Obstaja več načinov, kako izračunati ovulacijo in so naši plodni dnevi. Zanositev je možna le nekaj dni v mesecu, saj je jajčece zrelo le enkrat v ciklu. Jajčece je živo en dan, preden odmre, spermiji pa preživijo približno tri dni. Najboljši čas za oploditev približno dva dni pred ovulacijo in dan po tem.
Ker je včasih lahko tako zapleteno izračunati dan ovulacije, velja naslednje: pri 28-dnevnem ciklu je najboljši čas za spočetje med 9. in 16. dnevom cikla. Če imate spolne odnose vsaj na tri dni, boste lahko »ujeli« plodne dni brez izračunavanja. Da bi bolje razumeli svoj cikel, bodite pozorni na lastno telo. Ko pride do ovulacije, boste morda občutili manjše spremembe.
Kako deluje menstrualni cikel in kdaj pride do ovulacije
Menstrualni ciklus nadzorujejo določeni hormoni. Razdelimo ga na dve fazi - prva je pred ovulacijo in druga po njej. Za prvi dan cikla se šteje prvi dan krvavitve, konča pa se zadnji dan pred naslednjo menstruacijo. Ženski ciklus lahko razdelimo v dve fazi: prva faza: prvi dan krvavitve do ovulacije; druga faza: po ovulaciji do prvega dneva krvavitve. Prva faza se razlikuje od ženske do ženske, druga pa pri večini žensk traja 14 dni.
Ko estrogen doseže določeno raven v krvi, spodbudi hipofizo, da sprosti luteinizirajoči hormon (LH); dvig le-tega v 36 urah izzove ovulacijo. Ovulacija po navadi nastopi 12-16 dni pred naslednjo menstruacijo. Pri ženskah s pravilnim ciklom ovulacija nastopi 14. dan po začetku menstruacije. A ta metoda (povprečje 14. dne) ni najbolj zanesljiva, saj so klinični testi pokazali, da ima kar devet od desetih žensk drugačen oziroma nereden cikel.
Življenjska doba jajčeca in semenčic ter okno plodnosti
Jajčeca so shranjena v jajčnikih. Jajčece ostane življenjsko sposobno le 24 ur po ovulaciji, medtem ko spermiji lahko preživijo do pet dni v ženskem telesu. Celotno »okno plodnosti«, če upoštevamo življenjsko dobo semenčic in jajčec, traja približno šest dni. Najplodnejša dneva v vsakem ciklu sta dan ovulacije in dan pred njim - to sta dneva najvišje plodnosti. Vendar pa obstaja možnost zanositve tudi nekaj dni pred tem, ker je plodnost že tedaj visoka.
Opazovanje sluzi kot orodje za določanje plodnih dni
Med ciklom se izcedek, ki ga izloča maternični vrat, spremeni. Po menstruaciji je vagina precej suha, sluzi je malo. Pred ovulacijo je sluzi več, je bolj tekoča in pregledna. Približno dva dni pred ovulacijo pa sluz postane tudi bolj fleksibilna in je podobna surovemu jajčnemu beljaku. V tem času ste zelo rodovitni. Vodena sluz pospešuje transport sperme skozi maternični vrat.
Cervikalna sluz je vaša najboljša prijateljica. Ta naravni izloček natančno kaže, kdaj je vaše telo pripravljeno na zanositev. Ko postane bister in raztegljiv, kot surov jajčni beljak, je to signal: bliža se ovulacija in zdaj je čas za ukrepanje. Cervikalna sluz se skozi cikel dramatično spreminja. Ko vaša cervikalna sluz doseže vrhunec plodnosti, je videti natanko tako kot surov jajčni beljak. Ta tekstura ni naključna. Mreža cervikalne sluzi se sprosti in ustvari prave mikroskopske "kanale", ki vodijo spermo proti maternici.
Kakšne spremembe opazimo v sluzi
- Takoj po menstruaciji je izcedka malo in je moten, lepljiv, gost.
- Pred ovulacijo je izcedka več, postaja svetel, redkejši in bolj voden.
