Ko se dojenčki rodijo, preidejo iz toplega in zaščitenega okolja v maternici v zelo drugačno zunanje okolje. Zanje je vse čisto novo in rojeni so z različnimi refleksi, da se spoprimejo s spremembami. Dojenčki se rodijo z refleksom navijanja, da si v prvih tednih življenja pomagajo najti dojko ali stekleničko. To se zgodi, ko se kot otrokovih ust dotakne nastavka stekleničke ali dojke. To je eden od mnogih refleksov ali nezavednih gibov, s katerimi se dojenčki rodijo. Refleksi, ki jih otrok razvije v maternici, so običajno prisotni že od rojstva.
Refleksi koreninjenja trajajo, dokler otrok ne dopolni štiri mesece. Morda se zdi, da dojenček z odraščanjem izgublja refleks koreninjenja. Toda dojenček postaja spreten pri dojenju in hranjenju. Mama lahko preveri refleks koreninjenja dojenčka z nežnim trepljanjem po licu ali strani ust. Zaradi tega dotika mora otrok nagniti glavo na to stran. Če se to ne zgodi, je morda potrebno se posvetujte z izvajalcem zdravstvenih storitev. Otrokov trebuh bo v prvih nekaj tednih po rojstvu manjši. Popolnoma normalno je torej, da dojenček ne posesa preveč mleka in ni razloga za skrb. Toda mati bo morda morala pogosto dojiti, saj to spodbuja proizvodnjo mleka.
Ena preprostih načel je: večkratno dojjenje spodbudi nastanek mleka in poveča njegovo količino. Eden od znakov dobrega prihvata dojke je, da je v ustih dojenčka široko odprta usta, spodnja ustnica je nagnjena navzven, brada dojenčka pa se dotika dojke. Z bradavico se dotakne otrokova ustnica, da široko odpre usta, in nato se ga nežno pritegne bližje k sebi. Če se dojka zdi pretežka ali bolna pri dojenju, je priporočljivo poiskati pomoč strokovnjaka.
Dojenčkom pomaga pravilna namestitev pri dojenju: v začetku pomembno je najti položaj, ki omogoča sproščenost mami in pravilno prisesanje. Obstajajo različni položaji, ki jih lahko uporabite:
- Polvidelčni položaj ali položaj kolijevke - najpogostejši in pogosto najbolj udoben za prvo dojenje; otrok je v naročju mamice, glava ji leži v pregibu komolca, hrbet je vzdržan.
- Položaj obrnjene kolijevke - koristen za novorojenčke in otroke na začetku dojenja, omogoča boljši nadzor nad otrokovimaharanjem glavice.
- Nogometni položaj - uporabno pri velikih prsih ali bolečih bradavicah; otrok leži na podlagi ob maminem boku.
- Ležeči položaj na boku - primeren za nočna hranjenja ali po porodih, kjer je udobno ležanje; oba sta v sproščenem položaju.
- Ležeči položaj na hrbtu / biološki položaj - dojenje s kosi telesa, ko je dojenček čisto ob mamici, obraz obrnjena proti dojki; omogoča stik koža na kožo.
Na začetku se skrivnost procesa najbolje razume skozi stik kože na kožo. To prispeva k pravilnemu pristavljanju in tudi vzpostavi vez med materjo in otrokom. Pri pristavljanju je ključno, da otrok zajame večji del kolobarja in ne zgolj bradavico; nos in brada sta v dotiku z dojko. Pri pravilni tehniki dojenja je pomembno, da se materin hrbet drži vzravnano, da se zmanjša napetost v ramenskem predelu.
Pomembno je, da dojke med dojenjem ostanejo tople oziroma da uporabljate tople obkladke pred dojenjem, nato pa hladne obkladke po dojenju za zmanjšanje oteklin. Po materinem času se količina mleka poveča; naval mleka običajno nastopi tretji ali četrti dan po porodu. V tem času dojke postanejo bolj napete in občutljive, a pravilno dojenje z rednim praznjenjem pomaga ublažiti zastoje. Če je otrok ne more popolnoma izprazniti, se lahko uporabi ročno ali strojno izčrpavanje mleka.
Kaj povečuje uspešnost dojenja? Pogosto in pravilno pristavljanje, pravilna namestitev glave in jezika otroka, ter vzdrževanje stika kože na kožo po rojstvu. Zdravje bradavic je prav tako ključno; nepravilna pristavitev lahko povzroči poškodbe ali razpoke. V primeru bolečin pri dojenju, je treba ponovil pristaviti otroka pravilno ali poiskati pomoč strokovnjaka.
Obstaja več simptomov, na katere moramo biti pozorni, da zagotovimo pravilno prehranjevanje: več mokrih plenic (6-8 na dan), uravnotežena izguba teže v prvih dneh in stalno spremljanje otrokovega napredka. Dojenje je proces, ki zahteva čas in potrpežljivost; mnoge matere potrebujejo podporo svetovalcev za dojenje ali pediatro. Prvo mleko, mlezivo, je gostejše in rumenkasto ter vsebuje več beljakovin in mineralov; to je odlično za novorojenčke v prvih dneh.
Ko otrok začne spoznavati navade sesanja, se bo mleko spreminjalo po sestavi med posameznimi podoji. Na začetku vsebuje več vode in sladkorjev, proti koncu pa več maščob, kar zadosti sitosti. Dojenje je tudi pomembno za zmanjšanje tveganja zastoja ali mastitisa; redno praznjenje in pravilna nega bradavic prispevata k mirnim in učinkovitim podojem. Mastitis je možno zdraviti z antibiotiki, vendar je treba čim prej ukrepati in ostati pri dojenju po možnosti na obeh dojkah.
Ko otroka dojite, skušajte ostati spokojni in osredotočeni na njegov stik. Ob enem poskusite prilagajati položaje, dokler ne najdete najbolj udobnega in učinkovitega načina za vas in vašega dojenčka. Dojenje je povezovanje, vzpostavljanje zaupanja in podpore med materjo in otrokom ter prispeva k zdravemu razvoju. V Sloveniji obstaja široka mreža svetovalk za dojenje, patronažnih sester in pediatrov, ki so pripravljeni pomagati pri prvih korakih ter pri morebitnih izzivih.
Praktični ukrepi za pravilno dojenje
- Prilagodite položaj, da sta telo matere in dojenčka v stalni zvezi, otrokovemu obrazu omogočite lahek dostop do bradavice.
- Izberite položaj, ki omogoča pravilno priseganje in udobje, ter si pomagajte z blazinami ali podstavki za lažje držanje.
- Dojenje naj bo dejavnost, ki jo izvajate ko sta oba mirna; pri težavah poiščite pomoč svetovalke za dojenje ali pediatra.
- Med podoji pustite dojenčku dovolj časa, da izpije mleko; ne omejujte ga strogo na čas.
- Redno preverjajte znake zadostne prehrane: 6-8 mokrih plenic, zadostna telesna teža in aktivnost; spremljajte plenice in otrokovo napredovanje teže.
V primeru vprašanj ali težav v prvih tednih po porodu, je najbolje iskati pomoč takoj. Osebje v porodnišnici, patronažne sestre ali svetovalke za dojenje so odlični viri podpore. Pomembno je, da imate realna pričakovanja: dojenje ni nujno popolno takoj, vendar z vztrajnostjo in podporo lahko postane naraven in blagodejen proces za mater in otroka.