Ko nosečnost že sama po sebi prinese val novih občutkov, pričakovanj in pogosto tudi skrbi, je prehlad zadnja stvar, ki si jo želi nosečnica. Imunski sistem nosečnice deluje nekoliko drugače kot sicer. Da bi telo sprejelo plod, mora imunost delno preklopiti v bolj “toleranten” način delovanja, kar pomeni, da se organizem proti virusom ne bo boril tako agresivno.
Ali je prehlad nevaren za plod?
Običajen prehlad praviloma ni nevaren za nosečnost. Virusi, ki povzročajo prehlad, se ne prenašajo na plod, prav tako ne povzročajo razvojnih zapletov. Prehlad ni nevaren, razen za novorojence; ponavadi mine v kakšnem tednu brez posebnih zdravil. Simptomi prehlada se pojavijo po enem do štirih dneh od okužbe in značilno trajajo okoli tri dni, čeprav boste morda še kak teden imeli občutek zamašenosti.
Zakaj je v nosečnosti potrebno več previdnosti?
Večja previdnost izhaja iz dveh razlogov: sprememb imunskega sistema nosečnice in omejitve pri uporabi zdravil. Nosečnica porabi več energije za rast otroka, zato vsaka dodatna obremenitev hitro povzroči utrujenost. Že rahla zamašenost ali vročina lahko delujeta naporneje kot pred nosečnostjo. Poleg tega so nekatera zdravila zlasti v prvem trimesečju odsvetovana, saj se v tem obdobju razvijajo otrokovi organi.
Prepoznavanje simptomov in razlikovanje od gripe
Pomembno je predvsem to, da se prepričate, ali gre res za prehlad. Simptomi prehlada so namreč lahko zelo podobni simptomom gripe, le da so pri gripi izrazitejši. Poleg tega gripo pogosto spremlja povišana telesna temperatura. Povišana telesna temperatura in resnejše okužbe med nosečnostjo lahko predstavljajo tudi določeno tveganje za otroka, zato je pomembno, da se postavi ustrezna diagnoza, na podlagi katere se primerno ukrepa.
Kdaj poiskati zdravniško pomoč
- Če imate povišano telesno temperaturo, ki je 24 ur višja od 38,9 ºC.
- Če simptomi trajajo zelo dolgo ali se po tretjem dnevu poslabšajo.
- Če izkašljujete rumenkasto ali zelenkasto sluz.
- Če imate oteženo dihanje, piskanje v prsih ali silno močan glavobol.
- Če je novorojenček (pod dvema mesecema starosti) simptomatičen.
Nefarmakološki ukrepi - kaj lahko storite sami
Največ, kar lahko nosečnica naredi, je, da telesu omogoči pogoje, v katerih se lahko samo učinkovito bori z virusom. V nosečnosti velja pravilo: manj je več.
- Povečajte vnos tekočin: čaji, sokovi, voda - hidriranost pomaga razredčiti sluz in preprečiti dehidracijo.
- Počitek: primerno daljše okrevanje kot pri nenoseči osebi.
- Dvignite vzglavje v postelji: pomaga pri dihanju in zamašenem nosu.
- Vlaženje zraka v prostoru z razvlaževalcem ali vlažilcem zraka.
- Topli obkladki na sinuse, ramena in čelo za lajšanje bolečin in zmanjšanje zasluzenosti.
- Izpiranje nosu s fiziološko raztopino v kapljicah ali pršilu.
- Grgranje tople slane vode pri bolečem žrelu.
- Izogibajte se zaprtim prostorom z veliko ljudmi in stikom z bolnimi osebami.
- Redno umivanje rok vsaj 20 sekund z milom; če milo ni na voljo, razkužilo z vsaj 60 % alkohola.
Prehrana in naravna pomoč
- Uravnotežena prehrana z veliko sadja in zelenjave, bogatih z vitaminom C (citrusi, listnata zelenjava).
- Česen verjetno skrajša trajanje prehlada in ga omili; deluje v različnih oblikah.
- Ingver: preprečuje in zdravi vneto grlo in sluznico - pripravite si ingverjev čaj.
- Med in limona v toplih napitkih pomirjata boleče grlo.
- Topla juha (npr. kurja juha) lahko zmanjša simptome, zlasti zamašenost.
- Izogibajte se kajenju - napada sluznice in povečuje dovzetnost za okužbe.
Kaj lahko uporabite pri posameznih simptomih
Zamašen nos
Pri zamašenem nosu si nosečnica lahko pomaga s fiziološko raztopino v obliki kapljic ali nosnih pršil. Pripravite jo lahko tudi sami: zavrite 500 ml vode in v njej raztopite 4,5 g soli, nato ohladite. Pri uporabi nazalnih dekongestivov (nafazolin) omejite uporabo na največ tri dni.
Bolečo žrelo
Pekoč in praskajoč občutek v žrelu lahko traja nekaj dni. Pastile za žrelo so pogosto najboljše, vendar niso vse primerne; odsvetujejo se pastile z žajbljem in s sestavinami, kot je mentol (zaradi omejenih dokazov o varnosti nekaterih izvlečkov v nosečnosti).
