Izraščanje zobkov je pomemben mejnik v razvoju vsakega otroka in s sabo prinaša tako veselje kot izzive za starše. Izraščanje zob pri otrocih pogosto spremljajo različni znaki in simptomi, ki jih starši zlahka prepoznajo. Čeprav je lahko boleče, izraščanje zob ne povzroča bolezni pri dojenčkih.
Kdaj se začnejo razvijati in izraščati mlečni zobje
Otrokovi zobje se začnejo razvijati v šestem tednu nosečnosti. Za mlečne zobe svojega otroka prične nosečnica skrbeti z zdravim prehranjevanjem in načinom življenja že v času nosečnosti. Med dojenjem se aktivirajo mišice in jezik, zato je le - to pomembno za razvoj čeljusti in zob.
Razpon starosti, pri kateri izraste prvi mlečni zob, je zelo velik, od 4. do 12. mesecev, včasih traja tudi dlje. Pri večini dojenčkov se to začne med četrtim in sedmim mesecem starosti, lahko pa tudi prej ali kasneje. Zgornji in spodnji srednji sekalci so ponavadi tisti, ki so najhitrejši.
Vrstni red in časovni okvir izraščanja
V povprečju pa se prvi zobki pojavijo v tem zaporedju:
- spodnji sekalci (spodnji sprednji zobje) - med 5. in 7. mesecem;
- zgornji sekalci (zgornji sprednji zobje) - med 6. in 8. mesecem;
- zgornji stranski sekalci - med 9. in 11. mesecem;
- spodnji stranski sekalci - med 10. in 12. mesecem;
- prvi kočniki - med 12. in 16. mesecem;
- podočniki (canini) - med 16. in 20. mesecem;
- drugi kočniki - med 20. in 30. mesecem.
Prvi (srednji) sekalci navadno izrastejo med 6. in 9. mesecem, drugi (stranski) sekalci med 8. in 10. mesecem, prvi kočniki (štirice) med 12. in 16. mesecem, podočniki (trojke) med 18. in 20. mesecem, drugi kočniki (petice) pa med 24. in 36. mesecem. Največkrat je pri starosti treh let mlečno zobovje popolno. Med drugim in tretjim letom starosti bo večina otrok že imela vse svoje mlečne zobe (20 zob).

Zakaj se dlesen spreminja in kaj se dogaja v ustih
Preden se pokaže zobek, dlesen nabrekne in postane občutljiva na dotik, zato lahko že nežen dotik ali igračka v ustih povzroči dodatno bolečino. Tik preden zobki pokukajo ven, lahko opazite, da se dlesen začne cepiti. Cepitev pravzaprav ni luknjica, temveč celice v dlesni nad zobom, ki odmirajo in tako ustvarijo pot, skozi katero raste zob. V tem času telo tudi sprošča posebne kemikalije, ki omogočijo dlesni, da se loči in pusti prosto pot zobu.
Pri kočnikih in včasih sekalcih lahko poleg cepitve dlesni opazite tudi majhen mehurček ali gladko modrikasto oteklino, preden pokuka zobek. Podobno se lahko pojavijo izbokline, pod katerimi lahko zatipamo še ne izrasel zob. Dlesni so lahko temno rdeče in zatečene, lička pa topla in rdeča.
Simptomi izraščanja zgornjih zob
Izraščanje zob pri otrocih pogosto spremljajo naslednji simptomi:
- povečano slinjenje;
- povečana potreba po grizenju ali žvečenju trdih predmetov;
- razdražljivost, jok in motnje spanja;
- neke spremembe v prehranjevanju - želja po dodatnem dojenju ali hranjenju po steklenički, včasih zavračanje hrane zaradi bolečin;
- nežno dotikanje ali držanje za uho na strani, kjer izrašča zobek;
- blažja zvišana telesna temperatura in rdečica lic - vendar visoka vročina ali močna driska nista tipična simptomoma izraščanja zob in zahtevata posvet z zdravnikom;
- razdražene, nabrekle in občutljive dlesni ter pojav izboklin ali modrikastih oteklin.
Prvi znaki, ki naznanjajo prihod zobkov, so lahko opazni tudi do dva meseca preden zob dejansko izraste.

