Najboljša hrana za vaš naraščaj je zagotovo dojenje. A včasih enostavno ne gre ali pa bi preprosto raje mleko črpali in dojenčka hranili po steklenički. Navajanje dojenčka na stekleničko pa nikakor ni enostavno, za sveže pečene starše je to včasih cela znanost. Strokovnjaki s področja babištva so odgovorili na nekaj najpomembnejših vprašanj in dali nekaj nasvetov, kaj lahko starši storite, če dojenček stekleničko zavrača.
Kaj je pomembno pri hranjenju po steklenički
Dejavniki optimalnega hranjenja dojenčka po steklenički nam omogočajo, da se s svojim dojenčkom povežemo tudi, če je hranjen po steklenički. Dejavniki optimalnega hranjenja dojenčka po steklenički: USTREZNA STEKLENIČKA - cucelj, USTREZEN PRETOK CUCLJA, USTREZEN POLOŽAJ HRANJENJA, USTREZEN NAČIN HRANJENJA, INTERAKCIJA MED MAMO IN OTROKOM. Če upoštevamo vse navedene dejavnike optimalnega hranjenja dojenčka, mu s tem omogočimo boljši razvoj ustne votline, večjo aktivnost pri hranjenju, samonadzor hranjenja, dobro predpripravo na uvajanje goste hrane in celo izboljšamo osnovo za razvoj govora.
Uporaba ustreznega cuclja in stekleničke
Uporabite okrogel cucelj. Sesanje mleka iz stekleničke zahteva drugačne premike ust in jezika kot pri dojenju, zato lahko dojenček potrebuje nekaj časa, da se na spremembo navadi. Uporabite okrogel cucelj, ki po obliki in mehkobi posnema materino bradavico, da zmanjšate t. i. "zmedo med cuclji". Uporabite materino mleko - uvajanje hranjenja po steklenički pri dojenem dojenčku lahko zahteva nekaj privajanja, zato ne obupajte, če prvič ne uspe. Uporabite cucelj za stekleničko, ki je podoben dojenčkovi dudi.
Priporočene so stekleničke s cuclji, ki nimajo izrazitih prehodov med konico in bazo. Konica cuclja naj bo torej enostavna brez zavitih, zakrivljenih ali asimetričnih oblik. Dolžina cuclja je pomembna: prekratek cucelj onemogoča aktivno sodelovanje ustne votline in razvoj le-te, preveč dolg cucelj povzroča težko obvladovanje pretoka, iztekanje mleka, zaletavanje, sproža gag refleks. Konica cuclja naj bo čim bolj mehka, da omogoča oblikovanje po ustni votlini med samim sesanjem.
Anti-colic sistem? Prezračevalni sistem stekleničke je zaželen. Prezračevanje pomeni, da se v steklenički med pitjem omogoči kroženje in odvajanje zraka, kar v nasprotnem primeru lahko povzroči nelagodno pitje, požiranje zraka ali sesedanje cuclja.

Pretok cuclja - kako izbrati pravi
Podjetja pri izdelavi cucljev niso nadzorovana in jih lahko poljubno oblikujejo. Tako se pretok od znamke do znamke občutno razlikuje, čeprav gre za cuclje z enako oznako. Edino relevantno merilo je naš otrok. Opazovanje poteka hranjenja nam definira, kdaj oz. če je (že) čas za prehod na večji pretok cuclja.
Kako prepoznati pretok cuclja?
- USTREZEN PRETOK: umirjeno hranjenje, med hranjenjem si vzame premor, sledi ritmu poteg-požirek-vdih.
- PREHITER PRETOK: iztekanje mleka, zaletavanje, kašljanje, nelagodje, ne sledi ritmu poteg-požirek-vdih.
- PREPOČASEN PRETOK: otrok kaže znake nelagodja, cucelj se lahko seseda, otrok je ob hranjenju utrujen, prehitro zaspi in je hitro spet lačen.
