Novopečeni starši opazujejo vse, kar počne njihov dojenček, in so nagnjeni k skrbi za najmanjše spremembe, skozi katere dojenček gre. Ko se sredi noči zasliši jok dojenčka, ki ga v mirnem spanju prekine nenadno nelagodje, marsikaterega starša oblije hladen pot. Ko ob dotiku čela začutite nenavadno toplino, je prvi instinkt pogosto panika.
Kako dojenčki kažejo, da jim je hladno
Novorojenčki nimajo popolnoma razvite sposobnosti za samoregulacijo telesne temperature. Če je otrok težko ogreti in je hladen, priporočamo v posteljici uporabo termofora, pri čemer je potrebna previdnost, saj lahko pride do opeklin. Če otroka zebe, bomo to najprej opazili z bledico kože, kasneje postane koža modrikava in lahko nastopijo ozebline. Koža je najprej rdeča, kasneje nastanejo mehurji.
Znaki podhladitve: bolj ko je novorojenček podhlajen, bolj miren postaja in vse bolj tih; koža na trebuščku in prsih je hladna; koža na obrazu, rokah in nogah postane živo rožnata; otrok močno drgeta; koža je hladna, bleda in modrikasta; telesna temperatura se zniža pod 35 °C; otrok nejasno govori; zavest postaja vse bolj motena; dihanje se upočasni.
Kdaj je nujno ukrepati
Podhladitev je lahko smrtno nevarna, če se telesna temperatura zniža pod 35 °C. Upočasni se delovanje srca, pljuč, jeter in črevesja, dokler končno popolnoma ne zamre. Če se ne poviša telesna temperatura ali če je nižja od 32 °C, morate otroka nemudoma odpeljati v bolnišnico.
Preprosti znaki, da ima dojenček morda mraz v noči
- hladen prsni koš ali trebušček ob dotiku;
- bledica ali modrikavost kože;
- otrok je izjemno miren, tih ali zaspan bolj kot običajno;
- otrok močno drgeta (mrzlica), dihanje se upočasni;
- okončine hladne na otip in slabše prekrvavljene;
- če so prisotne omrzline: prizadeti deli so brez občutka.
Kako preveriti, ali je dojenčku ponoči res hladno
Ker dojenčki razen z jokom ne znajo povedati, kdaj jim je prevroče ali prehladno, to najlažje preverimo na sprednjem ali zadnjem delu prsnega koša ali na tilniku. Če bo na tem mestu otrok poten in topel, mu je zagotovo vroče, takrat slečemo vsaj eno plast oblačila ali ga odkrijemo, če je pokrit. Če je otrok hladen, potipajte njegovo kožo na predelu tilnika, prsnega koša ali trebuščka - nikoli ne preverjajte temperature na rokicah ali nogicah, saj so te lahko zares hladne, ne pa pokazatelj splošne telesne temperature.
Priporočena sobna temperatura in oblačenje za spanje
Priporočena temperatura sobe, v kateri novorojenček spi, je 20 do 22 stopinj Celzija. Če greste z njim na sprehod v hudem mrazu, se ravnajte po pameti, toplo ga zavijte, zunaj bodite malo časa, nikakor ga ne pustite spati v vozičku zunaj. V bivalnih prostorih se čez dan svetuje vzdrževanje sobne temperature, to je nekje med 20 in 23 stopinj Celzija. Previsoke temperature v prostoru neugodno vplivajo že na odrasle, še bolj pa na dojenčke.
Pri novorojenčku smo zaradi nezrelosti centra za uravnavanje telesne temperature še pogosteje v dilemi, kako so dovolj oblečeni. Ravnamo se po principu čebule, kar pomeni, da otroka oblečemo večplastno. Če govorimo o donošenem otroku s težo več kot 3000 g in je sobna temperatura med 20 in 23 stopinj Celzija, so obvezni dvoji dolgi rokavi, spodaj pa dvojne žabice oz. zaščita nog. Po navadi svetujemo ene tanke nogavičke, čez pa še ene volnene ali toplejše nogavičke ter bombažna kapica.
Uporabo bombažnih kapic v prostoru svetujemo samo pri novorojenčkih (prvi mesec po rojstvu) ali pri nedonošenčkih, saj glavica pri novorojenčku pokriva eno četrtino dolžine telesa, zato lahko preko nje izgubijo ogromno toplote. V zaprtih prostorih dojenčku ne dajajte kape med spanjem, četudi se vam zdi, da je v prostoru nekoliko hladneje. Njegova glava je namreč pomemben dejavnik za ohranjanje in uravnavanje primerne telesne temperature.
