Vitamini in minerali pri načrtovanju nosečnosti

Vitamini in minerali sodelujejo pri biokemičnih reakcijah v telesu, torej pri presnovi hrane. Če jih primanjkuje, telo ne predela zaužite hrane in ne dobi ustreznih gradnikov za svoj zdrav obstoj, kaj šele za razvoj novega bitja v času nosečnosti. Živila, ki vsebujejo vitamine in minerale, so za nas vitalnega pomena, a z razvojem civilizacije smo se oddalili od narave, tako da nam ta živila ne dajejo več vsega, kar potrebujemo.

V razvitem svetu se ženske odločajo za otroka okoli tridesetega leta. Ozaveščenost o pravilni prehrani v času nosečnosti je dovolj velika, dileme pa nastanejo, ko gre za vprašanja o prehranskih dodatkih, kot so vitamini in minerali. Telo ima sposobnost uravnavanja homeostaze - konstante svojega notranjega okolja in v času nosečnosti se telo pripravlja na nove naloge.

Uravnotežena prehrana za dobro pot k zanositvi. Za ženske, ki se trudijo zanositi, je pomembno, da se prehranjujejo zdravo in uravnoteženo, skupaj z vsakodnevnim vnosom prehranskega dopolnila Elenatal za čas pred zanositvijo. S tem bo vaše telo dobilo bistvena hranila, ki jih potrebuje za zdravo nosečnost.

Zakaj sta prehrana in dopolnila pomembna pri načrtovanju nosečnosti

Čeprav imate najboljše namene, je povečane potrebe po hranilih med nosečnostjo težko zagotoviti samo s prehrano. Zato smo zasnovali prehransko dopolnilo Elenatal, ki pomaga izpolniti povečane potrebe po hranilih pred spočetjem in do 12. tedna. Lahko traja nekaj časa, da telo nakopiči bistvena hranila, ki jih potrebuje za povečane potrebe v nosečnosti. Elenatal je oblikovan tako, da izpolnjuje potrebe bodoče matere in z najboljšo mogočo podporo glede hranil pomaga njenemu razvijajočemu se otroku ves čas njegovega razvoja.

Priprava na nosečnost se ne začne šele z zanositvijo. Telo potrebuje čas, da napolni zaloge ključnih hranil - zlasti folne kisline in železa -, še preden se nosečnost sploh začne. Nevralna cev se zapre med 3. in 4. tednom nosečnosti. V tem obdobju večina žensk še ne ve, da je noseča. Tudi zaloge železa se ne napolnijo čez noč. Telo potrebuje več tednov, da zviša raven hemoglobina in pripravi rezerve za povečane potrebe.

Ključni vitamini in minerali pred in med nosečnostjo

V nadaljevanju so predstavljeni vitamini in minerali, ki so ključni pred, med nosečnostjo in v obdobju dojenja. Pri nekaterih je potrebna posebna previdnost, saj je lahko prevelik vnos škodljiv (npr. vitamin A v obliki retinola).

Folna kislina (vitamin B9)

Folna kislina (vitamin B9) ima ključno vlogo pri sintezi DNK, delitvi celic, tvorbi rdečih krvničk in razvoju živčnega sistema ploda. V telesu se shranjuje le v majhnih količinah, zato je reden vnos nujen. V zgodnji nosečnosti so potrebe po folatih še posebej povečane zaradi hitre rasti ploda. Pomanjkanje folne kisline lahko povzroči nepravilno zapiranje nevralne cevi, kar vodi v hude prirojene okvare, kot je spina bifida.

Zato se priporoča dodajanje folne kisline že vsaj 3 mesece pred zanositvijo in v prvem trimesečju nosečnosti. Priporočeni dnevni odmerek za nosečnice znaša 600 µg, v nekaterih primerih pa 400-800 µg, glede na individualne potrebe. Naravni viri folatov so zelena listnata zelenjava (špinača, brokoli), stročnice, polnozrnata žita, jajca, citrusi in meso.

Železo

Železo je ključno za tvorbo rdečih krvničk in prenos kisika v telesu. Med nosečnostjo se potrebe povečajo za 20-50 % zaradi povečanja volumna krvi. Pomanjkanje železa lahko povzroči slabokrvnost, utrujenost, padec odpornosti ter poveča tveganje za prezgodnji porod. Priporočen dnevni vnos za nosečnice znaša približno 16 mg.

Bogati viri železa so rdeče meso, stročnice, temno zelena zelenjava, jajca, oreščki in polnozrnata žita. Vedeti moramo, da je velikokrat v hrani dovolj železa, ki pa ne pride v krvni obtok zaradi slabe absorpcije iz prebavil. Absorpcijo železa povečamo z mediteranskim načinom prehrane - torej z veliko solate (kis). Ker absorpcijo železa povečuje prisotnost kisline, se železo v prehranskih dodatkih pojavlja v kombinaciji z vitaminom C.