Položaji za hranjenje po steklenički
Najprimernejši položaj za hranjenje mora biti udoben tako za starše kot tudi za otroka. Namestite se torej v udoben fotelj, ki ima na primer tudi naslon za roke, ali pa se namestite na kavč in po potrebi pod roko položite blazino za dojenje. Položaj dojenčka pri hranjenju po steklenički je lahko precej pokončen, pomagamo si lahko z blazino za dojenje ali pa pokrčimo nogo in mu tako nudimo zadosti opore. Pomembno je, da ko prihajamo s stekleničko k otroku, da ne prihajamo z stekleničko od zgoraj ali od strani. Stekleničke mu ne smemo ponudi od zgoraj niti od strani temveč od spodaj. Ne podpiramo ga v predelu vratu, ker potem avtmatsko da glavo nazaj. Stekleničko približamo do dojenčka od spodaj, držimo jo naravnost.
USTREZEN POLOŽAJ: Glava naj bo višje od želodčka. Naklon dojenčkovega telesa naj bo pod kotom 45 stopinj. Pod bradico naj bo dovolj prostora za gibanje spodnje čeljusti. Naklon stekleničke naj bo le tolikšen, da zapolni konico cuclja z mlekom. Redno menjamo strani hranjenja. Roke in noge dojenčka so usmerjene naprej, v smeri njegovega pogleda.

Če ima dojenček težave z požiranjem, ga lahko držimo pod bradico in ga s tem podpiramo. Če blazine za dojenje nimamo, ali pa smo kje, kjer je nimamo, mu nudimo oporo tako, da pokrčimo nogo.
Načini hranjenja in interakcija
Varnost in občutek navezanosti na otroka ne izhaja iz načina hranjenja, temveč iz vsakodnevnih situacij in naših odzivov na otrokove potrebe. Zato je Tjaša, ustanoviteljica Flaškarjev, dostikrat poudarja - naj bo otrok hranjen z ljubeznijo. HRANJEN Z LJUBEZNIJO pomeni, da mi starši, hranitelji otroka, pri hranjenju aktivno sodelujemo. Pomeni, da smo pri otroku tudi s srcem in mislimi. Pomeni, da ga pozorno opazujemo in se odzivamo na njegove potrebe/želje med hranjenjem.
NEKAJ NAPOTKOV ZA ZAVESTNO HRANJENJE DOJENČKA: Hranjenje naj vodi OTROK in ne hranitelj. Opazujte otrokove znake sitosti ali nelagodja in se na njih odzovite. Poskusite vzpostaviti očesni kontakt - bodita eno. Dajte na stran telefon, tv in ostale moteče dejavnike. Vzamete si čas zanj. Poslušajte otroka, berite njegovo mimiko in se odzovite nanjo.
Kaj storiti, če dojenček zavrača stekleničko ali joka med hranjenjem
Najbolj pomembno je, da uporabljate ustrezen cucelj, ki je podoben maminim prsim. Včasih je dobro preizkusiti nekaj različnih cucljev, da lahko tudi dojenčki sami izberejo svoje najljubše. Pomembno je, da ne obupate! Dojenčki že zelo zgodaj razvijejo navade, in če so navajeni na dojko, je ne bodo želeli tako hitro zamenjati. Pred vsakim dojenjem najprej poskusite otroku dati stekleničko. Poskrbite, da bo na steklenički že nekaj materinega mleka, in z njim navlažite otrokove ustnice, na ta način lahko namreč prepozna, da iz stekleničke prihaja nekaj znanega.
Tako kot pri dojenju je zelo pomembno, da tudi pri hranjenju s stekleničko vzpostavite tesen stik kože s kožo. Namestite se v položaj, ki ga zavzamete pri dojenju, ter poskrbite za veliko mero telesnega in očesnega stika. Včasih je na začetku lažje, če prvih nekaj hranjenj po steklenički opravi vaš partner, da se otrok navadi na sesek. A priporočljivo je, da vsaj na začetku vedno ostanete ob partnerju, saj bo otrok čutil, da ste nekje blizu.
Zakaj dojenček joka med hranjenjem?
- Prevroče mleko: Dojenček joka že takoj na začetku. Pozor: obstaja nevarnost opeklin! Temperaturo mleka zato vedno predhodno preverite.
- Neprijeten pretok mleka: Iz stekleničke priteče preveč ali premalo mleka. Poskusite z drugim cucljem.
