Ovulacija v času menstruacije: ali je mogoče zanositi in kako razumeti svoje plodne dni

Morda ste slišali, da ne morete zanositi med menstruacijo, vendar to ni povsem res. Čeprav je malo verjetno, da boste zanosili pred nastopom menstruacije ali med njo, še vedno obstaja majhna možnost za spočetje v tem času v mesecu. Če imate spolne odnose med menstruacijo, so možnosti za zanositev zelo majhne. Nosečnost med menstruacijo je zelo malo verjetna. Možno je, a vendar prav tako malo verjetno. Ker vaše jajčece živi približno od 12 do 24 ur po sprostitvi, to pomeni, da se vaše obdobje plodnosti zaključi kmalu po ovulaciji. Vendar pa vedno obstaja tveganje za nosečnost.

Kaj je ovulacija in kdaj nastopi?

Ovulacija je ime procesa, ki se po navadi zgodi enkrat v vsakem menstrualnem ciklu, ko hormonske spremembe sprožijo sprostitev jajčeca iz jajčnika. Ovulacija po navadi nastopi od 24 do 36 ur po dvigu ravni LH (luteinizirajočega hormona). Ovulacija je rezultat kompleksnih hormonskih sprememb, ki se dogajajo v telesu ženske, in običajno nastopi približno 12 do 16 dni pred začetkom naslednje menstruacije. Ovulacija običajno nastopi 14 dni pred začetkom novega menstrualnega ciklusa oziroma bolje rečeno: nova menstruacija nastopi 14 dni po ovulaciji.

Kaj pomeni plodno okno in koliko traja?

Medtem ko jajčece preživi največ 24 ur, lahko semenčice ostanejo aktivne do pet dni. Celotno »okno plodnosti«, če upoštevamo življenjsko dobo semenčic in jajčec, traja približno šest dni. Najbolj plodna dneva v vsakem ciklu, ko je možnost za zanositev pri nezaščitenem spolnem odnosu največja, sta dan ovulacije in dan pred njim - to sta dneva najvišje plodnosti. Vendar pa obstaja možnost zanositve tudi nekaj dni pred tem, ker je plodnost že tedaj visoka.

Ali lahko ovulirate med menstruacijo?

Običajno menstrualni cikel traja od 28 do 30 dni, tako da ste ponavadi plodni med 11. in 21. dnem, čeprav se to lahko razlikuje med cikli in od ženske do ženske. Če ovulirate zgodaj - ko imate kratke menstrualne cikle - boste morda lahko zanosili v tem času v mesecu. Verjetnost zanositve, če imate spolne odnose dva ali tri dni pred menstruacijo, je zelo nizka. Čeprav je malo verjetno, da boste zanosili v dneh po koncu menstruacije, je tudi to možno. Ne pozabite, da lahko sperma preživi v materničnem vratu do 7 dni po spolnem odnosu.

Zakaj je določanje ovulacije včasih zapleteno?

Ovulacijo nikoli ne moremo predvidevati! To si zapomni. Nismo roboti, da bomo lahko natančno določile kdaj se bo ovulacija zgodila, ker kot si ravnokar izvedela, na ovulacijo vpliva vse - torej celo tvoje življenje ima določen vpliv ali bo prišlo do ovulacije ali ne ter kdaj. Nekaj primerov: prepiri s partnerjem, sprememba okolja, pomanjkanje spanja, premajhen vnos hranil v telo, stres, travma in druge dejavnosti lahko vplivajo na plodnost. Dolžina folikularne faze se spreminja od cikla do cikla, medtem ko je lutealna faza bolj stabilna (dolga običajno od 12 do 16 dni).

Znaki ovulacije - kako jih prepoznati?

• Sprememba sluzi materničnega vratu: v času okrog ovulacije je sluz bolj redka, prozorna in raztegljiva, podobna surovemu jajčnemu beljaku. Od vseh znakov je najbolj zanesljiv znak sprememba sluzi v nožnici.
• Rahlo zvišanje bazalne telesne temperature: pri ženskah pride v času ovulacije zaradi zvišanja ravni hormona progesterona do rahlega zvišanja telesne temperature (približno za pol stopinje Celzija).
• Kršči ali bolečina v trebuhu: nekateri čutijo zbadajočo bolečino (t. i. mittelschmerz), a to je prisotno le pri delih žensk.
• Možni drugi simptomi: občutljivost dojk, rahla napihnjenost ali rjavkast izcedek ob vstopu v nožnico.

Metode za ugotavljanje plodnih dni

Testi in metode lahko pomagajo, a nobena ni stoodstotno zanesljiva: ovulacijski testi zaznavajo porast LH in napovejo ovulacijo dan do dva vnaprej; merjenje bazalne telesne temperature daje potrditev ovulacije nekaj dni po njej; opazovanje nožničnega izcedka pomaga določiti zadnji dan najbolj vlečljive sluzi; testerji sline in aplikacije so dodatni pripomočki, vendar so manj zanesljivi kot kombinacija metod.

Ovulacijski testi

Običajni testi, ki zaznavajo raven LH, pare opozorijo na ovulacijo dan do dva vnaprej. So najbolj natančna metoda, kljub temu pa nimajo 100-odstotne zanesljivosti (njihovo zanesljivost ocenjujejo na okoli 98 odstotkov). Test uporabljamo nekaj dni pred sredino ciklusa, pri 28-dnevnem ciklusu 11. dan. Na tržišču je mnogo testov, važno je, da upoštevamo navodila proizvajalca.

