Dojenje predstavlja optimalno izbiro hranjenja dojenčka, saj ima številne prednosti tako za zdravje otroka kot matere. Materino mleko je idealen vir hrane, saj nudi vse hranilne snovi, ki jih dojenček potrebuje za zdrav razvoj. Poleg tega vsebuje protitelesa, ki ščitijo dojenčka pred pogostimi otroškimi boleznimi, kot so driska in pljučnica, znižujejo tveganje za bolezni dihal, vnetja srednjega ušesa ter preprečujejo karies. Dojenje je varna, enostavna za uporabo in ekonomsko dostopna oblika hranjenja. Za matere dojenje znižuje tveganje za raka na prsih in jajčnikih ter zmanjšuje tveganja, povezana s povišanim krvnim tlakom.
Mednarodni kodeks in njegova vloga
Da bi spodbudili, zaščitili in varovali dojenje, je Svetovna zdravstvena organizacija leta 1981 izdala Mednarodni kodeks o trženju nadomestkov materinega mleka. Ta kodeks omejuje nepravilno oglaševanje proizvodov mlečnih formul in promovira dojenje kot najboljšo izbiro prehranjevanja otrok, hkrati pa zagotavlja, da je trženje nadomestkov materinega mleka podprto z ustreznimi in znanstveno utemeljenimi informacijami. Glavni namen Kodeksa je zagotoviti varno in ustrezno prehrano za vse dojenčke, ne pa prisiliti žensk k dojenju proti njihovi volji. Kodeks ščiti in zagotavlja nepristransko izbiro izdelkov tudi za dojenčke, hranjene z mlečno formulo, ter jim omogoča izbiro, podprto z znanstvenimi dokazi, kar ščiti otrokovo zdravje.
Mednarodni kodeks poziva k prepovedi neposrednega trženja nadomestkov materinega mleka in pripomočkov za hranjenje, ter določa primerne načine za javno poučevanje o prehranjevanju dojenčkov. Proizvajalci lahko o svojih proizvodih posredujejo nujne informacije za zdravstvene delavce glede sestavin in uporabe. Te informacije morajo biti predstavljene faktografsko in temeljiti na znanstvenih dokazih. Ne smejo biti v obliki reklamnega gradiva.
Nacionalna in evropska zakonodaja
Zakon o hrani za dojenčke vsebuje določbe glede oglaševanja hrane za dojenčke. V skladu s tem mora oglaševanje hrane za dojenčke posredovati potrebne informacije o pravilni uporabi živil. Informacije v oglasih smejo biti le znanstvene in strokovne. Oglaševanje hrane za dojenčke ne sme sugerirati, da je hranjenje po steklenički enakovredno ali boljše od materinega mleka. Poleg tega mora oglaševanje, namenjeno nosečnicam ali materam dojenčkov, vsebovati vrsto opozoril. Mednje spadajo zlasti: koristi in prednosti dojenja, možne negativne posledice dodatnega hranjenja po steklenički na dojenje in pravilna uporaba industrijsko pripravljene ali doma pripravljene začetne hrane za dojenčke.
Delegirana uredba (EU) 2016/127 o dopolnitvi Uredbe (EU) št. 609/2013 določa posebne zahteve za sestavo in informacije pri začetnih formulah za dojenčke in nadaljevalnih formulah ter zahteve za informacije o hranjenju dojenčkov in majhnih otrok. Ta uredba prepoveduje prehranske in zdravstvene trditve na začetnih formulah za dojenčke, da se zaščiti in spodbuja dojenje. Uredba zahteva, da so informacije o hranjenju objektivne in vključujejo opozorila, navodila za pripravo, shranjevanje in odstranjevanje proizvoda ter opozorilo pred tveganji za zdravje pri nepravilni pripravi in shranjevanju.
Ključne točke uredbe
- Začetna formula za dojenčke ali nadaljevalna formula morata imeti natančno določena imena v uradnih jezikih EU; v slovenščini „začetna formula za dojenčke“ in „nadaljevalna formula“.
- Formule morajo biti izdelane tako, da za pripravo ne zahtevajo nič drugega razen dodajanja vode v skladu s proizvajalčevimi navodili.
- Izdelki, ki se dajejo otrokom, ne smejo biti predmet donacije, saj bi to lahko povzročilo odvisnost od mlečne formule tudi v primerih, ko ni nujno potrebna.
- Pri označevanju in oglaševanju morajo biti zagotovljeni podatki o pravilni uporabi proizvodov in ne smejo odvračati od dojenja.
- Na začetnih formulah za dojenčke niso dovoljene prehranske in zdravstvene trditve.