- Bolečine v trebuščku in napenjanje: Če prične dojenček jokati šele po hranjenju, je mogoče, da je pogoltnil preveč zraka in ima zato težave z napenjanjem.
- Bolezni: V redkih primerih je lahko za otrokov jok kriva tudi bolezen. Če se stanje ne izboljša ali vas skrbi, se čimprej posvetujte s pediatrom.
Bi morali med hranjenjem delati premore?
Načeloma premori med hranjenjem niso potrebni. Če pa je dojenček nemiren, se duši ali mora podreti kupček, poskusite s prstom previdno sprostiti vakuum na cuclju in za kratek čas odmaknite stekleničko. Ko otrok podre kupček in se znova umiri, lahko nadaljujete s hranjenjem, če je še vedno lačen.
Podiranje kupčka, polivanje in napenjanje
Zadrževanje zraka v črevesju lahko povzroči bolečino. Navadno dojenček enkrat podre kupček med obrokom, nato pa še enkrat po končanem hranjenju. Posebno je to pomembno pri majhnih dojenčkih (v prvih mesecih življenja). Strokovnjaki predlagajo te položaje:
- Držite dojenčka v sedečem položaju v svojem naročju tako, da gleda vstran. Eno roko dajte na dojenčkov hrbet, drugo pa na trebušček. Pritegnite ga k sebi in energično drgnite njegov hrbet z gibi gor-dol.
- Vzemite dojenčka v naročje in dajte njegovo glavico na svojo ramo, nato mu drgnite hrbet.
- Položite dojenčka na trebušček na svoje naročje in mu drgnite hrbet. Ko ga ponovno postavite v sedeči položaj, bo otrok podrl kupček.
Polivanje: Besedo “polivanje” uporabljamo, ko hrana iz želodca počasi pride ven skozi usta, običajno v majhnih količinah. Polivanje je pojav, ki je značilen za dojenčke v prvih tednih in mesecih življenja. Da boste zmanjšali polivanje, po hranjenju počasi dvignite dojenčka v pokončen položaj in naj tako ostane okoli 20 minut, ne glede na to, ali je podrl kupček ali ni.
Količina in frekvenca hranjenja
Po potrebi hranjenje z materinim mlekom ali formulo običajno prepreči prekomerno hranjenje. Dojenčki v prvem letu življenja običajno potrebujejo hranjenje vsake dve do tri ure. Vendar ponoči ne nastavljajte budilke, saj vam bo otrok sam sporočil, kdaj je lačen. Poleg tega lahko otroci, ki dobijo stekleničko, dalj časa ostanejo siti. Otroka morate zato vedno nahraniti glede na signale, ki vam jih pošilja.
Novorojenček, ki je hranjen po steklenički, bo v prvem mesecu pri vsakem obroku popil 60-90 ml mleka. Konec prvega meseca bo dojenček pri posameznem obroku popil že 120 ml mleka. Pri 6 mesecih bo dojenček pri posameznem obroku popil med 180 in 240 ml mleka, približno na 5 ur (odvisno od uživanja goste hrane). Količina mleka (materinega ali nadomestnega), ki ga dojenček potrebuje, je odvisna od dojenčkove telesne teže. Formula, ki se uporablja za izračun potrebne količine mleka, je teža dojenčka, deljena z 0,7 in pomnožena s 100. Primer za 4,5 kg težkega dojenčka: 4,5 kg/0,7 x 100 = 643 ml.
| Starost | Okvirna količina na obrok |
|---|---|
| 1. mesec | 60-90 ml |
| 1-2 mesec | 90-120 ml |
| 3-4 mesec | 120-150 ml |
| 5-6 mesec | 150-180 ml |
| 6+ mesec | 180-240 ml (odvisno od goste hrane) |
Na splošno je hranjenje po steklenički pri mnogih mamicah povezano z občutki krivde in pritiska. Pomembno je, da se zavedate, da ste otroku prav tako na voljo - tudi če ga hranite po steklenički. Matere, ki svoje otroke hranijo po steklenički, lahko prav tako vzpostavijo globoko vez z otrokom.