Merjenje bazalne telesne temperature (BTT)

Povišana temperatura se pojavi 2-3 dni po začetku ovulacije in traja nato še en dan. Z rednim beleženjem temperature lahko ženske opazijo vzorec, ki kaže na ovulacijo; tri zaporedne meritve, ki so višje od predhodnih, nakazujejo, da je ovulacija verjetno že potekla.

Sensiplan in simptotermalne metode

Pri simptotermalni metodi Sensiplan, ki je visoko zanesljiva metoda (99,6%), imamo dvojno kontrolo za določanje, ali je do ovulacije že prišlo: spremljanje sluzi in bazalne temperature skupaj poveča zanesljivost. Dvojna kontrola pomeni, da plodno okno končamo tisti dan, ko se konča vrednotenje kasnejšega telesnega znaka.

Kdaj je najboljši čas za zanositev?

Najboljši dan za zanositev je dan ovulacije, vendar imate še vedno veliko možnosti za zanositev v dneh pred ovulacijo. Če želite določiti, kdaj ovulirate, lahko uporabite kalkulator ovulacije ali ovulacijski test. Jajčece se sprosti iz jajčnikov običajno 12 do 14 dni pred začetkom naslednje menstruacije in takrat je največja verjetnost, da boste zanosili. Najpomembneje pa je, da so spolni odnosi redni (vsaj na 2-3 dni), saj to zagotavlja, da so v jajcevodih spermiji vedno prisotni ne glede na to, kdaj bo prišlo do ovulacije.

Nepravilni cikli, PCO in težave pri zanositvi

Ženske včasih ne ovulirajo vsak mesec in to se lahko zgodi zaradi več razlogov. Večina žensk, ki ne ovulirajo in niso noseče, lahko ima sindrom policističnih jajčnikov (PCOS). Druga zdravstvena stanja, ki lahko povzročijo anovulacijo, so slabo delovanje ščitnice (hipotiroidizem), povečana proizvodnja prolaktina (hiperprolaktinemija) in perimenopavza. Če si že dalj časa prizadevate za zanositev (> 1 leto), potem bi ne bilo odveč opraviti kakšne preiskave, tako pri partnerju spermiogram kot pri vas (hormonske preiskave, HSG) in posvet s specialistom za zdravljenje neplodnosti. Če se na klomifen niste odzvali, ciklus pa je prisoten le pod umetnimi pogoji, vas lahko ginekologinja usmeri na obravnavo v specialistično ambulanto za zdravljenje neplodnosti.

Če želite zanositi - praktični nasveti

• Redno spremljajte svoje cikluse: v beležko zabeležite prvi in zadnji dan menstruacije ter spremljajte spremembe iz cikla v cikel.
• Uporabite ovulacijski test ali kombinacijo metod (sluz + BTT) za natančnejše določanje plodnih dni.
• Imate spolne odnose redno vsaj vsakih 2-3 dni v času, ko načrtujete zanositev - to povečuje verjetnost, da bodo spermiji prisotni ob ovulaciji.
• Če imate kratke cikle ali menite, da ovulirate zgodaj, imejte to v mislih - zanositev lahko nastopi tudi kmalu po menstruaciji.
• Pogovor s zdravnikom: mnogi zdravniki vam bodo svetovali spremembe življenjskega sloga (jemanje folne kisline, prenatalnih vitaminov, izogibanje alkoholu, opustitev kajenja, ohranitev zdrave teže) in po potrebi preiskave ali terapijo.
• Če imate kratko lutealno fazo (kratek čas med ovulacijo in menstruacijo), se posvetujte z ginekologom o možnosti podpore s progesteronom ali podobnim zdravljenjem.

Ali so »varni dnevi« res varni?

Mnogi pari uporabljajo metodo štetja dni za preprečevanje nosečnosti, vendar ta metoda ni povsem zanesljiva. Menstrualni cikli se lahko razlikujejo iz meseca v mesec, zato je težko natančno napovedati ovulacijo. Ker semenčice lahko preživijo več dni, nezaščiten spolni odnos kmalu po menstruaciji ne pomeni, da nosečnost ni mogoča. Koledarsko metodo priporočamo le v kombinaciji z drugimi metodami; ta metoda pa je povsem nezanesljiva, kadar se pojavljajo več kot 10-dnevne razlike v ciklu.

Ko po poskusih ne pride do nosečnosti

Če kljub rednih spolnih odnosih in upoštevanju nasvetov ne pride do nosečnosti po enem letu (ali po šestih mesecih, če je starost ženske višja ali če obstajajo drugi rizični dejavniki), je potreben posvet pri zdravniku ginekologu. Lahko gre za eno od motenj ovulacije in bi bilo morda treba razmisliti o sproženju ovulacije z zdravili ali drugačnih posegih. Pred zdravljenjem pa je potrebno poskušati vsaj eno leto in upoštevati pomen starosti in zdravega življenjskega sloga.

Učinki življenjskega sloga in starost

Pomemben vidik pri plodnosti je starost: pri ženskah po 30. letu se povečuje število anovulatornih ciklov. Biološka ura se nanaša na naravne spremembe v plodnosti, ki se pojavljajo s staranjem; pri moških se spremembe začnejo opazno spreminjati po 35. Zato je zgodnje načrtovanje in skrb za zdrav življenjski slog ključna za uspeh pri zanositvi.

Razumevanje ovulacije in njenih znakov je pomembno ne le za zanositev, temveč tudi za spremljanje reproduktivnega zdravja žensk. Če želite zanositi, je dobro, da se pogovorite z zdravnikom in po potrebi opravite dodatne preiskave ali sprejmete medicinske nasvete, kot so spremljanje ciklov, uporaba ovulacijskih testov ali zdravljenje, če obstajajo motnje ovulacije.

tags: #ovulacija #v #casu #menstruacije