Kašelj
Pri suhem, dražečem kašlju farmacevti pogosto svetujejo slezov sirup. Uporaba rastlin, kot so materina dušica, trpotec ali sladki koren, ni priporočljiva zaradi možnosti delovanja na maternico. Avtorji priporočajo previdnost pri ehinaceji in drugih zeliščih - pomanjkanje raziskav za nosečnice.
Povišana telesna temperatura
V nosečnosti velja, da zlasti v prvem trimesečju ne sme biti temperatura nad 38,9 °C dlje kot 24 ur, saj to poveča tveganje za razvojne nepravilnosti. Za zniževanje telesne temperature (38-38,5 °C) se lahko uporabi paracetamol oziroma lekadol (paracetamol je zdravilo izbire pri nosečnicah za lajšanje bolečin in zniževanje vročine).
Učinkovina in zdravila - kaj je dovoljeno
Nekatera zdravila so v nosečnosti lahko varna, vendar je odločitev vedno stvar presoje. Farmacevti priporočajo najprej nefarmakološke ukrepe. Če je potrebno medicinsko zdravljenje:
- Paracetamol (lekadol) se lahko uporablja v nosečnosti za bolečino in vročino; priporočeni so omejeni, kratkotrajni odmerki.
- Nekateri nazalni dekongestivi lokalno (nafazolin) imajo zanemarljivo sistemsko absorpcijo; omejite uporabo na tri dni.
- Acetilsalicilna kislina ni primerna v nosečnosti zaradi določenih škodljivih učinkov na plod.
- Ibuprofen in drugi NSA niso priporočljivi v določenih obdobjih nosečnosti; pri doječih materah je lahko krajša uporaba ibuprofena dovoljena po posvetu z zdravnikom.
Zelišča in prehranska dopolnila - previdnost
Pri zeliščih obstajajo velike razlike. Nekateri registrirani pripravki z ameriškim slamnikom (Echinacea) imajo standardizirane učinkovine in spremljanje, vendar navodila pogosto pišejo, da niso primerni za nosečnice zaradi pomanjkanja raziskav. Pri nekaterih zdravilnih rastlinah (materina dušica, trpotec, sladki koren) obstaja tveganje delovanja na maternico, zato se jih odsvetuje. Pri uporabi prehranskih dopolnil je potrebna previdnost zaradi možne prekomerne izpostavljenosti vitaminom A in D, ki v višjih odmerkih lahko škodujeta plodu.
Preprečevanje prehladov v nosečnosti
Zelo pomembno je, da poskušate narediti čim več za to, da se izognete prehladom med nosečnostjo. To pomeni ustrezno preventivo:
- Redno umivanje rok, redno zračenje prostorov in čiščenje pogosto dotikanih površin.
- Zmerna vadba (hoja, 45 minut, večkrat tedensko) krepi imunski sistem.
- Uživanje zadostne količine sadja in zelenjave, morebiti vitaminsko-mineralni dodatki po priporočilu zdravnika ali farmacevta.
- Izogibanje tesnim stikom z bolnimi osebami in množicam, kadar je mogoče.
Posebne situacije: alergije, gripa, covid-19
V nosečnosti je včasih težko razlikovati med prehladom, gripo in okužbo s covid-19. Prehlad in alergije lahko imitirata drug drugega; alergični rinitis sam po sebi neposredno plodu ne povzroča škode, lahko pa privede do slabšega počutja nosečnice in posledično poslabša njeno stanje. Pri gripi je še posebej pomembno hitro ukrepanje, saj so simptomi izrazitejši in je lahko vročina nevarnejša. V primeru sumov na gripo ali resnejše okužbe se posvetujte z zdravnikom.
Nasveti farmacevtov in zdravnikov
Farmacevti svetujejo najprej nefarmakološke ukrepe. Pri oteženem dihanju skozi nos priporočajo povečanje vnosa tekočin, vlaženje zraka, dvignjeno vzglavje ter fiziološko raztopino za izpiranje nosu. Kot druga izbira pridejo v poštev nekatera zdravila, pri katerih imamo več informacij in standardizacijo (registrirani pripravki). Pred uporabo vsakega zdravila se posvetujte z izbranim osebjem - zdravnikom ali farmacevtom.
Praktične kratke smernice za nosečnice
- Najprej: počitek in povečan vnos tekočin.
- Ukrepi za lajšanje simptomov: vlaženje zraka, dvig vzglavja, fiziološka raztopina.
- Pastile za grlo in topli napitki - izberite brez mentola in nadzorovan izdelek po nasvetu farmacevta.
- Če je vročina nad 38 °C ali simptomi napredujejo, uporabite paracetamol in poiščite zdravniško pomoč.
- Izogibajte se samostojni uporabi zeliščnih pripravkov, ki niso preverjeni za nosečnice.
- Vedno dvakrat preverite varnost zdravila ali dodatka in se posvetujte s strokovnjakom.
Zdravljenje prehlada in gripe med nosečnostjo | Dr. Anita Chaudhary | iMumz
Najpomembnejše v eni povedi
Običajen prehlad pri nosečnici običajno ni nevaren za plod, vendar je potrebna večja previdnost pri zdravljenju, poudarek na nefarmakoloških ukrepih in posvet s strokovnjakom, če se simptomi poslabšajo.