38. teden nosečnosti: zbadanje v prsnem košu — vzroki, opozorilni znaki in praktični nasveti

Čudovita nosečnost je splet nenavadnih interakcij med materjo in plodom. Čas nosečnosti je za vsako žensko obdobje velikih sprememb, tako fizičnih kot čustvenih. Večina nosečnosti napreduje brez večjih težav, obstaja pa tudi nekaj simptomov, zaradi katerih se je dobro čimprej zglasiti pri osebnem zdravniku ali ginekologu.

Zakaj se pojavlja zbadanje v prsnem košu v pozni nosečnosti

Zbadanje v prsih je sicer pri naravnem razvoju človeškega organizma dokaj pogost pojav, ki ni povezan s poslabšanjem zdravstvenega stanja. Zbadajoča bolečina v prsih pri nosečnicah pa je lahko zaskrbljujoča in znak za preplah. Večina bolečin v prsih med nosečnostjo pa nastane kot posledica pojava zgage. Poleg zgage pa lahko zbadajočo bolečino v prsih povzročajo spremembe v delovanju mišičnega sistema, ki pa ni osredotočen zgolj na delovanje prsnih mišic ampak je generaliziran na hrbtne, ramenske in trebušne mišice.

Zaradi pritiska ploda na spodnje trebušne mišice, se aktivirajo tudi hrbtne, ramenske in prsne mišice. Mišice se soočajo z ‘aktivnostjo’, ki jim je bila pred nosečnostjo tuja. Zaradi večanja maternice se trebušna prepona dvigne, spremeni se struktura prsnega koša (rebrni lok se pomakne rahlo naprej) in ob koncu nosečnosti veliko žensk nekoliko oteženo diha. Povišana vsebnost estrogena otežuje dihanje in povzroča boleč pritisk v prsnem košu.

Možni medicinski vzroki, ki zahtevajo pozornost

• Zgaga in prebavne motnje: Večina bolečin v prsih med nosečnostjo pa nastane kot posledica pojava zgage. Ko se pojavi bolečina najprej pomislite, kaj ste v zadnjih šestih urah zaužili.
• Spremembe mišičnega in skeletnega sistema: Zaradi pritiska ploda in spremembe drže se pojavljajo bolečine v križu, prsih in bokih.
• Anemija: Bolečino v prsih lahko izzove tudi huda slabokrvnost. Med nosečnostjo se bolečino v prsih pogosto odpravi z dodajanjem železa, magnezija in kalcija v vašo prehrano.
• Respiratorne bolezni in venska tromboza: V tem življenjskem obdobju so ženske petkrat bolj ogrožene, da se pri njih pojavi pljučna embolija kot sicer. Obstajajo številni dejavniki tveganja, znaki in simptomi, kot sta oteženo in pospešeno dihanje, prsna bolečina ob vdihu, kašelj in izkašljevanje krvi.
• Preeklampsija: Bolečina v zgornjem predelu trebuha, na desni strani, blizu jeter in pod prsnim košem lahko kaže znake preeklampsije, ki jo ima od 5 do 8 odstotkov nosečnic. Pojavi se nekje okoli 20. tedna nosečnosti, dodatna simptoma pa sta še visok krvni tlak in visoka raven beljakovin v urinu.
• Akutni dogodki: V primeru hudih bolečin v prsih med nosečnostjo, ki jo spremljajo vrtoglavica, slabost in oteženo dihanje, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. V primerih ko bolečino spremlja močno zbadanje, bolečina v levi roki, vrtoglavica in omedlevica ne odlašajte, ter takoj poiščite zdravniško pomoč.

Kdaj morate nujno poiskati pomoč

V primeru zdravstvenih težav je potreba po ustrezni zdravstveni negi še toliko bolj pomembna. Zbadanje v prsih med nosečnostjo pa je zagotovo dovolj jasen signal, ki pogojuje obisk pri zdravniku. V primeru hudih bolečin v prsih med nosečnostjo, ki jo spremljajo vrtoglavica, slabost in oteženo dihanje, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Ob vsakršnem znaku pljučne embolije ali nenadnega poslabšanja dihanja se obrnite na svojega zdravnika.

Kakšne so lažje, nealarmantne razlage bolečin

• Enodnevna ali trenutna bolečina v prsnem košu lahko nastane kot posledica hormonskega neravnovesja.
• Lažjo bolečino preženejo tehnike sproščanja: joga, dihalne vaje… Za lajšanje bolečin v prsih, se mnoge nosečnice zatekajo k jogi ali kateri od drugih sprostitvenih tehnik, ki reducirajo stres in potencialno zmanjšajo bolečino.
• Utrujene boleče mišice oskrbite s toplimi obkladki, mišice nekaterih žensk raje akceptirajo hladne obkladke.

Praktični nasveti za lajšanje simptomov v 38. tednu

1. Spremljajte prehrano: Svetujemo izogibanje začinjeni, mastni in težko prebavljivi hrani; nekaterim pomaga, da zjutraj zaužijejo suhe prigrizke, čez dan pa imejte več majhnih obrokov hrane ter pijte majhne količine tekočine, skupno vseeno kot priporočeno 2.5-3 l na dan. Nosečnica naj se izogiba hranjenju 2-3 ure pred spanjem ter pitju mrzlih tekočin, pomaga tudi spanje z vzdignjenim vzglavjem.
2. Dodajanje železa, magnezija in kalcija: Med nosečnostjo se bolečino v prsih pogosto odpravi z dodajanjem železa, magnezija in kalcija v vašo prehrano.
3. Gibanje in počitek: Koristi tudi redno dnevno gibanje, v kolikor vam to normalen potek nosečnosti dopušča, zadošča že 30-minutni sprehod dnevno. Poskušajte sedeti čim bolj vzravnano, večkrat na dan lezite na levi bok.
4. Sprostitvene tehnike: joga, dihalne vaje in akupresura na zapestju (točka P6) lahko pomagajo pri lajšanju bolečin, napetosti in slabosti.
5. Ustrezna hidracija in prehranske vlaknine: Pri zaprtju pomaga uživanje zadostnih količin tekočine (2,5-3 l/dan) ter prehrana, bogata z vlakninami, sadjem, zelenjavo, stročnicami, polnovredno moko in raznimi kašami ter neoluščenim rižem.

