Kako pravilno vstaviti svečko dojenčku

Vzgoja otrok prinaša s seboj nešteto radosti, a tudi skrbi, še posebej ko se soočamo z njihovimi zdravstvenimi težavami. Povišana telesna temperatura, bolečine ali druge nevšečnosti lahko starše postavijo v neprijeten položaj, ko je treba hitro in učinkovito ukrepati. Ena izmed pogosto uporabljenih oblik pri najmlajših so rektalne svečke, ki nudijo zanesljiv način za lajšanje simptomov.

Kaj so svečke in kako delujejo?

Svečka je farmacevtska oblika, ki je namenjena vstavitvi v zadnjično odprtino oziroma danko. Pri sobni temperaturi so svečke čvrste, medtem ko se pri telesni temperaturi raztalijo ali raztopijo v črevesnem soku. Ta lastnost omogoča, da se učinkovina sprosti in absorbira v krvni obtok preko sluznice danke. Zdravila v obliki svečk pri otrocih večinoma uporabljamo za zniževanje povišane telesne temperature, lajšanje bolečine ali za odvajanje blata.

Največkrat se te oblike poslužujemo pri otrocih, kadar se želimo izogniti težavam pri požiranju zdravila (na primer pri dojenčkih in mlajših otrocih, pri bruhanju …), pa tudi kadar potrebujemo hitrejši nastop delovanja ali samo lokalno delovanje v črevesju.

Kdaj uporabiti svečke?

• Če otrok bruha in ne more zadržati peroralno aplikiranih zdravil.
• Ko je požiranje tablet ali sirupa zaradi bolezni ali starosti oteženo (dojenčki, mlajši otroci).
• Ko želimo hitrejši učinek zdravila, saj se učinkovina iz danke absorbira hitreje kot iz želodca.
• Pri odvajalnih svečkah, kadar potrebujemo hitro olajšanje zaprtja.

Priprava pred vstavljanjem svečke

Pred uporabo si umijte roke. Če so se svečke zmehčale zaradi toplote, jih pred odpiranjem ovojnine za kratek čas ohladite v hladilniku ali jih splaknite z mrzlo vodo. Nato pretrgajte plastični ovoj po zarezi in izluščite svečko.

Priporočljivo je tudi, da svečko shranjujete v hladilniku, da ostane trdna in lažja za vstavljanje. Če so svečke zmehčane, jih je potrebno pred odpiranjem ovojnine splakniti z mrzlo vodo ali pustiti nekaj časa v hladilniku ter šele potem izluščiti in uporabiti.

Pravilni položaj otroka

Dojenčka ali malčka položite na hrbet in dvignite njegove nogice proti trebuščku, podobno kot pri previjanju pleničk. Ta položaj olajša dostop do danke. Alternativni položaj je ležanje na boku z rahlo pokrčenimi koleni proti prsim.

Kako vstaviti svečko - korak za korakom

1. Okolico danke namažite s hladilno kremo ali mandljevim oljem ali vazelinom. To zmanjša trenje in olajša vstavitev.
2. Z eno roko dvignite in položite otrokove nogice na njegov trebušček oziroma jih pokrčite proti prsim, kot pri previjanju pleničk.
3. Z drugo roko nežno potisnite svečko s konico naprej v danko. Potrudite se, da jo potisnete dovolj globoko, da ne bo izpadla - pri otrocih vstavite nekoliko manj kot pri odraslih; priporočeno je približno 2-3 cm pri odraslih, pri otrocih manj (vstavite do konca, vendar nežno).
4. Če je predpisan odmerek ½ svečke, jo pred uporabo razpolovite tako, da jo prerežete po dolžini.
5. Po vstavitvi: nekateri otroci so zelo aktivni in lahko poskusijo svečko iztisniti. Zato po vstavitvi za kratek čas nežno stisnite obe polovici ritke skupaj. Med tem lahko otroka na prijeten način zamotite z pogovorom ali igro, da se sprosti.
6. Ostanite v ležečem položaju nekaj minut, da preprečite izpad svečke oziroma da se ne izteče takoj ven.

Če se svečke zmehčajo, jih pred odpiranjem ovojnine splaknite z mrzlo vodo ali pustite nekaj časa v hladilniku ter šele potem izluščite in uporabite. Če se svečka izloči v blatu približno 15 minut po aplikaciji, je možno, da se ni dovolj absorbirala; v takem primeru je priporočljivo preveriti blato in po nasvetu zdravnika / farmacevta morebiti dati novo svečko.

