Drugo trimesečje traja od 13. do 26. tedna nosečnosti in je pogosto znano kot “zlata doba” nosečnosti, saj se mnoge nosečnice v tem obdobju počutijo bolj energične in simptomi jutranje slabosti se običajno umirijo. To obdobje prinaša tudi nekatere nove spremembe in razburljive trenutke.
Kako se spreminja telo in plod
V drugem trimesečju pride do prvih večjih sprememb telesa, ki so vidne. Telo se začne spreminjati, trebušček in dojke rastejo. Ob začetku tega obdobja meri plod približno 12 cm, ob koncu pa trikrat toliko. Njegova teža naraste s približno 20 gramov na 650 gramov. Otrok je v 13. tednu že povsem razvit. V 14. tednu se mu izrazito poveča teža. V 16. tednu se udje in sklepi popolnoma razvijejo, mišice se krepijo, začne se gibati bolj živahno. V 20. tednu se začne razvijati zelo hitro. V 24. V 28. tednu postane glava bolj skladna s telesom, začenja se kopičiti maščevje.
Občutki maternice in prve gibe ploda
Mnogorodke okrog 16. tedna že začutijo prve plodove gibe, med tem ko prvorodke te gibe začutijo nekje med 20. in 22. tednom. Čutile boste gibanje ploda, sprva nežno in ne vsak dan, nato vse izraziteje. To je nekakšna prelomnica, ko mamica res začne dojemat svojo nosečnost.
Energetsko in hormonsko stanje
Večini nosečnic, ki imajo v prvih treh mesecih nosečnosti težave s slabostjo, slabim počutjem, utrujenosti, se v drugem trimesečju vsi simptomi umirijo. Fizično se večina nosečnic počuti bolje. Imajo več energije, manj so utrujene in sposobne postoriti več opravkov. Hormonsko in energetsko se mama in otrok uskladita. Nihanja v razpoloženja ni več, nastopi čas notranjega miru in uravnovešenosti.
Prehrana: kaj jejte in kako
Najprimernejši so manjši in pogosti obroki, saj telo nosečnice potrebuje več energije. Apetit se poviša. Jutranjih slabosti v večini primerov ni več. Jutranje slabosti bodo redkejše, jejte večkrat po majhnih količinah. V hrani naj bo dovolj balastnih snovi, da bo prebava redna. Pomembno je, da so obroki raznoliki in hranljivi.
- Jejte več obrokov, a količinsko manjše.
- Vnašajte pestro prehrano s svežim sadjem in zelenjavo ter veliko tekočine, vode ali nesladkanega čaja.
- Uživajte živila, bogata z beljakovinami (meso, ribe, prekuhana jajca, trdi siri) ter zelenjavo in sadje.
- Izogibajte se gaziranim pijačam, saj povzročajo napenjanje. Izogibajte se uživanju sladkih pijač in umetnih sladil.
- Pri pripravi obrokov uporabljajte zmerno količino soli, ki naj bo jodirana.
- Pijte vsaj 1,5-2 litra tekočine na dan; pri močnem potenju ali poleti več.
Pri izbiri živil: uživajte različne vrste rib, predvsem male mastne morske ribe (sardele, girice, orada, brancin) vsaj dvakrat na teden; večje predatorske ribe uživajte redkeje. Izogibajte se surovemu mesu, kot so tatarski biftek, carpaccio ali manj pečeno meso. Uživajte kakovostne maščobe rastlinskega izvora ter hladno stiskana olja na solatah.
Dodatki in posebna priporočila
Folna kislina (vitamin B9) je ključna: dokazana je korist dodajanja folne kisline pred zanositvijo in med nosečnostjo za zmanjšanje nevroloških okvar ploda. Če zdravnik priporoči, povečajte vnos železa ali drugih vitaminov. V primeru pomanjkanja železa lahko kot preventiva ali kurativa pomagam goveja juha, kuhana jajca (gosja in račja so bolj primerna kot kokošja), kitajske rdeče datlje, goji jagode, prepeličje meso. Za rast otroka je potrebno uživati tudi kostne juhe in mlečne izdelke.
Prebava, zaprtje, hemoroidi
V drugem trimesečju otrok zraste in povzroči močnejši pritisk na boke in spodnji del hrbta. Večji pritisk povzroči tudi nepravilno gibanje črevesja in pogosto uriniranje. Upočasnjeno gibanje črevesja lahko povzroči, da gre nosečnica premalo krat na blato. Pomembno je, da se blato odvaja vsaj enkrat dnevno. V kolikor prihaja do motenj odvajanja blata, v prehrano vključite več vlaknin.
Zaprtost je pogosta težava, zato se redno rekreirajte. Jejte zelenjavo, sadje, polnozrnati kruh (pirin ali graham), mlečne izdelke (navadni ali probiotični jogurt, kislo mleko), suhe slive ali namočeno laneno seme in pijte dovolj vode. Proti zaprtju pomaga kozarec tekočine zjutraj na tešče, jogurt ali kislo mleko.
