Dojenček grizenje bradavice med dojenjem: vzroki in rešitve

Dojenje mora biti lepa izkušnja tako za vas kot za vašega otroka. Pomaga pri povezovanju matere in otroka, materino mleko pa ima tudi vsa hranila, ki so potrebna za razvoj dojenčka. Na poti do 'srečnega' dojenja pa lahko pride do kakšne nevšečnosti.

Mnoge matere, ki začnejo dojiti prvič, lahko občutijo bolečine ali nelagodje v bradavicah, ki so največkrat posledica nepravilnega položaja in pristavljanja med dojenjem. Dojenje ne bi smelo boleti, zato če opazite, da vas ena ali obe bradavici po dojenju bolita, je to znak, da morate med dojenjem preizkusiti različne položaje dojenčka.

Redni pregledi in osnova nege bradavic

Med dojenjem se navadite redno pregledovati svoje dojke in bradavice. S tem boste morda lahko prepoznali in preprečili morebitne bolezni. Tukaj je še nekaj nasvetov:

• Pred vsakim hranjenjem si umijte roke z milom in vodo.
• Prsi in bradavic se lahko dotikate le s čistimi rokami.
• Vsak dan nosite čist nedrček z ustrezno podporo, najbolj praktični pa so bombažni nedrčki za dojenje.
• Izogibajte se uporabi mila ali šampona na bradavicah. Bradavičke si umivajte samo z vodo.
• Po vsakem dojenju pustite nekaj kapljic mleka na bradavicah. To pomaga navlažiti bradavico in se boriti proti morebitnim okužbam.

Najpogostejši vzroki bolečin in grizenja

Najpogostejši vzrok za boleče bradavice po dojenju je nepravilen prijem dojenčka med sesanjem. Če so vaše bradavice po dojenju postale ploščate ali bele, je to znak, da dojenček ne sesa pravilno.

Če med dojenjem dojenček grize, to ni samo zelo boleče, temveč je takrat dojenje za vas zelo neprijetna izkušnja. Za dojenčka je nemogoče, da vas lahko ugrizne, če je ustrezno prisesan na bradavico in se aktivno hrani. Med hranjenjem dojenčkov jezik pokriva spodnje zobe tako, da je fizično nemogoče, da zagrize v bradavico.

Najpogosteje se ugrizi pojavijo proti koncu dojenja, ko je vaš malček sit in se ne koncentrira več na dojenje. Pogosto se ugrizi pojavijo tudi, če med dojenjem gledate televizijo ali se pogovarjate po telefonu, saj dojenček v takih okoliščinah ugrizne, da bi pridobil vašo pozornost.

Drugi možni vzroki bolečin

• Prekratka vezica pod jezikom (ankiloglosija), ki onemogoča pravilno sesanje.
• Kožne bolezni, kot so ekcem, dermatitis ali luskavica, lahko povzročijo bolečine v bradavicah.
• Vazospazem ali zoženje krvnih žil, ki obdajajo bradavico.
• Glivično vnetje (kandida) pri materi ali otroku, pri čemer imata lahko oba simptome in potrebujeta zdravljenje.
• Nepravilna ali prekomerna uporaba bradavičnih nastavkov in dudo, ki spremenijo tehniko sesanja.

Pravilno pristavljanje dojenčka k prsim

Za uspešno dojenje - da bo otrok dobil dovolj mleka in da se prepreči vnetje bradavic pri materi - je najpomembnejše pravilno pristavljanje dojenčka k prsim. V kateremkoli položaju mati doji, naj poskrbi, da bosta oba udobno nameščena.

Pomembno je, da je dojenček s celim telesom obrnjen proti materi, tako da se njuna trebuha dotikata. Otrokovo uho, rama in bok naj bodo v ravni črti, njegova usta pa naj bodo točno v višini bradavice, da se materi ne bo treba sklanjati ali da se novorojenčku ne bo treba naprezati, da bi dosegel bradavico.

S prosto roko lahko mati prime dojko, ki je ob otroku, in z bradavico požgečka otrokovo spodnjo ustnico. Novorojenček refleksno široko razpre usta, kar je pravi trenutek, da ga mati nežno pritisne k sebi. Tako bo laže zagrabil bradavico in velik del temnejšega kolobarja okrog bradavice. Ko bo začel sesati, naj mati preveri, ali dojenčkov jeziček objema spodnji del bradavice in ali so njegove ustnice obrnjene navzven.