Priporočila za posteljico in ogrevanje
Posteljice ne postavljajte ob sobne radiatorje, okno, pod luč ali vrata. Posteljica, nameščena tik ob radiator, lahko hitro privede do pregretja dojenčkovega telesa, pri vratih pa obstaja velika verjetnost izpostavljenosti prepihu, ki lahko otrokovo telo podhladi kljub primerni sobni temperaturi. Če imate vklopljeno gretje, naj temperatura prostorov ne presega 20 stopinj Celzija ponoči oziroma pri času za spanje.
Kaj storiti, če sumite na podhladitev
- Svojega otroka ogrejte z odejami, plaščem ali s svojo toploto. Prinesite ga na toplo.
- Po potrebi mu odstranite vlažna oblačila in ga spet zavijte v odejo.
- Če je otrok pri zavesti, naj popije nekaj toplega (ne vročega).
- Približno vsake pol ure mu preverjajte telesno temperaturo s termometrom: če se ne poviša ali če je nižja od 32 °C, morate otroka nemudoma odpeljati v bolnišnico.
- Pomembno: podhladitev potrebuje počasno ogrevanje, ne smete ga ogreti prehitro in preveč.
Kako preprečiti, da bi dojenček ponoči zbolel zaradi pregrevanja ali podhladitve
- Vzdržujte priporočeno sobno temperaturo (20-22 °C) in vlažnost okoli 60 %.
- Oblačite dojenčka večplastno po principu čebule; odstranite plast, če se zdi pretopel.
- Uporabite spalno vrečo za dojenčke, da zmanjšate tveganje, da si potegne odejico prek obraza.
- Ne postavljajte posteljice ob radiator, okno ali vrata.
- Redno prezračujte prostor, saj previsoka temperatura in presuh zrak nista priporočljiva.
- Če sumite na bolezen (vročina, letargija, manj pitja), se posvetujte z zdravnikom.
Kaj narediti, če je dojenček ponoči vroč ali ima vročino
Najprej natančno preverite, ali ima dojenček dejansko vročino. Pri dojenčkih do šestega meseca starosti je najbolj zanesljiva metoda merjenja temperature v zadnjični odprtini (rektalno). Če je otrok sicer dobro razpoložen, se odziva na vaš glas in ga neuspešna vročina ne ovira pri počitku, pogosto ni potrebe po takojšnjem zbijanju temperature, če ta ne presega 38,5 °C.
Če ima dojenček mrzlico (trese se), ga pokrijte z lahno odejico, dokler se ne preneha tresti. Pri visoki vročini nad 38,5-39,0 °C pri otroku, ki ni več dojenček najmlajši tri mesece, ali pri znakovih resne bolezni, se posvetujte z zdravnikom. Dojenčku ponudite večkratno dojenje ali stekleničko z nadomestkom materinega mleka za ohranjanje hidracije.
Kdaj nemudoma poiskati zdravniško pomoč
Nemudoma se posvetujte z zdravnikom, če ima dojenček katerega od naslednjih znakov: modrikast jezik ali koža, izguba teže, letargija, premori dihanja, vročina pri novorojenčku mlajšem od treh mesecev, trdovratna podhladitev ali nenadzorovana visoka vročina. Pri novorojenčkih in dojenčkih mlajših od treh mesecev pa je potreben čimprejšnji pregled pri zdravniku, saj je povišana temperatura lahko znak resne okužbe.
Praktični nasveti za starše - povzetek ukrepov ponoči
- Potipajte prsni koš ali tilnik, ne rok ali nog, da ocenite otrokovo temperaturo.
- Vzdržujte sobno temperaturo okoli 20-22 °C in primeren vlago v prostoru.
- Oblačite otroka slojevito; uporabite spalno vrečo za varno spanje ponoči.
- Ne pretapljajte prostora s pregrevanjem in ne postavljajte posteljice ob radiatorje ali prepih.
- Ob sumu na podhladitev postopoma ogrevajte in poiščite zdravniško pomoč, če se stanje ne izboljša.
- Ob morebitni vročini merite temperaturo in spremljajte otrokovo vedenje; pri sumu na resno okužbo ne odlašajte z obiskom zdravnika.
Starši, skrbniki in zdravniki smo odgovorni za zdravje otrok. Pri tem sodelujemo, si zaupamo in pomagamo. Vi, kot otrokovi starši ali skrbniki, pa ga tudi najbolje poznate. Zelo pomembno je, da otroka dobro opazujete in če se vam zdi, da je resno bolan, prizadet, premalo pije, je pretirano zaspan oziroma vas njegovo stanje skrbi, ne odlašajte z obiskom pri zdravniku.