Če se pojavijo hemoroidi: ne stojte ali sedite predolgo; počivajte z dvignjenimi nogami; uporabite hladne obkladke; pomagajo zeliščna mazila iz lekarne; če je krvavitev ali hujše bolečine, obiščite zdravnika.
Uriniranje in okužbe sečnega trakta
Pritisk na sečni mehur povzroči več uriniranja, ki je pogosteje tudi ponoči. Pogosta težava je okužba sečnega trakta: boleče ali pekoče uriniranje, pogosto tišči na vodo, krvav ali moten urin, lahko spremlja slabost in povišana telesna temperatura. Pomaga, če popijete vsaj deset kozarcev vode dnevno, greste na potrebo takoj, ko začutite, da bi morale, se brišete od spredaj nazaj in po potrebi pijete brusnični sok. Ob sumu na okužbo obiščite zdravnika.
Spanje, počitek in udobje
Utrujenost vas verjetno še vedno spremlja, je pa manj izrazita kot v prvem trimestru, zato si dnevno privoščite počitek. Pomaga sproščanje in zmerna telesna aktivnost. Nekatere se boste srečale z nespečnostjo, zato vedno pred spanjem prezračite spalnico, temperatura naj bo primerna. Uporabljajte blazino pod bokom in med ali pod nogami. Pomaga tudi sproščanje pred spanjem. Trebušček raste in morda nam bo med spanjem vedno manj udobno; zdaj je pravi čas, da si začnemo pomagati z materinsko blazino, ki jo podložimo pod trebušček in med noge.
Vadba in gibanje
Gibanje je zelo pomembno. Lahko se pridružite vadbam za nosečnice ali si zgolj redno privoščite gibanje (sprehodi). Pomembno je, da vadba ni aktivna; vsebuje naj počasne in nadzorovane gibe, brez poskokov, teka ipd. V kolikor ste utrujene vadbo izpustite. Pomembno je, da vsak dan dvignete noge nad nivo srca - zaradi rasti trebuščka pride do slabše prekrvavitve spodnjih okončin. Z dvigom nog boste preprečile hujše otekanje nog in krče.
Primerna vadba je nordijska hoja, počasna hoja, sobno kolo, plavanje, joga za nosečnice, pilates za nosečnice. Na splošno velja, da naj bi bila intenziteta vadbe taka, da se med njo lahko pogovarjate. O vadbi med nosečnostjo se vedno posvetujte z ginekologom ali zdravnikom.
[Zmigam se s kavča] #6 Vadba za nosečnice v 1. in 2. tromesečju
Hrbet, medenica in bolečine
V drugem trimesečju otrok zraste in povzroči močnejši pritisk na boke in spodnji del hrbta. Posledično se lahko pojavijo bolečine (to je najpogostejša težava drugega trimesečja). Bolečine v hrbtenici nastanejo zaradi povečanja vode v vezeh, ki se zato raztegnejo in pritisnejo na živce, pa tudi dodatne teže in bolj gibljivih sklepov. Nujna sta gibanje in redna telovadba, pravilna drža ter previdnost pri dvigovanju bremen. Za lajšanje bolečin v križu in medenici se priporoča redna vadba skozi celotno nosečnost. Pri bolečinah v hrbtu svetujemo masažo, ki jo mora izvajati terapevt s certifikatom za masaže v času nosečnosti.
Otekanje nog, krčne žile in krči
Zaradi povečanega zadrževanja vode med nosečnostjo pride do otekanja gležnjev in prstov. Pritisk maternice na vene lahko povzroči krče v nogah, še posebej ponoči. Masirajte prizadete dele; redno hodite na sprehode; uživajte hrano, bogato s kalcijem in magnezijem (lahko uživate tudi Mg in Ca tablete). Počivajte z dvignjenimi nogami (višje od srca); izvajajte telovadne vaje za noge; ne stojte predolgo; uporabljajte kompresijske nogavice, primerne nogavice ali hlačne nogavice za nosečnice; izogibajte se visokim petam.
Ustna higiena, nos in dlesni
Povečan pretok krvi lahko povzroči krvavitve iz nosu in dlesni. Vlažite ogrevane prostore; izogibajte se izrazitim spremembam temperature. Zamenjajte zobno ščetko za mehkejšo; po jedi očistite zobe z mehko ščetko; primerne so zobne kreme brez SLS in brez agresivnih snovi; po ščetkanju izpljunite in ustne votline ne izpirajte z vodo. Uživajte dovolj vitamina C (sveže sadje, zelenjava).
