo spremljanja gibov ploda (modificirano metodo "štej do deset") in uporabo tabele za beleženje plodovih gibov namenjene nosečnicam.
Če v dveh urah ne naštete vsaj 10 gibov, naj ne čakate - takoj naj se dogovorite za pregled. Ob pregledu bodo opravili anamnezo, klinični pregled, izmerili krvni tlak, testirali urin za beljakovine, posneli CTG in po potrebi opravili ultrazvok. Ti pregledi običajno pokažejo, da je vse v redu, a nujni so zato, da se izključijo morebitni zapleti.
Praktična priporočila, če čutite manj gibov
- Ulezite se na bok ali sedite mirno in položite roko na trebuh.
- Poskusite spodbuditi plod: manjša hoja, nato mirno uležanje; odprto okno in globoko dihanje ali prigrizek z nekaj sladkorja (sladkor lahko začasno poveča aktivnost ploda).
- Če v eni uri ne naštete vsaj deset gibov (po navodilih zdravnika ali babice), nemudoma poiščite strokovno pomoč.
- Ne zanašajte se le na domači Doppler - to vas lahko pomiri, vendar ne nadomesti strokovnega pregleda.
Spodbujajte razvoj cvetnih popkov z ustreznim jesenskim gnojenjem sadnega drevja
Štetje gibov - kako in kdaj
Štetje gibov se običajno začne od 28. tedna nosečnosti do poroda. Pred pričetkom štetja je pomembno, da je plod zbujen. Uležite se na bok ali se udobno usedite, eno ali obe roki položite na trebuh in začnite šteti gibe. Gibe štejte vsaj do 10: cilj je našteti 10 gibov v dveh urah. Izberite si čas dneva, ko je plod najbolj aktiven, in ponavljajte štetje ob približno enakem času vsak dan.
Svetujejo, da se ob zmanjšanju gibanja ali spremembi vzorca gibanja nemudoma obrnete na svojo babico ali ginekologa. Nikoli ne greste brez veze - pravočasna obravnava lahko prepreči hujše zaplete.
Ali naj me skrbi, če v 16. tednu še ne čutim gibov?
Ne. Glede na povprečja bo večina prvorodk gibe začutila med 20. in 24. tednom, mnogorodke nekoliko prej. Če ste v 16. tednu in začutite nekaj rahlih občutkov - to je lahko »bonus« - vendar je popolnoma normalno, da mnoge ženske v tem času še nič ne čutijo. mag. Stanko Pušenjak: »Gibi se občutijo v povprečju okrog 22. tedna, v drugo ali tretje pa v povprečju pri 20 tednih, so pa možna odstopanja navzdol in navzgor.«
Osebne izkušnje in nasveti drugih mam
Mnoge mamice opisujejo prve gibe kot mehurčke, pokanje mehurčkov, rahlo žgečkanje ali občutek ribice v trebuhu. Nekatere so jih začutile pri 16.-17. tednu, druge šele pri 20.-21. tednu. Čeprav so izkušnje raznolike, je skupno sporočilo: spremljajte lasten vzorec gibanja in ob morebitnih pomislekih poiščite strokovno pomoč.
Ko se približuje porod
Zelo poenostavljeno rečeno se število občutenih gibov na časovno enoto pred porodom res zmanjša, vendar predvsem zato, ker ima plod vse manj prostora in preprosto ne more več vzeti »zaleta«. Drobnim gibom v velikih sklepih se ne občuti tako intenzivno kot prej bolj grobe gibe. Kdaj se to zgodi in koliko je še do poroda iz profila gibanja žal ni mogoče napovedati.
Pomembno je, da nosečnica pozna značilnosti gibanja svojega otroka in ne paničari zaradi manjših odstopanj. Če pa opazi znatno zmanjšanje gibanja ali popolno odsotnost gibanja, je to znak za takojšen obisk zdravnika.