Dojenček se med dojenjem vznemiri: vzroki in rešitve

Dojenje je ena najlepših in najbolj intimnih izkušenj med materjo in otrokom, vendar se mnoge mamice hitro soočijo z nepričakovanim izzivom: dojenček med hranjenjem nenadoma postane nemiren, se odriva, joka ali celo zavrača dojko. Ta situacija je za marsikatero mamo vir stresa, frustracije in občutka negotovosti, saj se porajajo vprašanja, ali je z dojenjem kaj narobe ali morda dojenček ne dobi dovolj mleka.

Glavni vzroki nemirja med dojenjem

• Prehiter ali premočan tok mleka: Nekatere matere imajo zelo močan izcejalni refleks, kar pomeni, da mleko na začetku dojenja teče pod velikim pritiskom. Dojenček se lahko zaradi prehitrega toka prestraši, se zakašlja ali zaduši.
• Zrak v prebavilih in kolike: Če ima dojenček v prebavilih veliko zraka, ga lahko med hranjenjem tišči v trebuščku. Med sesanjem se peristaltika črevesja pospeši, kar lahko povzroči boleče krče ali premikanje plinov.
• Zamašen nos in težave z dihanjem: Dojenčki dihajo predvsem skozi nos. Če ima vaš otrok zamašen nos zaradi prehlada, suhega zraka ali preveč sluzi, bo med dojenjem težko dihal.
• Razvojni skoki in povečana občutljivost: V določenih obdobjih, ko dojenčki hitro rastejo, imajo povečano potrebo po hranjenju. Vendar pa lahko v teh fazah postanejo tudi bolj razdražljivi, občutljivi na zvoke in dogajanje v okolici.
• Nezadovoljstvo s tokom ali količino mleka: Če dojenček sesa že nekaj časa, a ne dobi dovolj mleka, ali pa je tok mleka prepočasen, lahko postane nestrpen. Dojenčki so različni; nekateri so zelo potrpežljivi, drugi pa pričakujejo takojšen in obilen dotok mleka.
• Emocionalne potrebe: Včasih gre za čustveno potrebo po bližini, varnosti ali pa za izražanje preobremenjenosti. Dojenje ni le vnos kalorij, ampak tudi način, kako se dojenček povezuje z mamo.
• Refluks: Refluks je pojav, ko dojenček med hranjenjem ali po njem poliva ali bruha mleko - je zelo pogost pojav in običajno mine do dopolnjenega prvega leta starosti. Drugi znaki refluksa so težave pri hranjenju (na primer zavračanje hranjenja), neprestano kolcanje ali kašljanje, čezmeren jok ali jok med hranjenjem, pa tudi vnetja ušes.
• Alergije ali intolerance: V zelo redkih primerih (le pri 3-5 % dojenčkov) lahko bolečine v trebuhu in drisko povzroči alergija na kravje mleko.
• Napaka pri pristavljanju in nepravilna tehnika: Najpogostejši vzrok za bolečine in razpokane bradavice je nepravilno prilaganje dojenčka na dojko, zaradi česar mleko ne poteče pravilno in dojenček slabo sesa.
• Zunanja vznemirjenost in materin nervozni odziv: Ko se znajdete v situaciji, da dojenček joka med dojenjem, je najpomembnejše ohraniti mirno kri. Vaša živčnost se lahko prenese na otroka, kar bo jok le še poslabšalo.

Kako hitro prepoznati vzrok

Pomembno je razumeti, da dojenček nikoli ne joka “brez razloga”. Ko opazite jok ali odrivanje, najprej premislite o zadnjih spremembah: ali je bil otrok bolan, ali je imel zamašen nos, ali se je pojavila nova hrana pri doječi materi, ali ste v družini pod stresom. Bodite pozorni na naslednje znake:

1. Kašelj, dušenje ali neprijeten zvok pri toku mleka - lahko gre za premočan izcejalni refleks.
2. Napihnjen trebušček, pritiski in krči - pogosto so povezani s preveč zraka ali kolikami.
3. Utrujenost, vročina pri materi in rdeč, otekel del dojke - lahko kaže na mastitis.
4. Povratno izbruhavanje mleka, kolcanje, zavračanje hranjenja - pomislite na refluks.
5. Razpokane, krvaveče bradavice - opozorilo na nepravilno pristavljanje ali infekcijo.

Praktične rešitve in tehnike

Velikokrat je rešitev odvisna od vzroka, zato je koristno poskusiti več ukrepov. Spodaj so praktične smernice, ki jih lahko preizkusite doma.

Če je tok mleka premočan

• Spremenite položaj: poskusite dojiti v položaju, kjer ležite na hrbtu, dojenček pa leži na vas; to upočasni pretok mleka.
• Začnite hranjenje v bolj pokončnem položaju, tako da dojenček skoraj sedi v naročju.
• Pred začetkom dojenja izbrizgajte malo mleka, da zmanjšate pritisk.

Če dojenček pogoltne preveč zraka ali ima kolike

• Pazite na položaj hranjenja in na pravilno pristavljanje, saj se lahko zgodi, da dojenček zaradi nerodnega položaja pogoltne zrak.
• Po dojenju ga vzemite v naročje in ga potisnite na prsni koš, da podre kupček; nekateri dojenčki morajo podreti kupček že med hranjenjem.
• Masirajte otrokov trebušček ali mu položite topel (ne vroč) termofor, da se sprosti.

Če ima dojenček zamašen nos ali težave z dihanjem

• Poskrbite za vlažen zrak, odstranite odvečno sluz in po potrebi uporabite fiziološko raztopino za nos.
• Dojenje v bolj pokončnem položaju olajša dihanje med hranjenjem.