Omejitve oglaševanja in promocije
Oglaševanje začetnih formul za dojenčke, ki sme vsebovati samo znanstvene informacije in dejstva, se omeji na publikacije, specializirane za nego dojenčkov, ter znanstvene publikacije. Države članice EU lahko uporabijo strožja pravila, kot je prepoved takšnega oglaševanja. Oglaševanje ne sme namigovati ali ustvarjati prepričanja, da je hranjenje po steklenički enakovredno ali boljše od dojenja. Nista dovoljena oglaševanje na prodajnih mestih in dajanje brezplačnih vzorcev ali drugega reklamnega gradiva za pospeševanje prodaje začetnih formul za dojenčke neposredno potrošniku.
Razdeljevanje vzorcev v maloprodajnih trgovinah za spodbujanje potrošnikov k nakupu hrane za dojenčke je načeloma prepovedano. Prav tako je prepovedano dajanje brezplačnih vzorcev nadomestkov materinega mleka materam, njihovim družinam in zdravstvenim delavcem. Nikjer v zdravstvenem sistemu ne sme biti brezplačnih ali znižanih dobav nadomestkov materinega mleka. Materam se ne sme dajati vzorcev mlečne formule kot darilo ob odpustu iz porodnišnice/bolnišnice ali na terenu.
Kaj vse države morajo zagotoviti v informacijah o hranjenju
- Prednosti in večvrednost dojenja.
- Prehrana mater ter priprava na dojenje in njegovo ohranjanje.
- Možni negativni učinki na dojenje pri uvedbi delnega hranjenja po steklenički.
- Težavnosti spremembe odločitve za nedojenje.
- Pravilna uporaba začetnih formul za dojenčke, kadar je to potrebno.
Take informacije morajo vključevati tudi socialne in finančne posledice uporabe začetnih formul za dojenčke, tveganje za zdravje zaradi neprimerne prehrane ali načinov hranjenja in zlasti tveganje za zdravje zaradi nepravilne uporabe začetnih formul za dojenčke. Ne smejo vsebovati nobenih slik, ki bi lahko idealizirale uporabo začetnih formul za dojenčke.

Kršitve kodeksa in njihovi učinki
Namen diplomskega dela, katerega izsledke predstavljamo, je bil ugotoviti prisotnost kršitev tega kodeksa v slovenskih revijah za nosečnice in matere ter v revijah za zdravje. Analiza 24 oglasov je razkrila kar 112 kršitev Kodeksa, kar nakazuje na obsežno problematiko na tem področju. Kljub jasnim določbam Mednarodnega kodeksa analiza slovenskih revij razkriva zaskrbljujoče število kršitev. Te kršitve se nanašajo na različne vidike oglaševanja, ki lahko zavajajo starše in spodkopavajo dojenje.
Med najpogostejše kršitve spadajo:
- Neprimerno oglaševanje: Oglasi ne smejo sugerirati, da je hranjenje po steklenički enakovredno ali boljše od materinega mleka. Izdelki za dojenčke in majhne otroke se ne smejo oglaševati kot primerni za otroke pred šestim mesecem starosti, prav tako jih oglaševalci ne smejo prikazovati s stekleničko ali seskom. Izdelki ne smejo biti predstavljeni kot nadomestek materinega mleka, njemu primerljivi ali celo kakovostnejši.
- Zavajajoče informacije: Informacije v oglasih smejo biti le znanstvene in strokovne ter morajo posredovati potrebne informacije o pravilni uporabi živil. Navajanje informacij, ki so zavajajoče in niso znanstveno podprte, je prepovedano.
- Neprimerna promocija: Razdeljevanje vzorcev v maloprodajnih trgovinah za spodbujanje potrošnikov k nakupu hrane za dojenčke je prepovedano. Prav tako je prepovedano dajanje brezplačnih vzorcev nadomestkov materinega mleka materam, njihovim družinam in zdravstvenim delavcem.
- Podarjanje materialov z logotipi: Podjetja pogosto podarjajo lepo oblikovana informativna gradiva, plakate, koledarje ali uporabne izdelke, kot so pisala ali tabele rasti, ki pa vsebujejo njihove logotipe in služijo oglaševanju izdelkov. Čeprav so ta gradiva lahko uporabna, pogosto spodkopavajo dojenje.
- Sponzoriranje in vpliv na zdravstvene delavce: Podjetjem je prepovedano izvajati poučevanje staršev. Prav tako naj podjetja pri zdravstvenih delavcih ne spodbujajo konflikta interesov, na primer s sponzoriranjem strokovnih in znanstvenih srečanj.