- 2 dni pred ovulacijo sluz postane prozorna, raztegljiva in spominja na surov jajčni beljak - v tem času ste najbolj plodni.
- Po ovulaciji se sluz hitro spremeni: zmanjša se količina, postane gosta in motna ali pa je sploh ni.
Plodna sluz je zasnovana tako, da pomaga semenčicam preživeti in priplavati do maternice in do jajčne celice. Semenčice lahko v plodni sluzi preživijo od 3 do 5 dni. Plodna sluz obenem poveča tudi mazljivost, da lahko postane spolni odnos bolj prijeten.
Kako opazovati sluz v praksi
Opazovanje cervikalne sluzi ne zahteva posebne opreme ali veščin. Vedeti morate le, kje iskati in na kaj biti pozoren. Sluz lahko opazujete ob izhodu na stranišče na spodnjem perilu ali ob brisanju na toaletnem papirju. Vdihnite in občutite: ali je suh ali vlažen? Je spolzek? Je na otip mokra? Presodite konsistenco tako, da jo rahlo podrgnete med palcem in kazalcem.
Opazovanje cervikalne sluzi je dobro. Še boljše pa je vedeti, kako ga uporabiti za načrtovanje pregledov. Če želite hitro zanositi, se ne omejujte le na dan, ko je sluz najbolj izrazita. Osredotočite se na 3-4 dni okoli vrhunca cervikalne sluzi, namesto da poskušate pokriti celotno obdobje. Za največjo natančnost številne ženske kombinirajo opazovanje cervikalne sluzi z merjenjem bazalne telesne temperature.
Merjenje bazalne telesne temperature (BTT)
Metoda merjenja bazalne temperature je uporabna za potrditev ovulacije. Pri tej metodi plodnih dni ne izračunavamo neposredno, ampak vsako jutro, takoj ko se prebudimo, merimo telesno temperaturo in si jo zapisujemo v tabelo. Merjenje temperature pod pazduho ni tako natančno, zato se priporoča merjenje pod jezikom ali v danki.
Na dan ovulacije je ta namreč zaradi hormona progesterona za od 0,3 do 1 stopinjo Celzija višja kot v drugih dneh. Plodni dnevi nastopijo od 2 do 3 dni pred in na dan povišane temperature. Po ovulaciji se telesna temperatura zaradi vpliva progesterona dvigne za 0,3 do 0,5 °C in ostane stabilna do menstruacije. Če je temperatura povišana tudi v dneh po ovulaciji, to kaže na nosečnost.
Ovulacijski testi in njihova natančnost
Ovulacijski test preverja količino luteinizirajočega hormona (LH) v urinu, saj se v času ovulacije količina tega hormona poveča za kar trikrat. Ovulacijski test je bolj natančen od merjenja telesne temperature in lahko ovulacijo napove 36 ur, preden nastopi. Test uporabljamo nekaj dni pred sredino ciklusa, njegova natančnost pa je ocenjena na 99 odstotkov. Običajni testi, ki zaznavajo raven LH, pare opozorijo na ovulacijo dan do dva vnaprej.
Simptomi in znaki ovulacije
Poleg sprememb sluzi in temperature obstajajo še nekateri fizični znaki, ki kažejo na ovulacijo. Ena od bolj zanesljivih je vaginalni izcedek, kot smo že opisali. Drugi znaki so občutljive prsi, napihnjenost, bolečine v spodnjem delu trebuha (nekateri občutijo zbadajočo bolečino), nekoliko povečana spolna sla in manjše spremembe v položaju materničnega vratu (dvigne se in zmehča pred ovulacijo, po ovulaciji se spusti in otrdi).
Kdaj ne ovulirate redno in kaj to pomeni
Ženske včasih ne ovulirajo vsak mesec in to se lahko zgodi zaradi več razlogov. Če so vaši cikli po navadi daljši od 35 dni, morda ne ovulirate dosledno ali sploh ne. Večina žensk, ki ne ovulirajo in niso noseče, lahko ima sindrom policističnih jajčnikov (PCOS). PCOS je prirojeno zdravstveno stanje, ki je lahko razlog, da ženska ne ovulira redno. Te ženske imajo lahko tudi odrasle akne ali povečano rast dlak nad ustnicami ali pod brado. Druga zdravstvena stanja, ki lahko povzročijo, da ne ovulirate, so slabo delovanje ščitnice (hipotiroidizem), proizvodnja velikih količin prolaktina (hiperprolaktinemija) in čas pred menopavzo (perimenopavza).