Če dojenček zavrača dojko ali se odriva

• Ne silite ga: morda trenutno preprosto ne želi jesti ali potrebuje kratek odmor.
• Vzemite ga v naročje, ga stisnite k sebi, ga pogladite in mu s svojim glasom zagotovite varnost.
• Poskusite dojiti iz ene dojke, saj vaš dojenček morda dobi vse mleko, ki ga potrebuje, iz ene dojke.

Rešitve za boleče, razpokane bradavice in zamašene kanale

• Spremenite tehniko dojenja: bradavico zaokrožite okoli dojenčkovih ust, dokler jih na široko ne odpre. Dojenčka priložite tako, da bo njegova spodnja ustnica pod bradavico, ne na njej.
• Če so bradavice razpokane, po dojenju si bradavice namažite s svojim mlekom in pustite, da se posuši; uporabite lahko tudi medicinski lanolin ali mazilo, ki ga pred dojenjem ni potrebno odstraniti.
• Za zamašene mlečne kanale pristavite dojenčka najprej k boleči dojki, uporabite tople obkladke in masažo dojke v smeri proti kolobarju.
• Če se pojavi mastitis (povišana temperatura, izrazita bolečina), je obisk pri zdravniku nujen; zdravljenje z antibiotiki je pogosto potrebno, večina antibiotikov je združljiva z dojenjem.

Če sumite na refluks ali alergijo

• Dogovorite se za pregled pri pediatru ali obisk patronažne sestre, ki vam bosta znala svetovati in vam dati nekaj koristnih nasvetov.
• Če gre za refluks, obstaja nekaj ukrepov, ki jih lahko preizkusite; pediater vam bo v tem primeru lahko povedal več.
• V zelo redkih primerih (3-5 %) je lahko kriv alergija na kravje mleko; zdravnik bo svetoval nadaljnje ukrepe.

Nasveti za mamo: ohranjanje miru in skrbi zase

Ko se znajdete v stresni situaciji, je najpomembneje ohraniti mirno kri. Vaša živčnost se lahko prenese na otroka, kar bo jok le še poslabšalo. Če se počutite preobremenjeni, si privoščite počitek. Utrujena mama težje ohranja mirno kri, zato prosite partnerja ali bližnje za pomoč pri gospodinjskih opravilih, da se boste lahko v miru posvetili hranjenju svojega otroka.

Otrok svojega sistema ne more uravnovesiti z mamo, ki je notranje neuravnovešena, nemirna, katere sistem je močno aktiviran. Otrok nima sposobnosti samoregulacije, zato mu mora pri tem pomagati mama. Če otrok noče v maminem naročju, joka, ko je z njo, torej protestira, ker mu mama s svojim nemirom vnaša nemir. Ta otrok si pogosto želi biti npr. v očetovem ali babičinem naročju, če je ta bolj umirjena oseba in se s to osebo lahko tudi sam umiri.

Dotik kože na kožo, očesni stik, božanje in nežnost lahko nadomestijo nekatere funkcije dojenja, kadar materino mleko ni na voljo. Pomembno je, da se mama zaradi tega ne počuti slabo, saj je še vedno lahko zelo dobra mama in otroku da tisto, kar potrebuje.

Tehnične in organizacijske smernice

• Najboljši čas za prvi podoj je takoj po rojstvu otroka, ko je otrokov sesalni refleks najmočnejši. Večina novorojenčkov je pripravljenih in si želi prvega podoja v prvi uri življenja.
• Kočni stik z materjo podpira optimalni razvoj možganov in olajša navezovanje, kar dolgoročno spodbuja otrokovo samoregulacijo.
• Priporočila: izključno dojenje se priporoča v prvih 6 mesecih otrokovega življenja z nadaljevanjem dojenja ob drugi dopolnilni hrani vsaj prvi dve leti otrokovega življenja ali še dlje, dokler materi in otroku to ustreza.
• Mleko se spreminja glede na potrebe otroka; narava prilagaja kakovost in sestavo mleka potrebam otroka v razvoju.
• Ne omejujte časa podoja: otrok naj sesa toliko časa, kot želi. Če otrok dojke ne izprazni dobro, si preostalo mleko izbrizgajte iz dojke.

Kdaj poiskati strokovno pomoč

• Če dojenček vztrajno zavrača dojko in je nemiren, se čim prej dogovorite za pregled pri pediatru ali obisk patronažne sestre.
• Če se pojavi povišana temperatura pri materi, močna bolečina in rdečina dojke, obisk pri zdravniku je nujen zaradi suma mastitisa.
• Če imate vprašanja o zdravilih in dojenju, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom; večina zdravil je združljivih z dojenjem, a je treba presoditi posamezni primer.
• Če imate težave s tehniko dojenja ali bolečimi bradavicami, poiščite svetovalko za dojenje (IBCLC) ali izkušeno patronažno sestro, ki vam lahko pokaže pravilno pristavljanje.

Pomembne ugotovitve in motivacija

Vsako dojenče je unikaten in kar deluje pri enem, morda ne bo delovalo pri drugem. Pomembno je, da si vzamete čas za opazovanje svojega otroka. Sčasoma boste postali pravi strokovnjak za razumevanje njegovih signalov. Zaupajte svojemu materinskemu instinktu in si dovolite poiskati podporo v svojem okolju. Vsak trenutek, ko uspešno premagate te ovire, krepi vajino vez in vas dela močnejše v vlogi starša.

Ne pozabite: če ste v dvomih, se vedno obrnite na patronažno sestro, pediatra ali svetovalko za dojenje. Pri mnogih težavah z dojenjem lahko hitro in učinkovito pomagajo nasveti strokovnjakov in podpora okolice.

tags: #dojec #dojencek #se #na #zizi #se