Koža, strije in nega
Spremembe na koži, kot so nosečniške pege ali hiperpigmentacije, se po porodu večinoma v nekaj mesecih zmanjšajo. Strije so posledica raztezanja kože in niso nič drugega kot razpoke vezivnega tkiva. Elastičnost kože ohranjajte s pitjem zadostne količine vode in redno nego z oljem (npr. mandljevim) ali kremo proti strijam; ni pa zagotovila, da se strije ne bodo pojavile.
Spolnost in tradicionalne smernice
Po mnenju nekaterih pristopov, kot je tradicionalna kitajska medicina, se v drugem trimesečju spolnost odsvetuje, saj naj spolnost "zažira ledvični qi", ki je pomemben za razvoj otroka. Če zdravnik ni ničesar prepovedal, pa je spolnost običajno varna in je lahko del normalnega življenja nosečnice. Če imate kakršne koli dvome, se posvetujte s svojim ginekologom.
Ko se pojavi krvavitev, bolečina ali nenavadni simptomi
V primeru krvavitve iz nožnice, hujših bolečin v trebuhu, povišane temperature, izrazitega otekanja obraza ali nog, močnih glavobolov ali drugih zaskrbljujočih znakov takoj poiščite pomoč. Preeklampsija lahko ogrozi življenje nosečnice in ploda; zato je potreben pregled pri ginekologu, če se ob otekanju pojavijo še glavobol ali svetlikanje pred očmi. Če se pojavijo simptomi okužbe ali krvavitev iz nožnice, obiščite zdravnika.
Priprave na porod in organizacija
Drugo trimesečje je idealen čas, da začnemo razmišljati o pripravi na novorojenčka in se jih počasi tudi lotimo, dokler nas še ne ovira velik trebušček. Premislite o tem, kje boste uredili prostor za otroka, katero pohištvo potrebujete in koliko časa boste potrebovali. Dobro je, da so osnovne stvari za novorojenčka pripravljene kakšen mesec in pol pred predvidenim datumom poroda. Za tiste, ki želijo posebno pripravo na porod, se lahko vključite v predavanja, tečaje ali svetovanja ter razmislite o porodni spremljevalki/douli. Najpomembnejši pregled v drugem trimesečju je morfologija, ki se običajno opravi med 20. in 24. tednom nosečnosti in skrbno pregleda rast in razvoj otročka.
Psihološko in čustveno stanje
V drugem trimesečju se hormonske spremembe v organizmu nosečnice umirijo, bodoča mamica se duševno ustali, začuti mir in se začne notranje pripravljati na veliki dogodek. Drugo trimesečje je tudi prijeten čas, ko se mamica začne povezovati s svojim dojenčkom, ga božat, pripovedovati zgodbice in poslušati glasbo. Stres je potrebno v obdobju nosečnosti izločiti iz življenja; vsako čustvo, ki ga občuti nosečnica, vpliva na razvoj otroka. Naučite se tehnik sproščanja, dihanja, vizualizacije in si vsak dan vzemite čas zase.
Praktični nasveti za vsak dan
- Jejte manjše, pogostejše obroke in vključite veliko vlaknin.
- Pijte dovolj vode in se izogibajte prekomernemu vnosu kofeina (največ dve skodelici kave dnevno).
- Redno telovadite po možnosti v skupini za nosečnice ali pod strokovnim vodstvom.
- Upoštevajte higieno nožnice in uporabite spodnje perilo iz naravnih vlaken.
- Če se pojavi krvavenje iz dlesni ali nosu, ukrepajte z vlaženjem prostorov in nežno ustno nego.
- Opazujte prve gibe ploda in jih beležite v nosečniški dnevnik.
- Poskrbite za podporo dojk z udobnim modrcem, ki bo primeren tudi za dojenje pozneje.
- Pri pripravi na porod načrtujte potrebne preglede, morfologijo in obisk šole za starše.
Tabele: hitri pregled priporočil
| Področje | Priporočilo |
|---|---|
| Prehrana | Manjši pogosti obroki, veliko vlaknin, beljakovine, 1,5-2 L vode/dan |
| Vadba | Hoja, plavanje, joga/pilates za nosečnice, zmerna intenzivnost |
| Počitek | Dnevni počitki, spanje na levi strani, blazina med nogami |
| Pregledi | Morfologija med 20. in 24. tednom, redni kontrolni pregledi pri ginekologu |
Kdaj poklicati zdravnika
- Ob močnejši krvavitvi iz nožnice ali nenadnih močnih bolečin v trebuhu.
- Če se pojavi vročina, močan glavobol, zamegljen vid ali otekanje obraza in rok.
- Pri znakovih okužbe sečil (pekoče uriniranje, kri v urinu, povišana temperatura).
- Če se pojavijo nenavadni, vztrajni simptomi ali skrb, ki ne izgine z domačimi ukrepi.
Ko poskrbite za prehrano, počitek, gibanje in redne preglede, lahko preprosto uživate v drugem trimesečju nosečnosti - obdobju rasti, povezanosti s plodom in večje energije.