Pomanjkanje železa prizadene skoraj 40 % žensk in je vzrok za anemijo pri 75 % nosečnic. Preverite krvno sliko (železo, feritin) pred in med nosečnostjo ter sledite navodilom zdravnika glede dodatkov.

Vitamin D

Vitamin D je pomemben za razvoj kosti, mišic in imunskega sistema. V nosečnosti njegovo pomanjkanje povečuje tveganje za okužbe, povišan krvni tlak in prezgodnji porod. Nosečnicam se priporoča dnevni vnos 400 IE vitamina D, zlasti v zimskih mesecih. Viri so mastne ribe, jajčni rumenjak in obogateni mlečni izdelki.

Omega-3 maščobne kisline (DHA)

Ustrezen vnos omega-3 maščobnih kislin je ključnega pomena za zdravje vsakega človeka. Omega-3 maščobne kisline imajo protivnetne in imunomodulacijske učinke, ko pa govorimo o nosečnosti, ima dokozaheksaenojska (DHA) maščobna kislina dokazano vlogo pri razvoju otrokovih možganov in vida med nosečnostjo in v prvih dveh letih življenja. Priporočen dnevni vnos za nosečnice znaša približno 650 mg omega-3 maščobnih kislin, od tega vsaj 300 mg DHA. Naravni viri so mastne morske ribe, ribje olje, laneno in repično olje ter oreščki.

Vitamin B12

Vitamin B12 sodeluje pri tvorbi rdečih krvničk in delovanju živčnega sistema. Pomanjkanje je pogostejše pri vegetarijankah in vegankah, zato je v teh primerih dodajanje nujno. Za dojenje ima B12 pomembno vlogo pri razvoju otrokovega živčnega sistema.

Kalcij, magnezij, jod in drugi minerali

Kalcij je ključen za razvoj kosti in zob ter sodeluje pri mišičnem krčenju in strjevanju krvi. Priporočen dnevni vnos znaša 1000 mg. Najdemo ga predvsem v mlečnih izdelkih ter v nekateri zelenjavi (brokoli, ohrovt, koromač).

Magnezij pomaga preprečevati mišične krče in lahko zmanjša tveganje za prezgodnji porod. Znaki pomanjkanja so mravljinčenje, razdražljivost in povišan krvni tlak.

Jod je nujen za tvorbo ščitničnih hormonov, ki so ključni za rast, presnovo ter razvoj možganov in živčevja ploda. V Sloveniji je vnos joda večinoma ustrezen zaradi obveznega jodiranja jedilne soli; dodajanje joda je smiselno le v posebnih primerih.

Vitamini in minerali po trimesečjih

V prvih nekaj tednih nosečnosti je ključnih za otrokov razvoj. Takrat se razvije nevralna cev, ki tvori otrokove možgane in hrbtenjačo. Pogosto se zgodi, da se do takrat, ko ugotovite, da ste noseči, osebica že razvija. Ko se začnete truditi za zanositev, začnite jemati pripravek Elenatal.

V prvem trimesečju je najpomembnejša folna kislina, ki pomaga preprečevati razvojne napake nevralne cevi. V 2. in 3. trimesečju je priporočljivo poseči po kompleksnih vitaminih, ki so prilagojeni višjim zahtevam telesa. To je obdobje intenzivne rasti ploda ter razvoja možganov, kosti, mišic in imunskega sistema.

V prvem trimesečju

• Folna kislina: začnite vsaj 3 mesece pred zanositvijo; priporočeno 400-600 µg/dan.
• Vitamin B12: prispeva k nastajanju rdečih krvničk in razvoju živčnega sistema.
• Železo: spremljanje glede na krvno sliko; dodajanje po indikaciji.

V 2. in 3. trimesečju

• Kompleksni multivitamini prilagojeni nosečnosti (vključno z vitaminom D, jodom, železom, kalcijem).
• DHA (omega-3): podpora razvoju možganov in vida.
• Magnezij in kalcij: za mišice, kosti in preprečevanje krčev.

Ali so prehranska dopolnila potrebna?

Uravnotežena prehrana je temelj zdrave nosečnosti, vendar povečane potrebe po mikrohranilih pogosto zahtevajo dodatke. Posebno pomembna je folna kislina, previdnost pa je potrebna pri prevelikem vnosu določenih snovi (npr. vitamin A v obliki retinola). Ne priporoča se sočasno jemanje več različnih dodatkov brez strokovnega nadzora.

Mnenja glede prehranskih dodatkov med nosečnostjo so deljena. Le za folno kislino in železo (v primerih slabokrvnosti) obstaja enotna doktrina predpisovanja v obliki tablet. Za vse ostalo pa je treba od primera do primera premisliti, ali se prehranjujemo s svežo zelenjavo in sadjem, in to v zadovoljivi količini. Če je temu tako, prehranski dodatki niso potrebni.

