18. teden nosečnosti: razvoj ploda in mere

V 18. tednu nosečnosti se plod hitro razvija, njegova gibanja postajajo močnejša, hkrati pa se nadaljujejo spremembe v telesu nosečnice. Nosečnost računamo od prvega dne zadnje menstruacije, traja približno 40 tednov oziroma 280 dni, in za natančnejše spremljanje jo opisujemo po tednih ter trimesečjih.

Kaj se dogaja s plodom v 18. tednu

V 18. tednu plod meri približno od glave do trtice 14 cm, skupna dolžina pa je lahko do okoli 20 cm, tehta do približno 140-190 g (v različnih virih so podane nekoliko različne vrednosti). Plod je polno zaposlen s premikanjem rok in nog; gre za gibanja, ki bodo v prihodnjih tednih postala še močnejša in bolj izrazita. Skozi tanko kožo ploda so vidne krvne žile, ušesa pa so zdaj že v pokončnem položaju, čeprav še vedno malce izstopajo od preostalih delov telesa.

Okrog živcev se prične tvoriti zaščitna plast, imenovana mielin, njegovo tvorjenje pa se bo nadaljevalo vse tja do enega leta po rojstvu. Če je plod deklica, se v tem tednu pri njej oblikujejo maternica in jajcevodne cevi. Srček je že popolnoma formiran, plod sliši srčni utrip svoje mame in zvoke iz zunanjega sveta, vse bolj se razvija čutilo sluha in druge senzorne sposobnosti.

Gibanje in vedenje ploda

• Plod se veliko premika; lahko začne reagirati na zvoke iz zunanjega sveta, zato je to idealen čas, da se začnete pogovarjati s svojim trebuščkom.
• Plod je zmožen obrazne mimike in intenzivnih gibov; nekateri prvi brci in prevračanja mamice začutijo med 18. in 20. tednom.
• V tem obdobju se začne kopičiti tudi podkožna maščoba, ki bo plodu pomagala uravnavati temperaturo po rojstvu.

Meritve in primerne vrednosti v 18. tednu

Približne meritve ploda po različni literaturi v drugem trimesečju:

Pregledi in ultrazvočna diagnostika

Če še niste imeli ultrazvočnega pregleda v drugem trimesečju, je sedaj pravi čas zanj. Specialist bo preveril, kako plod raste, ugotovil morebitne nepravilnosti, ogledal placento in popkovino ter preveril število plodov in lego.

Pregled za izključitev anomalij vam običajno ponudijo med 18. in 20. tednom. S pregledom je mogoče odkriti številne bolezni, vendar ne vseh. Pri tem pregledu bo zdravnik morda lahko ugotovil spol vašega otroka, čeprav to ni vedno zagotovljeno.

Spremembe v telesu nosečnice v 18. tednu

V drugem trimesečju, kamor spada tudi 18. teden, se pogosto počutite bolje kot v prvem - jutranje slabosti pogosto pojenjajo, pojavita pa se drugačna občutja in znaki nosečnosti:

• Maternica se je že umestila in je velika približno kot melona; če potipate štiri centimetre pod popkom, jo boste najbrž zatipali.
• Možno je pojavljanje linea nigra - rjavkaste črte na sredini trebuha.
• Povečanje prsi; pri nekaterih nosečnicah že večja občutljivost in povečan volumen dojk.
• Krvni tlak je pogosto nekoliko nižji, zato se ne dvigujte prehitro iz sedečega položaja - lahko pride do omotice.
• Povečan apetit je pogost; izbirajte zdrave prigrizke (sadje, oreščki) namesto hrane z »praznimi« kalorijami.

Tipični simptomi in kako jih omiliti

• Zaprtje in upočasnjena prebava: priporočena prehrana bogata z vlakninami, več tekočine (približno 2 litra dnevno) in zmerna telesna dejavnost. Suhe slive namočite in jih uživajte z jogurtom za lajšanje zaprtja.
• Omotica: vstajajte počasi, dobro hidrirajte; če se pojavijo pogoste omedlevice, se posvetujte z zdravnikom.
• Povečan apetit: uravnotežena prehrana, bogata z vitamini (npr. vitamin A), kalcijem in beljakovinami; pri laktozni intoleranci izberite mlečne alternative brez laktoze ali živila z dodanim kalcijem.
• Večja utrujenost: še posebej pri ponovni pojavnosti utrujenosti po drugem trimesečju; načrtujte dovolj počitka in zmerno fizično aktivnost kot hojo, plavanje ali prenatalni joga.

Varnost in priporočila v 18. tednu

Če ste zdravi in nosečnost poteka normalno, ni potrebe po zmanjšanju telesne aktivnosti. Vendar je priporočljivo začeti ali nadaljevati z zmerno vadbo: hoja, plavanje, nežna joga ali kratke vadbene enote (npr. 15 minut nekajkrat tedensko) ter Keglove vaje za krepitev mišic medeničnega dna.

Med ležanjem se izogibajte direktnemu ležanju na hrbtu, saj bo maternica pritiskala ob veno in zmanjšala pretok krvi v srce; poskušajte ležati na eni strani.

Prehrana in ključne snovi

• Kalcij: v 18. tednu je še posebej pomemben za razvoj močnih kosti in zob ploda. Pri laktozni intoleranci uporabite mlečne alternative brez laktoze ali preverite živila z dodatnim kalcijem.
• Vitamin A: prispeva k razvoju oči in pljuč; prekomerno suplementacijo vitamin A je treba preprečiti, saj je topen v maščobi in se skladišči v telesu.
• Hidratacija: pijte dovolj, približno 2 litra tekočine dnevno.

Kdaj poiskati zdravniško pomoč

• Če pride do nenadne, močne ali dolgotrajne odsotnosti plodovih gibov (čeprav je normalno, da gibov ne čutite vsak dan).
• Če se pojavijo močne krvavitve, hude bolečine v trebuhu ali znaki okužbe.
• V primeru nenormalnih ali vztrajajočih simptomov (močna omotica, hujše težave z dihanjem, nenaden otekanje obraza/rok), se obrnite na ginekologa ali urgentno pomoč.

Kontakt in priprava na naslednje preglede

Običajno se v drugem trimesečju opravi morfološki ultrazvočni pregled med 18. in 20. tednom za oceno pravilnega razvoja ploda in položaja posteljice. Analize, ki se izvajajo v tem obdobju, vključujejo rutinske krvne preiskave, analizo urina in, če je potrebno, test za nosečniško sladkorno bolezen med 20. in 24. tednom.

Če je nosečnost nizko tvegana, so pregledi v drugem trimesečju običajno redni in prilagojeni stanju nosečnice; v tretjem trimesečju se pogostost pregledov poveča.

Nasveti za partnerje in družino

• Pogovarjajte se s plodom, poslušajte glasbo in vključujte partnerja v spremljanje gibov ploda.
• Podpirajte nosečnico pri uravnoteženi prehrani, hidraciji in telesni aktivnosti.
• Pomagajte pri načrtovanju pregleda morfologije in morebitnih dodatnih testov.

tags: #18 #teden #nosecnosti #mere