Hranjenje ponoči in na poti - praktični nasveti
Da bi ponoči prihranili čas, lahko prašek že zvečer razdelite po porcijah in v dve različni termovki natočite prekuhano vodo, v eno hladno in v drugo vročo. Ko nastopi lakota, je treba vse samo zmešati skupaj in obrok je pripravljen. Obstaja tudi preprost trik za merjenje pravilne temperature stekleničke ponoči: Mleko mora imeti približno 37 stopinj - približno takšno temperaturo kot koža na zapestju. Zato nekaj kapljic mleka preizkusite na zapestju.
Kako lahko načrpano mleko uporabim za hranjenje dojenčka na poti? Materino mleko vzemite s seboj že pripravljeno po porcijah. Napolnite ga v stekleničke ali pa ga vzemite s seboj v vrečkah za shranjevanje materinega mleka. Pomembno je, da mleko prevažate v hladilni torbi, saj materinega mleka ne smete hraniti na sobni temperaturi več kot dve uri. Mleko lahko segrejete pod vročo vodo. To storite tako, da ga preprosto držite pod vročo vodo in stekleničko počasi obračate.
Shranjevanje materinega mleka in higiena
Materino mleko načrpajte v sterilno posodo in ga v njej tudi shranite, lahko pa uporabite tudi vrečke za shranjevanje materinega mleka. Mleko po črpanju čimprej shranite na hladno. Če ga v 24 urah po črpanju še ne boste uporabili za hranjenje, ga lahko brez zadržkov zamrznete in shranite za kasneje. Če ste mleko vseeno pozabili v hladilniku, z njim ne hranite več dojenčka! Lahko pa ga uporabite v kopeli za vašega dojenčka - mlečna kopel bo poskrbela za bolj gladko kožo.
Higiena stekleničke: Po vsaki uporabi umijte stekleničko. V začetku boste stekleničko sterilizirali pred vsakim obrokom. Za vsak tip stekleničke natančno preberite navodila za sterilizacijo. Po tretjem mesecu je dovolj, če stekleničko umijemo z navadno vodo in detergentom. Natančno je treba umiti vse dele stekleničke, ki smo jih uporabili, ne samo tistih, ki so v stiku z mlekom. Ker se v mleku lahko zelo hitro razmnožijo bakterije, nepopitega mleka nikoli ne pogrevajte. Preostanek mleka vedno zavrzite, umijte stekleničko in potem pripravite novo, sveže mleko.
Ali je treba cucelj sterilizirati tudi pri starejših otrocih? Da, stekleničko in cucelj je treba vedno sterilizirati, saj bakterije dobro uspevajo v vlažnem in toplem okolju in se lahko hitro razmnožujejo.
Microplastika in izbira materiala stekleničke
Raziskave so pokazale, da dojenček, hranjen s stekleničko, vsak dan zaužije približno 1,6 milijona delcev mikroplastike. Večina mikroplastike se sprosti, ko v stekleničko nalijemo vročo vodo in stresemo mleko v prahu. Zato je priporočljivo uporabljati steklene stekleničke ali pa hrano pripraviti v dodatni posodi in jo nato le preliti v stekleničko. To je treba po vsaki sterilizaciji vsaj trikrat izprati.
Kakšno stekleničko izbrati: stekleno ali plastično? Steklo je obstojna snov, zato se steklena steklenička enostavno umije in sterilizira, pa tudi bolj dolgotrajna je. Po drugi strani pa je težja in obstaja nevarnost, da se razbije. Plastične stekleničke so praktične, lahke in se ne razbijejo; današnji proizvajalci plastičnih stekleničk so izločili nevarne sestavine, vključno z bisfenolom A.
Uporaba dude pri dojenčkih, hranjenih po steklenički
Ali dojenčki, hranjeni po steklenički, potrebujejo dudo? Tukaj ne moremo posploševati. Vsak otrok je drugačen. Dude naj bi vedno bile zgolj tolažilne. Če imate občutek, da se vaš dojenček želi ves čas dojiti ali prosi za stekleničko, ko je nemiren, mu lahko za pomiritev ponudite dudo. Cucelj na steklenički in tudi na dudi naj bo okrogel, saj tako dojenček krepi mišice jezika in ustne votline, nikakor pa ne ploščat.
Zelo pomembno je, da mu dajemo okroglo dudico in ne ploščato, ker se mora pri sesanju bolj potruditi, s tem pa si gradi ustno votlino. Dudica je za spanje in da se potolaži, steklenička ali udica ne sme biti ves čas v otrokovih ustih.