Kaj je normalno in kaj zahteva zdravniško pomoč
Čeprav se lahko telesna temperatura pri dojenčku v času izraščanja zob nekoliko dvigne, visoka vročina in pojav driske ali bruhanja nista simptoma, ki bi spremljala izraščanje zob. Pokličite izbranega pediatra, če ima vaš dojenček drisko, bruha, izpuščaje po telesu, visoko vročino ali močan kašelj in zamašen nos.
Praktični nasveti za lajšanje bolečin in nelagodja
Izraščanje zobkov je za dojenčke lahko precej stresno in boleče. Kljub temu obstaja več načinov, kako mu lahko pomagate:
- Grizala in žvečljive igračke: Otroku pomagajte z grizalom oziroma z nečim, kar bo lahko žvečil. Naj bo dovolj veliko, da ga dojenček lahko prijeme z obema rokama ter da ga ne more pogoltniti. Učinek bo še večji, če boste grizalo pred tem nekaj časa hranili v hladilniku ali zamrzovalniku.
- Ohlajene krpe ali pasti: Nežno masirajte dlesni s hladno, mokro krpo, tetra plenico ali čistim prstom. Hlad bo pomagal ublažiti bolečino.
- Hranjenje s tršo ali ohlajeno hrano: Če ste že na stopnji uvajanja goste hrane, ponudite hrano trše konsistence, ki jo bo lahko žvečil - ohlajena kumarica ali korenček sta dobra izbira.
- Silikonski podajalniki in ščetke: Haakaa silikonski podajalnik za hranjenje in Haakaa 360° silikonska zobna ščetka sta primerna pripomočka za uvajanje novih okusov in hkrati lajšanje bolečin ter otipno čiščenje.
- Nežna masaža dlesni: Masaža dlesni s čisto roko ali z gazo lahko pomaga pri lajšanju nelagodja.
- Uporaba gelov in raztopin: V lekarnah so na voljo izdelki, ki lahko pomagajo olajšati bolečino - na primer gelski izdelki z lidokainijevim in cetilpiridinijevim kloridom, galenski izdelki z ekstraktom prave kamilice, lidokainom in tinkturo mire ali medicinski pripomoček s hialuronsko kislino. Uporabljate jih po navodilih proizvajalca in po posvetu z zdravnikom, kadar je to potrebno.
Primer uporabe gela z lidokainom in cetilpiridinom: majhno količino gela, približno 7,5 mm, stisnite na konico čistega prsta in nežno vtrite v bolečo dlesen. Po preteku 20 minut lahko postopek ponovite; gel lahko nanesete do 6-krat na dan. Pri galenskem izdelku kanite 2 do 3 kapljice na konico čistega prsta ali vatirano palčko in jih nežno nanesite na bolečo dlesen.
Medicinski pripomoček, ki vsebuje hialuronsko kislino, se uporablja pri izrastu mlečnih ali stalnih zob, saj takrat pogosto primanjkuje naravne hialuronske kisline, zaradi česar se zaščitni nivo ustne sluznice zniža. Hialuronska kislina omogoči pospešeno regeneracijo ali celjenje poškodovanega obzobnega tkiva. Gel nanesete na prizadeta mesta tri- do petkrat na dan, dokler ne izginejo vsi bolezenski znaki. Plast gela enakomerno nanesite na dlesen in ga s čistimi prsti otroku rahlo vmasirajte. Trideset minut po nanosu gela ni priporočljivo uživati hrane ali pijače.

Čiščenje zob in preventiva
Zobozdravniki svetujejo, naj se čiščenje zob začne že s prihodom prvega zobka. Takoj ko izraste prvi zobek, je pomembno, da ga začnemo redno čistiti. Za čiščenje prvih, sprednjih zob (sekalcev) še ne uporabljajte krtačke; bolj primerna je uporaba gaze, ki jo namočite v vodo, z njo pa obrišite sekalce s sprednje in zadnje strani.
Dokler zobje ne začnejo rasti, čistite dojenčkove dlesni z mokro krpo, tetra plenico ali kosom gaze vsaj enkrat na dan. Ko se zobje pojavijo, dojenčku čistite usta na enak način najmanj dvakrat na dan. V lekarnah povprašajte o izboru primerne zobne ščetke (s čim bolj mehkimi ščetinami) in pravilni uporabi zobne paste.
Učenje otroka umivanja zob zahteva potrpežljivost in doslednost. Začnite tako, da otroku pokažete, kako si sami umivate zobe, da bo lahko posnemal vaše korake. Izberite majhno, mehko zobno ščetko in majhno količino otroške zobne paste z okusom, ki bo otroku všeč. Na igriv način jih naučite, kako pravilno držati zobno ščetko in kako z nežnimi krožnimi gibi očistiti vsak zob. Za vsak napredek jih pohvalite, kar bo okrepilo njihovo motivacijo za nadaljnjo dobro ustno higieno.

Česa se izogibati
Odsvetuje se uporaba gelov, ki vsebujejo lokalni anestetik brez navodil strokovnjaka, homeopatskih zdravil, namakanje dude v med, vtiranje alkohola v dlesen in uporaba opiatnih analgetikov. V primeru hudih bolečin se posvetujte z zdravnikom ali zobozdravnikom glede varnih možnosti lajšanja bolečin.
Podpora staršem in praktične pripomočke
V tem obdobju ostanite mirni in pozitivni. Izkušnje mamic kažejo, da nasveti, kot so grizalo, hladna krpa, nežna masaža dlesni in primerni geli, resnično pomagajo. Haakaa silikonski podajalnik za hranjenje je primeren za uvajanje novih okusov in lajšanje bolečin; lahko vanj daste sadje ali zelenjavo, ga za kratek čas postavite v hladilnik ali pa z njim zamrznete manjše količine za hlajenje. Haakaa 360° silikonska zobna ščetka je zasnovana tako, da malčku omogoča temeljito in učinkovito čiščenje majhnih zob in dlesni ter ima prisesno podlago za enostavno shranjevanje.
Kdaj obiskati zobozdravnika
Poleg začetka čiščenja zob ob prvem zobku je dobro otroka čim prej predstaviti zobozdravniku, najbolje v prvem letu njegovega življenja. Zobozdravnik bo svetoval o negi, ustni higieni in morebitnih težavah ter spremljal pravilen razvoj zob in čeljusti.
| Simptom | Kaj storiti |
|---|---|
| Povečano slinjenje, grizenje | Grizala, ohlajene krpe, masaža dlesni |
| Razdražljivost, motnje spanja | Več objemov, mirno okolje, hladna grizala |
| Bolečina na dlesni | Nežna masaža, gelski izdelki po navodilu |
| Visoka vročina, driska, bruhanje | Kontaktirajte pediatra |
Izraščanje zob je naravni razvojni proces, ki pa zahteva našo pozornost in nego. Poskrbite, da bo vaš otrok v tem obdobju imel dovolj podpore, in ne pozabite na redne obiske zobozdravnika.
tags: #izrascanje #zgornjih #zob