Oglaševanje na družbenih omrežjih: Veliko vlogo pri promociji živil za najmlajše imajo tudi družabna omrežja in vplivneži, s pomočjo katerih lahko blagovne znamke otroške hrane pridobijo verodostojnost in se tesno povežejo s svojim ciljnim občinstvom.
Posledice nepravilnega oglaševanja
Neprimerne oglaševalske prakse pri živilih za dojenčke in malčke pomembno vplivajo na vedenje staršev. To lahko prinaša škodljive zdravstvene posledice za otroke. Intenzivno oglaševanje otroške hrane zmanjša delež izključnega dojenja ali skrajša celotno obdobje dojenja. Ženske se ne morejo informirano odločiti o hranjenju svojega dojenčka, če dobivajo pristranske in napačne informacije. Tudi dobro informirane ženske ne bodo imele osebne in socialne podpore, potrebne za dojenje, če ustrezne informacije in zdravstvena vzgoja o dojenju ne dosežejo celotne družbe. Slabo informirane družine, prijatelji in zdravstveni delavci lahko spodkopljejo samopodobo celo dobro informirane ženske.
Vloga zdravstvenih delavcev in strokovnjakov
Zdravstveni delavci kot posamezniki in skupina lahko zaščitimo dojenčke in njihove matere pred trženjem nadomestkov, ki ovirajo dojenje. Ključnega pomena je, da so sami dobro informirani o določbah Mednarodnega kodeksa in da aktivno nasprotujejo kršitvam. Glavni namen Kodeksa je varna in ustrezna prehrana vseh dojenčkov. Namen Kodeksa ni prisiliti ženske k dojenju proti njihovi volji. Kodeks ščiti in zagotavlja nepristransko izbiro izdelkov tudi dojenčkom hranjenim z mlečno formulo. Omogoča jim izbiro podprto z znanstvenimi dokazi in ščiti otrokovo zdravje.
Cvetka Skale, predsednica Društva svetovalcev za laktacijo in dojenje Slovenije, poudarja: »Svetujem mamici, naj verjame v svoje dojke, da so zmožne ustvariti toliko mleka, kot ga njihov otrok potrebuje. In naj verjame v otroka, da je to sposoben popiti. Na svetu ni bilo in še ni mlečne formule, ki bi povsem nadomestila materino mleko.«

Praktične pravice doječih mater na delovnem mestu
Veliko doječih mamic sploh ne ve, da lahko koristi pravico do odmora za dojenje. V tem zapisu bi vas rada seznanila s pravico, ki izhaja iz Zakona o delovnih razmerjih (ZDR-1). Za koriščenje odmora za dojenje potrebujete potrdilo izbranega pediatra, da se otrok še doji. Nato na centru za socialno delo oddate vlogo za uveljavitev pravice do nadomestila plačila prispevkov v času odmora za dojenje. Odmor za dojenje se šteje v delovni čas oziroma zakon določa, da se pravica do nadomestila plače za čas odmora uresničuje v skladu s predpisi, ki urejajo starševski dopust.
Pomembno je, da veste, da se vam v čas odmora za dojenje ne šteje čas za malico, ki vam pripada. Velja pravilo, da odmora za dojenje ne moremo koristiti prvo ali zadnjo uro delovnega časa. Odmor za dojenje je lahko odlična možnost, če otrok ostaja v domačem varstvu in je naše delo blizu ali celo od doma.
Izkušnje mater: Mamica Blanka je delila svojo izkušnjo s koriščenjem odmora za dojenje: »Ker prve nisem dojila, sem vedela, da bom pri drugi izkoristila vse pravice, da se dojiva čim dlje. Preden sem zaključila porodniško, sem šefa obvestila, da bom koristila odmor za dojenje. ... Vmes sem imela 1 uro odmora za dojenje. To uro sem prilagajala otroku (včasih ob 9. uri, drugič ob 11. uri), da sem odšla na odmor - domov, jo podojiti pred njenim dopoldanskim počitkom in da je potem zaspala, sama sem odšla nazaj v službo. ... Tako da meni je bil super odmor.«

Uvajanje goste hrane, alergije in priporočila
Smernice za uvajanje goste hrane so danes manj toge kot nekoč. Če otrok opazuje, ko jemo, ali se celo razburi, ker ne dobi ničesar, je to lahko znak, da je pripravljen. Priporočilo ostaja, da začnemo z zelenjavo, saj so okusi blažji in manj alergeni. Med sedmim in devetim mesecem je tako imenovano zlato okno za uvajanje različnih tekstur. Pasiranje naj traja čim krajši čas. V prvem letu življenja otrokovi prebavni in presnovni sistemi še dozorevajo, zato nekatera živila niso primerna. Dodani sladkor in sol v tem obdobju nista priporočljiva. Kravje mleko kot samostojen napitek v prvem letu ni primerno, saj ne zadosti vsem prehranskim potrebam dojenčka. Manjše količine mlečnih izdelkov, kot sta jogurt ali skuta, se lahko postopno uvajajo po šestem mesecu.