Praktični nasveti za boljši prijem

• Nežno požgečkajte dojenčka, da na široko odpre usta.
• Usmerite bradavico proti otrokovemu nosu in zgornji ustnici, tako da ima lahko v ustih čim večji del areole, ne le bradavice.
• Dojenčka priložite tako, da bo njegova spodnja ustnica pod bradavico, ne na njej; brada in nosek bi se morala dotikati dojke.
• Če otrok ne sesa pravilno, nežno prekinite dojenje s pritiskom prsta na dojenčkovo bradico ali dlesen, tako da čeljust popusti, in ponovno poskusite z boljšo tehniko.

Če dojenček ugrizne: takojšnje ukrepanje

Takoj prenehajte s hranjenjem. Ne potegnite otroka stran, (čeprav je to instinktivno dejanje), ker to lahko povzroči še večjo poškodbo bradavice. Namesto tega otroka tesneje privijte na dojko, nežno potisnite prst v kot ustnic vašega otroka in med zobe ter nato izvlecite bradavico.

Če je vaš dojenček še lačen, prekinite dojenje za nekaj časa ali pa zaključite s hranjenjem. Če je ugriz povzročil poškodbo bradavice, je pomembno, da rano hitro ustrezno oskrbite, preden se lahko razvije kakšna infekcija. Bradavico lahko hladite z uporabo ledu, kar vam bo ublažilo bolečino, na kar lahko nanesete obkladek za dojenje, ki bo pospešil celjenje.

Nega bolečih in razpokanih bradavic

Če še vedno čutite draženje in bolečino, poskusite te tretmaje:

1. Takoj, ko se zmočijo, zamenjajte blazinice za dojenje in uporabljajte samo tiste iz bombaža.
2. Po dojenju si ne brišite bradavic. Po vsakem hranjenju pustite, da se bradavice naravno sušijo na zraku 10 do 15 minut.
3. Izogibajte se uporabi ščitnikov za bradavice, saj ne pomagajo pri dojenju in lahko dodatno dražijo bradavice.
4. Uporabite 100-odstotno lanolinsko mazilo tako, da ga po dojenju nanesete z vato.
5. Naj dojenček sesa, kolikor dolgo potrebuje, ker ni res, da daljše dojenje povzroča bolečine v bradavicah.

Po dojenju si bradavice lahko namažete s svojim mlekom in na ta način pospešite celjenje bradavic. Nanesete lahko tudi tanek sloj mazila, kar omogoča boljše celjenje. Mazilo naj bo tako, da ga pred dojenjem ni potrebno odstraniti in ni škodljivo, če ga otrok zaužije.

Kaj se izogibati in kaj pomaga

• Ne umivajte bradavic s prekomernim milom ali šamponom; to izsuši kožo in odstrani naravno mazanje.
• Ne uporabljajte agresivnih sušilnikov ali pretiranega drgnjenja; naravni lipidi v lojnicah okoli bradavice so zaščitni.
• Uporabljajte hidrogelne obloge ali blazinice s hidrogelom po navodilu, vendar ne kombinirajte z mazili, ker obloge morda ne bodo delovale pravilno.
• Prva pomoč je tudi nežno ročno iztiskanje nekaj mleka pred podojem, zlasti če so dojke preveč napete ali polne.

Zamašeni mlečni kanali, mastitis in druga vnetja

Do take omejene zatrdline pride zaradi zamašitve posameznega mlečnega voda. Mati zatipa zatrdlino v predelu zamašitve, ki je boleča, lahko je topla na dotik. Telesna temperatura ni povečana in materino splošno stanje je dobro. Do težave z zamašitvijo pride, če se mlečna žleza ne prazni dovolj.

Mastitis je bakterijska okužba tkiva dojk in mlečnih žlez. Pojavi se 2 do 6 tednov po porodu. Znaki so naslednji: mati je utrujena, dojke so boleče, ima povišano temperaturo in gripi podobne znake. Pregledati jo mora zdravnik, ki poskusi ugotoviti vzrok za nastanek mastitisa. Najpogosteje predpiše materi antibiotično zdravljenje, počitek, hlajenje prizadetega predela dojke, dovolj tekočine in izpraznitev dojke po dojenju.

