Otrdevanje trebuha med nosečnostjo: vzroki, potek, kako ga prepoznati in kdaj poiskati pomoč

Otrdevanje trebuha, ki ga mnoge nosečnice občutijo predvsem v drugem in tretjem trimesečju, je pogost pojav. Gre za neredno krčenje maternice, s katerim se telo pripravlja na porod, in ga pogosto imenujemo Braxton-Hicksovi ali pripravljalni popadki.

Kaj je otrdevanje trebuha (Braxton-Hicksovi popadki)?

Otrdevanje trebuha pomeni, da se napne mišično tkivo v maternici - trebuh postane trd kot kamen in se po nekaj minutah zmehča. Pripravljalni oz. Braxton-Hicksovi popadki niso boleči in nevarni, lahko pa so neprijetni. Pojavljajo se skozi celotno nosečnost, proti koncu postanejo močnejši in pogostejši. V zadnjem trimesečju vam lahko trebuh otrdeva tudi po večkrat na dan. Otrdevanje pa traja približno 30 sekund.

Kaj čuti nosečnica?

Nosečnica občuti zatezanje, ki nato popusti. Pri tem se običajno ne pojavlja bolečina, je pa občutek neprijeten; nekaterim se zdi kot napetost, drugim kot mravljinčenje ali kot da bi maternica želela iztisniti otroka. Nekatere niti ne občutijo trdega trebuha od znotraj, druge ga opazijo pri dotiku. Otrdevanje izgine v manj kot dveh minutah oziroma traja le nekaj sekund do nekaj minut.

Kdaj in kako pogosto se pojavlja?

Pripravljalni popadki se zgoščeno pojavljajo predvsem po napornem dnevu, proti večeru. Bolj, ko se vam bo bližal rok poroda, pogosteje boste lahko čutili lažne popadke. Pri nekaterih se začnejo že okoli 15.-22. tedna, pri drugih šele kasneje; pojavljajo se različno od posameznice do posameznice. Nekatere nosečnice jih občutijo le redko, pri drugih se pojavijo večkrat na dan; nekatera otrdevanja so tako močna, da trdijo, da je trebuh na dotik trd kot kamen in da jih spremlja vlečeč občutek "navzdol".

Kdaj gre za prave (porodne) popadke in kdaj za alarm?

Lažni popadki se od pravih razlikujejo: če so popadki neredni, trajajo kratek čas - manj kot pol minute - in kmalu usahnejo, gre za Braxton-Hicksove popadke. Ti popadki ne odpirajo materničnega vratu. Pravi popadki se začnejo, ko bolečina postane močnejša in bolj intenzivna, ne glede na to, ali ležite ali se gibate. Za prave popadke je značilno: potekanje v rednih časovnih intervalih, postajanje čedalje bolj bolečih in močnejših ne glede na gibanje, premori med njimi so vedno krajši, ritem popadkov postaja enakomernejši (popadek traja od 30 do 60 sekund) in se pojavljajo sprva na pet minut, kasneje pa že na dve do tri minute.

Znaki prezgodnjega poroda

Do prezgodnjih popadkov lahko pride kadar koli med 20. in 37. tednom nosečnosti. Znaki prezgodnjega poroda so: krči podobni menstrualnim krčem nad sramno kostjo, pritisk ali občutek bolečine v medenici, stegnih ali dimljah, topa bolečina v križu, krči v črevesju ali driska, povečani vaginalni izcedki, vodena tekočina, rožnat oz. rjav izcedek ali kri, ki izteka iz nožnice. Če se popadki pojavljajo v rednih intervalih, jih čutite več kot pol ure in poleg krčev občutite še bolečino v spodnjem delu trebuha, se pogovorite z ginekologom.

Vzroki za otrdevanje in drugi dejavniki, ki vplivajo na občutke v trebuhu

• Otrdevanje je pogosto v obdobjih rasti nerojenega otroka.
• Vzrok lahko predstavlja tudi reakcija maternice, ki se skrči, ko se vi naprezate ali ko je dojenček aktiven.
• Krči so lahko posledica pomanjkanja magnezija; nekaterim pomaga jemanje pripravkov magnezija (Magnesol, Donat), vendar se glede jemanja vedno posvetujte z zdravnikom.
• Otrdevanje lahko sproži napor, hoja po stopnicah, dvigovanje, stres ali celo orgazem v visoki nosečnosti.
• V primeru silnejših ali nenadnih bolečin v zgornjem delu trebuha je treba pomisliti na druge vzroke (zgaga, vnetje žolčnika, pankreatitis) in po potrebi poiskati nujno pomoč.