Praktični nasveti, varnost in pogoste napake

• Ne ogrevajte svečke v roki; če je premehka zaradi toplote, raje ohladite v hladilniku ali pod hladno vodo. Ogrevanje v rokah lahko povzroči zmehčanje in težave pri vstavljanju.
• Namažete lahko konico svečke z malo kreme za rit ali vazelinom; mnogi starši poročajo, da to olajša vstavitev in zmanjša vnetje kože.
• Ne vstavljajte svečke preplitko ali z močjo - naredite to nežno, da ne povzročite poškodbe sluznice.
• Če otrok svečko iztisne takoj ali jo izloči, se posvetujte z zdravnikom, ali je treba ponoviti odmerek. Pri izgubi svečke je včasih priporočljivo dati vsaj polovico nove svečke, vendar se v takšnih dilemah posvetujte s strokovnjakom.
• Po vsaki uporabi si ponovno umijte roke.
• Če obstaja strah pred uporabo svečk ali če se vam zdi, da otrok ni močno prizadet (igra se, pije), morda zdravilo ni nujno; vseeno pa je pri povišani temperaturi ključnega pomena spremljanje otroka in po potrebi posvet z zdravnikom.

Absorpcija in čas delovanja

Svečka se običajno v 10 do 15 minutah po vstavitvi raztopi. Absorpcija učinkovine v krvni obtok in posledično začetek delovanja nastopi približno v eni uri po aplikaciji. Vendar pa je čas delovanja lahko odvisen od več dejavnikov, vključno s hitrostjo otrokovega metabolizma in morebitnim izločanjem svečke.

Paracetamol v obliki svečk - odmerjanje in opozorila

Paracetamol je ena najpogosteje uporabljanih učinkovin za zniževanje povišane telesne temperature in lajšanje bolečin pri otrocih. V obliki svečk je še posebej primeren za dojenčke in majhne otroke.

Časovni presledek med posameznima odmerkoma mora biti najmanj 4 ure. Zdravilo začne delovati v 15 do 60 minutah in deluje do 6 ur. Največje trajanje zdravljenja: največ 3 dni za zniževanje povišane telesne temperature in največ 5 dni za lajšanje bolečin; če se stanje ne izboljša, se posvetujte z zdravnikom.

Pomembna opozorila pri uporabi paracetamola

• Ne uporabljajte, če je otrok alergičen na paracetamol ali katero koli drugo sestavino zdravila.
• Če ima otrok hudo poslabšano delovanje jeter ali ledvic, se pred uporabo posvetujte z zdravnikom.
• Dojenčki mlajši od 3 mesecev naj prejemajo paracetamol le na zdravniški recept.
• Bodite pozorni, da paracetamol vsebujejo tudi druga zdravila - sočasna uporaba lahko povzroči prevelik odmerek.
• Če ste otroku dali večji odmerek, se TAKOJ POSVETUJTE z zdravnikom ali farmacevtom.

Kaj storiti, če ne morete dati zdravila po ustih

Dojenčka vzemite v naročje, tako da se vas ne bo mogel otepati z rokami. Primite žličko, v kateri je odmerjeno zdravilo, in jo prislonite k dojenčkovi spodnji ustnici. Zdravilo naj posesa. Če uporabljate kapalko, mu zdravilo najprej odmerite z medicinsko žličko, nato ga posesajte v kapalko. Zdravilo mu nato iztisnite v usta. Če vam nikakor ne uspe, si lahko pomagate s konico prsta: nalijte odmerek zdravila v medicinsko žličko, pomočite mezinec v zdravilo in pustite, da ga otrok poliže.

Nasveti staršem glede uporabe svečk v praksi

• Če otrok ob vstavitvi joka ali je užaljen, ga tolažite in po vstavitvi ga nežno zamotite, da ne iztiska svečke takoj ven.
• Nekateri starši prisegajo na mazanje svečke z malo kreme za rit (Bepanthen, Bebival) ali z vazelinom; drugi tega ne počnejo - izberite način, ki vam je priporočil pediater ali ki vam v praksi deluje varno. Nikakor ne mažite svečke z nezdravilnimi snovmi, ki niso primerne za sluznico brez posveta z zdravstvenim delavcem.
• Če otrok hitro iztiska svečko ven (npr. ko spozna, kako to storiti), je lahko ustreznejša druga oblika zdravila (sirup, kapljice) ali nadzor odrasle osebe med drugim poizkusom.
• Vedno upoštevajte navodila zdravnika ali farmacevta glede odmerjanja in trajanja zdravljenja.

Skupaj z drugimi oblikami zdravil

Poleg svečk obstajajo tudi druge farmacevtske oblike, prilagojene potrebam otrok: sirupi, kapljice za oči, ušesa in nos ter tablete za starejše otroke. V primeru dvoma ali negotovosti glede uporabe kateregakoli zdravila pri otroku se vedno posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

V primeru, da prvič dajete paracetamol svečko in ste živčni: pripravite vse potrebne pripomočke vnaprej (hladna svečka iz hladilnika, kremica ali vazelin, robčki, previjalna podloga), umijte roke in postopajte počasi ter nežno. Če vam prvih nekaj poskusov ne uspe, ne obupajte - včasih je potrebna pomoč druge osebe, ki bo otroka nežno pridrževala in zamotila.

Če imate kakršnekoli dvome o varnosti, primernosti odmerka ali pojavu neželenih učinkov, se takoj posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

tags: #vstavljanje #svecke #dojencku