Pri mastitisu lahko nadaljujeta z dojenjem na obeh dojkah. Pričnite z dojenjem na prizadeti strani, razen če je dojka tako boleča, da ne morete pristaviti otroka. Pred dojenjem si na dojko položite tople obloge. Med dojenjem lahko izvajate nežno masažo. Po dojenju priporočamo hladne obloge. Pogosto dojenje bo preprečilo poslabšanje mastitisa. Svetujemo, da več počivate, povečate vnos tekočine. Obvezno je potrebno obiskati zdravnika, ki bo po potrebi predpisal zdravljenje z antibiotiki. Večina antibiotikov je združljiva z dojenjem.

Grizenje pri izraščanju zob in vedenjske vzroke

Kljub strahu, ki ga imajo nekatere mame, proces izraščanja zobkov ni nujno zaključek dojenja. Zobenje otroka in grizenje, žvečenje ter drgnjenje otrokovih dlesni zaradi izraščajočih zob lahko povzročijo ugrize ali draženje bradavic.

Vsak otrok se lahko nauči, da ne sme ugrizniti ne glede na to, kako majhen je. Vse, kar potrebujete, je nekaj pozitivne okrepitve in vztrajnosti. Pozorno opazujte svojega malčka in takoj ko opazite spremembo v intenzivnosti čeljusti ter čutite, da jezik pomakne nazaj, zaključite z dojenjem in dojenčka odstranite s prsi ter tako zmanjšate možnost, da vas ugrizne.

Če se ugriz pojavi na začetku dojenja, poskrbite, da vaš otrok naprej ustrezno sesa. Če med dojenjem gledate televizijo ali se pogovarjate, vas lahko vaš dojenček ugrizne, da bi s tem pridobil vašo pozornost. Posvetite čas dojenja vašemu malčku in se osredotočite na njega. Izberite tiho sobo z zatemnjeno svetlobo in brez motečih dražljajev. To vam bo pomagalo, da se osredotočite na vašega dojenčka, in vaš dojenček bo miren ter udobno mu bo. Pogovarjajte se z njim in ohranjajte očesni stik ter ga pestujte.

Preprečevanje in dolgoročne strategije

Priprave na dojenje v nosečnosti: Telo samo se že vso nosečnost pripravlja na dojenje. Zelo koristno pa je, da se ženske v tem času pozanimajo o dojenju ter si skušajo najti krog ljudi, ki jo bodo tudi po porodu spodbujali in ji pomagali z nasveti. Najbolje je, če so to ženske, ki so tudi same dojile in imajo z dojenjem pozitivne izkušnje - to je lahko mama, katera od sorodnic, prijateljic, medicinska sestra, zdravnica ali svetovalka za dojenje.

Dobro je, če ženska že med nosečnostjo preveri, ali nima morda vdrtih ali ploskih bradavic. Posebno utrjevanje bradavic z drgnjenjem, s hladnim prhanjem ali s posebnimi mazili ni potrebno oziroma je lahko celo škodljivo. Pred bolečimi in poškodovanimi bradavicami se bo doječa ženska zavarovala, če bo pravilno pristavila dojenčka k prsim in če bo vedela, kakšna je otrokova pravilna tehnika sesanja.

Povezava s strokovnjaki

Če našteti ukrepi ne zadostujejo, se posvetujte s svetovalko za dojenje, patronažno sestro ali zdravnikom. V Sloveniji imamo primer dobre prakse v Mariborskih lekarnah, kjer imajo tim farmacevtk, ki so specializirane za svetovanje doječim materam. Če imate dvome glede zdravil ali potrebujete specialistično pomoč (npr. za ankiloglosijo pri otroku), obiščite zdravstvenega delavca, saj bodo v nekaterih primerih potrebni posegi ali zdravljenje obeh: matere in otroka.

Hitri povzetek ukrepov, ki pomagajo

Dojenje je sicer naravno, ampak kljub temu ta čudoviti kontakt med mamico in dojenčkom ni zmeraj brez bolečin in težav. Začetki dojenja so boleči za vsako mamo, predvsem ko gre za njenega prvega dojenčka in s tem še nima nobenih izkušenj. Zmerna bolečina je zato pogost pojav, paziti pa je treba v primeru, da je bolečina pogosta tudi pri vsakem naslednjem dojenju in je dolgotrajna.

tags: #dojencek #oblizuje #bradavico