Nega in odziv na pogosto zastavljena vprašanja v 38. tednu

V 38. tednu se začne drugi teden desetega meseca nosečnosti. Vaše telo zdaj tvori kortizon, ki pomaga otrokovim pljučem, da se ob prvem vdihu popolnoma razširijo in ne ostanejo sprijeta. V 38. tednu nosečnosti se otrok ne premika kaj dosti. Deloma zato, ker mu primanjkuje prostora, pa tudi zato, ker se mora spočiti in pripraviti na porod.

Med pregledi v času pred porodom lahko ginekolog po potrebi uporabi tudi ultrazvok in tako ugotovi, ali posteljica še vedno v celoti opravlja svojo funkcijo, se pravi, ali otroka še vedno oskrbuje z vsem potrebnim. Ginekolog lahko oceni tudi verjeten datum poroda. Če bo to kmalu in če kardiotokografija (CTG) jasno pokaže, da že imate kratke, neredne popadke, je morda smiselna indukcija poroda.

Sem v 38. tednu in stalno čutim različne bolečine - ali naj grem v porodnišnico?

Spoštovani, vse, kar boli, je lahko le predmet neposredne obravnave pri zdravniku ali pa tihega trpljenja. Vmesne različice ni. Čeprav so težave v primerjavi s prejšnjo nosečnostjo nove, pa niso nič izjemnega. Zakaj točno vas boli, seveda ne vem, v tako visoki nosečnosti pa je za to veliko možnosti, prav vse pa so več ali manj povezane z veliko maso, ki je trenutno v vašem trebuhu, pritiska na vse strani, spreminja težišče, kar sili hrbtenico v nenaravno ukrivljanje, dihanje s prsnimi mišicami in ne s prepono, razriva medenične kosti, pritiska na mehur in črevo, itd.

Če imate občutek, da je zadnjih 24 ur otrok manj aktiven, poiščite zdravniško pomoč. Če je maternični vrat že zmehčan ali če opazite odtekanje plodovnice, popadke, močno krvavitev ali hude simptome kot so omedlevica, močna vrtoglavica ali težave z dihanjem, nemudoma poiščite urgentno pomoč.

Dodatni znaki, ki jih ne smete prezreti

• Intenzivna bolečina v predelu trebuha ali občutek ostre bolečine - obvestite zdravnika.
• Visoka telesna temperatura ali mrzlica nad 37,5 °C - nemudoma obrnite se na osebnega zdravnika ali ginekologa.
• Povečan nožnični izcedek ali popadki - lahko je znak odtekanja plodovnice ali prezgodnjega poroda.
• Pretirano bruhanje ali driska - lahko vodita v dehidracijo in zahtevata zdravniško obravnavo.
• Glavobol, zamegljen vid ali nejasna slika - lahko so znaki preeklampsije, obvestite zdravnika.
• Boleče uriniranje in vročina - lahko gre za vnetje sečil, potrebna je zdravljenje z antibiotiki.
• Boleče in otekle noge, vroče na otip - lahko so znak venske tromboze, nujna je zdravniška obravnava.
• Srbečica telesa, zlasti dlani in podplati - redko stanje holestaze, ki lahko zahteva takojšnjo obravnavo.

Priporočila za spremljanje stanja in komunikacijo z zdravstvenim osebjem

V primeru zdravstvenih težav je potreba po ustrezni zdravstveni negi še toliko bolj pomembna. Zdravnik vas bo v vsakem primeru pregledal in vam prisluhnil, bi pa se boste počutili bolj mirno in sproščeno. Tudi, če se na koncu pokaže, da ste prišli k zdravniku, pa to ni bilo resnično potrebno, vam nihče od osebja ne bo zameril, saj je boljše priti večkrat zaman kot enkrat prepozno.

Pomoč pri odločanju: kdaj takoj v porodnišnico

V primeru hudih bolečin v prsnem košu med nosečnostjo, ki jo spremljajo vrtoglavica, slabost in oteženo dihanje, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Če se pojavi bolečina v prsih s spremljajočimi alarmantnimi znaki (ometanje, izkašljevanje krvi, močna slabost), ne odlašajte. Če imate občutek, da je zadnjih 24 ur otrok manj aktiven, poiščite zdravniško pomoč.

Podpora pred porodom in v času bolečin

Babica ima vse potrebne izkušnje in znanje, da vam pomaga, če je to potrebno. Glavna opora bodočega očeta bo, da vas bo držal za roko in vam pomagal pri pravilnem dihanju. Lahko vam bo masiral križ in vas bodril, ko bodo popadki močni in boleči. Če je vaše telo že pripravljeno na porod, se sluzasti čep zrahlja. Ko se bo zrahljal, boste opazili povečan bel izcedek (ki pa lahko vsebuje tudi manjšo količino krvi).

Poslušajte svoje telo, ste pozorni na kakršnekoli simptome in se poskusite sprostiti. Če ste v dvomih, raje poiščite strokovno oceno kot da bi čakali.

tags: #38 #tedn #nosecnosti #bolecina #v #prsnem