Pediatrinja dr. Larisa Kragelj poudarja, da dojenje še vedno velja za optimalno izbiro hranjenja dojenčka do šestega meseca starosti, vendar je najpomembnejše, da sta z načinom hranjenja zadovoljna tako mama kot otrok. Če dojenje predstavlja prevelik stres ali ne steče, dodatni pritisk ni rešitev. V takšnih primerih je smiselno poseči po mlečni formuli. Vsak podoj in vsaka kapljica materinega mleka je koristna.
Okoljski vidiki dojenja
Poleg neposrednih koristi za zdravje, dojenje prinaša tudi pomembne okoljske prednosti. Materino mleko je naravni obnovljivi vir, ki se tvori in pretaka brez onesnaženja, nepotrebne embalaže ali odpadkov. V nasprotju s tem proizvodnja, promet in priprava adaptiranega mleka ter stekleničk zahtevajo ogromne količine vode, goriva, stekla, plastike in gume, kar ustvarja znatne količine smeti in prispeva k onesnaževanju okolja. Pridobivanje živalskega mleka ali surovin za izdelavo nadomestkov materinega mleka pušča svoj ogljični odtis, saj proizvodnja vključuje živali, vodo, energijo ter obdelovalne površine za pašnike ali pridelovanje krme. Z dojenjem torej varujemo naravne vire in zmanjšujemo obremenitev okolja.
Kako pravilno pristaviti dojenčka?
Pravni okvir oglaševanja v Sloveniji
V Sloveniji oglaševanje urejajo različni predpisi, med njimi Zakon o medijih, Zakon o varstvu potrošnikov in drugi akti. Zakon o medijih opredeljuje oglase in druge vrste plačanih obvestil ter določa, katera sporočila se štejejo za oglas. Temeljno načelo za oglaševalska sporočila je uporaba slovenskega jezika. Obvezno uporabo slovenskega jezika in dopustne izjeme pri tem določata predvsem Zakon o varstvu potrošnikov in Zakon o medijih. Zakon o varstvu potrošnikov zahteva uporabo slovenskega jezika predvsem zaradi zaščite potrošnikovih pravic.
Pri ocenjevanju, ali gre za oglas, je pomembno, katero javnost sporočilo dosega. Neposredna sporočila potrošnikom, državljanom ali gospodarskim družbam je mogoče šteti za oglas. Bistveno je, da je oglas informacija, ki jo ima v celoti pod nadzorom oglaševalec.
Preprečevanje in nadzor kršitev
Spremljanje kršitev Kodeksa naj bi izvajala vlada, vendar naj bi pri tem sodelovali proizvajalci, distributerji, strokovne skupine in nevladne organizacije. V izrednih razmerah so čista voda in pripomočki za pripravo umetne hranjene težko dostopni ali pa jih sploh ni. V izrednih razmerah iz različnih virov prihajajo donacije mlečne formule, hrane in stekleničk, vključno z dobro organiziranimi in slabo informiranimi malimi skupinami in posameznikov. Pošiljanje prevelikih količin mlečne formule lahko povzroči, da jo prejemajo tudi otroci, ki je ne potrebujejo, in da dojenčki in njihove družine postanejo odvisni od mlečne formule.
| Področje | Glavna zahteva |
|---|---|
| Oglaševanje | Samo znanstvene informacije; ne smejo odtegovati od dojenja; omejeno na specializirane publikacije |
| Promocija | Prepoved prodajnih vzorcev in brezplačnih daril materam/ zdravstvenim delavcem |
| Označevanje | Jasne informacije o uporabi, opozorila, prepoved prehranskih trditev na začetnih formulah |
| Informiranje | Objektivno izobraževalno gradivo o prednostih dojenja in tveganjih pri nepravilni uporabi formul |
Za zaščito dojenja so potrebni skupni ukrepi: strožja upoštevanja zakonodaje, aktivno spremljanje trga, izobraževanje zdravstvenih delavcev, ozaveščanje javnosti in preprečevanje trženja, ki zavaja ali krši Kodeks. Le tako lahko zagotovimo, da bodo starši dobili nepristranske, znanstveno podprte informacije in da bodo lahko uresničili najboljše odločitve za prehrano svojih otrok.
tags: #oglasevanje #izdelkov #za #dojenje