Kdaj začeti odvajanje od stekleničke
Ni fiksnih pravil, kdaj prenehati s hranjenjem po steklenički. Priporočljivo je, da začnete otroka počasi odvajati od stekleničke od desetega ali dvanajstega meseca dalje. Z uvajanjem dopolnilne hrane je treba začeti najpozneje po šestem mesecu. Od takrat naprej lahko dojenčkom začnete dajati tudi vodo za pitje. To je torej pravi čas, da otroka počasi odvadite od nočnega hranjenja po steklenički - zlasti takrat, ko boste uspešno uvedli večerno hranjenje.
Na uspešnost odvajanja od stekleničke lahko vsakodnevno vplivajo različne okoliščine, kot so rast, okužbe ali zagon v rasti. Poskusite lahko vsaj tako, da dojenčku vedno najprej najprej ponudite nekaj vode. Če ne pomaga nič drugega, lahko občasno seveda dojenčka nahranite po steklenički tudi ponoči.
Izbor nadomestnega mleka in priprava
Najboljše nadomestno mleko je tisto, ki ga dojenček sprejme in pri kateri dobro telesno napreduje. Pomembna je tudi sestava mleka in kontrola izdelkov v procesu proizvodnje. Če ima otrok neko prebavno težavo, priporočamo uporabo posebej prilagojenega nadomestnega mleka.
Ali lahko nadomestno mleko pripravimo vnaprej? Nadomestno mleko vedno pripravimo neposredno pred posameznim obrokom, ker smo samo tako lahko popolnoma prepričani, da je mleko brezhibno. Zaradi preprostejšega hranjenja ponoči lahko starši vnaprej prekuhajo vodo in jo hranijo v termovki.
Kako pripraviti nadomestno mleko? Upoštevajte navodila na embalaži. Pri pripravi je pomembno, da ima voda 40 °C. Tako se bo mleko najhitreje stopilo, hkrati pa se ohranijo koristne snovi (npr. vitamini, probiotiki). Priporočamo vam, da stekleničko najprej „podrgnete“ med dlanmi in nato narahlo pretresete, da se nadomestno mleko stopi. Ko nadomestno mleko ponudite dojenčku, naj bo ohlajeno na 37 °C.
Kdo naj hrani dojenčka in vzpostavljanje rutine
Dojenčka naj bi po steklenički hranili predvsem starši. Seveda pa ga lahko hranijo tudi ostali družinski člani ali prijatelji. Pomembno je, da vzpostavite rutino hranjenja in jo čim manj spreminjate. Če otrok ne želi sprejeti stekleničke, naj jo ponudi drug skrbnik, ko matere ni zraven. Dojen otrok zazna mleko, ko je mama v bližini, in bo naravno raje dojen. OPOMBA: Če izpustite dojenje, ker dojenček dobi stekleničko, je pomembno, da mleko izčrpate, da preprečite zamašitev mlečnih vodov in vnetje dojk ter ohranjate proizvodnjo mleka.
Podpora, svetovanje in varnost
Če potrebujete strokovni nasvet, se obrnite na pediatra ali babico. Vsa navodila za pripravo in hranjenje je treba natančno upoštevati, saj lahko nepravilna priprava predstavlja tveganje za zdravje otroka. SZO navaja, da je materino mleko popolna hrana za dojenčke. Je varno, čisto in vsebuje protitelesa, ki pomagajo ščititi pred mnogimi pogostimi otroškimi boleznimi. SZO priporoča, da so otroci prvih 6 mesecev življenja izključno dojeni. Vendar pa obstaja veliko razlogov, zakaj se nekateri odločijo za hranjenje s stekleničko namesto dojenja.
Dejstvo ostaja: hranjenje ne pomeni le vnosa kalorij, temveč mnogo več - je prvi stik z mamo, je prvi odnos v razmerju z otrokom, razvija zaupanje in navezanost. Loja pozornost, oblika cuclja, pretok in zavestno hranjenje so ključni za udobje otroka in njegov zdrav razvoj.
tags: #pravilno #hranjenje #dojencka #po #steklenicki