Priporočila in nasveti za lajšanje otrdevanja trebuha

• Sprostite se in vadite pravilno dihanje, ki so vam ga pokazali v šoli za starše.
• Ob občutku otrdenja se udobno namestite, uležite in nekaj časa mirujte; bolečina ali napetost pogosto hitro preneha.
• Izogibajte se stresu, hitrim premikom in vzdigovanju težkega bremena; v primeru pogostih otrdevanj omejite napor (npr. izogibajte se stopnicam, ne dvigujte težkega).
• Če vas pestijo krči v nogah, posvetujte se z zdravnikom glede morebitnega dodatka kalcija ali magnezija; med krčem iztegnite nogo in prste obrnite navzgor proti telesu.
• Redno gibanje (sprehodi, plavanje, primerna vadba) pomaga ohranjati dobro prekrvavitev in zmanjša stres, a športno dejavnost prilagodite in se izogibajte pretiravanju; srčni utrip naj ne preseže 135-140 udarcev na minuto.
• Če zaznavate povečano otrdevanje po naporu, počitek zmanjšuje pojavnost popadkov; v porodnišnici so včasih koristili mirovanje, zdravila proti krčem in injekcije za razvoj pljuč pri morebitnem prezgodnjem porodu.

Kdaj poklicati zdravnika ali oditi v porodnišnico?

Braxton-Hicksovi popadki niso nevarni. Če pa se popadki pojavljajo v rednih intervalih, postajajo bolj boleči, trajajo dlje, spremlja jih krvav izcedek, iztekanje plodovne vode ali če čutite pritisk v medenici in bolečino v križu, je nujno poiskati zdravniško pomoč. Vedno je varneje, da greste k zdravniku enkrat preveč kot premalo, še posebej če niste prepričani, ali gre za lažne popadke ali za začetek poroda.

Pomembne opombe o materinem in otrokovem počutju

Otrdevanje trebuha ne vpliva na potek nosečnosti, če ga spremlja le kratkotrajno in neredno krčenje maternice. Otroku to praviloma ne škodi; pogosto po krču mati opazi, da otrok "veselo brca". Vendar pa, če se pojavi huda ali vztrajna bolečina, vročina, bruhanje, nenavadni izcedki ali znaki, kot so močno otekanje obraza in rok, motnje vida ali visok krvni tlak, morate nemudoma obiskati zdravnika, saj so to lahko znaki resnejših stanj (npr. preeklampsije).

Praktični nasveti za vsakdan

• Poskrbite za redno mesečno spremljanje z ginekologom in obvestite ga, če se pojavijo pogoste ali intenzivne otrditve trebuha.
• Vzemite si čas za počitek, še posebej po napornih dnevih; mnoge nosečnice poročajo, da pogostost otrdevanja upade, če veliko počivajo ali ležijo.
• Pripravite opremo za otroka in razmislite o organizaciji poroda že v drugem trimesečju, saj se lahko porod zgodi prej, kot pričakujete.
• Če ste zaskrbljeni, pokličite svojega ginekologa; svetovanje in po potrebi kontrolni pregled lahko hitro razjasnita situacijo in pomirita bodočo mamo.

Hitri povzetek razlik

1. Braxton-Hicks: neredni, kratki, običajno neboleči, ne vodijo v odpiranje materničnega vratu.
2. Pravi popadki: redni, daljši, vedno bolj boleči in pogosto povezani z drugimi znaki poroda.
3. Prezgodnji porod: pojavi se med 20. in 37. tednom; zahteva takojšnjo pozornost ob ustreznih simptomih.

Če je vaš trebuh trd, ne čutite pa bolečine, se za pol ure ulezite, pa bo hitro spet vse tako kot običajno. V primeru dvoma pa se vedno obrnite na svojega ginekologa.

tags: #nosecnost #obliz #proti #otrdevanju