Priporočila za načrtovanje nosečnosti in življenjski slog

• Zmanjšajte količino popite kave ter se izogibajte alkoholu in sladkim gaziranim pijačam. Uživanje kofeina poskusite omejiti na 200 mg dnevno, kar je enakovredno dvema ekspresnima kavama.
• Zmanjšajte vnos sladkorja in izogibajte se nasičenim maščobam, prekomerni soli in predpripravljeni hrani.
• Jejte čim več organsko pridelane hrane, v načrtu zdrave prehrane so uravnotežene različne vrste s hranili bogate hrane.
• Poskrbite, da bodo jajca, meso in ribe, ki jih jeste, dobro toplotno obdelani; izogibajte se mehkim sirom, paštetom in surovi morski hrani.
• Partnerju se priporoča raznolika prehrana, redna telesna dejavnost in zmanjšanje alkohola; optimalno je začeti vsaj 3 mesece pred načrtovano zanositvijo.
• Obiščite ginekologa za preventivni pregled: preverite krvno sliko (železo, feritin), nivo vitamina D, ščitnične hormone in cepilni status.

Posebne skupine in rizične situacije

Ženske, ki so zaradi dela ali življenjskega sloga pod velikim psihološkim stresom, ženske, ki sledijo posebnim dietam (veganstvo, vegetarijanstvo, LCHF ali keto dieta) in ženske z intenzivnim fizičnim delom, so posebej izpostavljene pomanjkanju nekaterih mikrohranil. Zato je zelo priporočljivo dopolnjevanje oz. jemanje prehranskih dopolnil po posvetu s strokovnjakom.

Desetina prebivalstva ima genski zapis, ki ne omogoči dobrega delovanja encima MTHFR, ki pretvori folno kislino iz hrane v uporabo primerno obliko; v takih primerih je priporočljivo jemanje aktivne oblike folata (npr. 5-MTHF / Quatrefolic®).

Praktični nasveti ob izbiri dopolnil

• Izberite kakovostna prenatalna dopolnila, ki pokrivajo folate, železo, vitamin D, omega-3 (DHA) in ostale ključne minerale ter vitamine.
• Odločite se za eno kompleksno dopolnilo ali pazite, da se sestavine iz več izdelkov ne podvajajo.
• Pred začetkom jemanja katerega koli prehranskega dopolnila se posvetujte s strokovnjakom.
• Preverjajte sestavo glede na trimesečje: nekateri pripravki so namenjeni pred zanositvijo, drugi za zgodnjo nosečnost, tretji za nadaljnje obdobje ali dojenje.

Naravni viri in prehranski predlogi

Beljakovine najhitreje dobimo z uživanjem mesa, drobovine ali rib. Ta živila so bogata tudi z železom. V hrani pa mora biti dovolj beljakovin, vitaminov in mineralov. Mleko poleg ostalega vsebuje rudninske snovi (minerale), ki gradijo telo, in vitamine (A, B, C, D, E). Od mineralov sta v času nosečnosti izjemnega pomena kalcij in fosfor. Že 1 liter mleka pokrije potrebe po kalciju in fosforju za ves dan. Seveda pa v času nosečnosti zaradi pretirane količine maščob ne priporočamo mastnih sirov ali smetane.

Folna kislina, vitamin B6 in vitamin B12 so bistveni za plodnost in presnovo homocisteina, ki vpliva na plodnost in nosečnost. Vitamin D uravnava proizvodnjo hormonov, potrebnih za zdrav reproduktivni sistem. Inozitoli (mio-inozitol in D-kiro-inozitol) so pomembni za žensko plodnost, zlasti pri PCOS.

Odgovori na pogosto zastavljena vprašanja

• Ali mora vsaka nosečnica jemati vitaminske dodatke? Ne nujno, vendar je folna kislina priporočena vsem ženskam že pred zanositvijo in v prvem trimesečju. Pri drugih hranilih je potreba odvisna od prehrane in zdravstvenega stanja.
• Kdaj je treba začeti jemati folno kislino? Najmanj 3 mesece pred zanositvijo in v prvih treh mesecih nosečnosti.
• Ali lahko z jemanjem vitaminov pretiravamo? Da. Prevelik vnos nekaterih vitaminov (npr. vitamina A v obliki retinola ali železa) je lahko škodljiv. Zato je priporočljivo strokovno svetovanje.
• Kje lahko dobim strokovni nasvet? Obiščite ginekologa ali farmacevta; v Lekarni Plavž farmacevti svetujejo glede na trimesečje, prehrano in posebnosti nosečnice.

Pregled izbranih izdelkov na trgu

Čas nosečnosti je za vsako mamico prav posebno obdobje - čudovito, a hkrati polno vprašanj in skrbi. Zdrav način življenja in uravnotežena prehrana sta pomembna za vsakogar, za nosečnice pa še posebej, saj morajo zagotoviti najboljše pogoje za zdrav razvoj ploda.

Članek je informativne narave in ne nadomešča posveta z zdravnikom ali farmacevtom. Pred začetkom jemanja katerega koli prehranskega dopolnila se posvetujte s strokovnjakom.

tags: #vitamini #pri #nacrtovanju #nosecnosti