Koliko časa traja, da zanosim z opazovanjem sluzi?
V povprečju 60 % parov, ki spremljajo svojo cervikalno sluz, zanosi v prvih treh ciklih, 85 % pa v šestih mesecih. To je hitreje kot brez spremljanja (ki pri šestih mesecih prinaša približno 50-odstotno stopnjo uspešnosti). Opazovanje cervikalne sluzi je najbolj naraven, brezplačen in učinkovit način za ugotavljanje plodnega obdobja.
Možni zapleti pri opazovanju sluzi in opozorila
Nekatere situacije otežujejo opazovanje cervikalne sluzi: vaginalna vnetja, spolni odnosi z izlivom v nožnico, kopanje v morju ali bazenu, nekatera zdravila in stres. Če je sluz obarvana (zelena, siva, rjava), smrdi ali spremljajo srbenje, je to lahko znak okužbe (vaginoze, glivične okužbe ali spolno prenosljive bolezni) in lahko vpliva na kakovost sluzi ter zmanjša možnosti zanositve.
Kronični stres lahko posredno moti ovulacijo tako, da vpliva na hipotalamično-hipofizno-os, ki nadzoruje hormone. Brez ovulacije ni porasta estrogena in zato ni plodne sluzi materničnega vratu.
Praktični nasveti za spremljanje in načrtovanje
- Začnite spremljati svoj cikel: vodite koledar plodnosti in beležite videz sluzi ter BTT.
- Opazujte sluz vsaj dvakrat na dan, iščite konsistenco »jajčnega beljaka«.
- Če imate neredne cikle ali sumite na PCOS ali druge težave, uporabite ovulacijske teste oziroma se posvetujte z zdravnikom.
- Optimalna pogostost spolnih odnosov za zanositev je 2-3-krat na teden skozi ves cikel, s povečano pogostostjo vsakih 1-2 dni v času plodnega obdobja.
- Če želite več natančnosti, kombinirajte opazovanje sluzi z merjenjem bazalne telesne temperature in ovulacijskimi testi.
OVULACIJA, Ciklus i Plodni dani - Ginekolog dr Jelena Nišević
Tabela: Povzetek metod za določanje ovulacije
| Metoda | Kaj meri | Prednosti | Slabosti |
|---|---|---|---|
| Opazovanje cervikalne sluzi | Konsistenca, barva, količina sluzi | Brezplačno, daje 4-6 dni opozorila | Potrebna praksa, lahko motena pri okužbah |
| Bazalna telesna temperatura | Jutranja temperatura | Potrdi ovulacijo retrospektivno | Ovulacijo pokaže šele po njej, vplivi zdravil/stresa |
| Ovulacijski testi (LH) | Raven LH v urinu | Napove ovulacijo 24-36 h vnaprej, zelo natančno | Strošek, ne kaže celotnega plodnega okna |
Razumevanje lastnih telesnih vzorcev, torej tudi maternične sluzi oziroma izcedka, nam pomaga vedeti, kdaj se dviga estrogen, kdaj nastopi ovulacija in kdaj bo potrebna uporaba lubrikanta. Maternični vrat je nekakšen prehod iz vagine v maternico in vsebuje žleze, ki tvorijo tekočino; volumen, konsistenca in barva so odvisni od hormonov oziroma od sprememb hormonov skozi menstrualni cikel.
Če poznate svoje telo in menstrualni ciklus, lahko prepoznate, kdaj nastopi ovulacija. To lahko storite z opazovanjem sluzi, merjenjem bazalne telesne temperature in po potrebi z uporabo ovulacijskih testov. Bodite potrpežljivi, ostanite sproščeni in zaupajte svojemu telesu. Z rednim spremljanjem in ob morebitnih težavah poiščite strokovno pomoč.