Vzroki za bolečino in občutljivost leve dojke: kaj lahko povzroča nelagodje in kdaj poiskati pomoč

Ne sklepajte prehitro. Bolečina pod levo dojko se lahko pojavi zaradi številnih razlogov, med njimi pa jih je večina prehodne narave. Seveda je vznemirjajoče, če boli kateri koli del telesa, še posebej zaskrbljujoče pa je za ženske, če čutijo bolečino pod levo dojko. Konec koncev je veliko pomembnih organov in struktur na tej strani telesa: srce, pljuča, želodec, vranica, rebra in ostalo.

Bolečina pod levo dojko je odvisna od številnih dejavnikov. Gastroenterologinja Samantha Nazareth, dr. med., poudarja, da je vse odvisno od konteksta. ''Od tega, koliko je stara oseba, kaj je počela, kakšni sta vrsta in stopnja bolečine, kakšna je posameznikova zdravstvena anamneza, katera zdravila jemlje in če bolečino spremljajo tudi drugi simptomi.''

Ilustracija anatomije prsnega koša in levi strani telesa

Najpogostejši vzroki bolečine pod levo dojko

V nadaljevanju predstavljamo 10 možnih razlogov, zaradi katerih morda čutite bolečine pod levo dojko.

  1. Bolečine v mišicah

    Če po intenzivni vadbi, ki vključuje prsne mišice ali druge mišice na predelu, ki ga običajno ne uporabljate, opazite nelagodje pod levo dojko, obstaja velika verjetnost, da vas bolijo mišice. Vaše mišice so lahko občutljive na dotik, bolečina pa je lahko topa, napeta in boleča. Če je bolečina blaga, bo izginila v nekaj dneh do tednih in se verjetno ne bo razširila na druge dele telesa.

  2. Refluks kisline (gastroezofagealni refluks)

    Do refluksa kisline pride, ko kislina teče iz želodca nazaj v požiralnik. Občutek je kot stiskanje ali pekoč občutek v levem in srednjem prsnem košu, ki se lahko razširi na vrat, hrbet, čeljust ali roke.

  3. Kostohondritis

    Kostohondritis se pojavi, ko imate vnetje v hrustancu, ki povezuje vaša rebra s prsnico (to področje je znano kot kostohondralni sklep). Bolečina, ki običajno prizadene spodnji del prsnega koša, se lahko zdi topa in stiskajoča, občuti pa se močneje, če se dotaknete območja, globoko vdihnete ali zakašljate.

  4. Tietzejev sindrom

    Ta sindrom se pogosto zamenjuje s kostohondritisom, ker ga zaznamuje tudi vnetje kostohondralnega sklepa. Imata skoraj enake simptome, vendar se bolečina, ki jo povzroča Tietzejev sindrom, običajno čuti bližje rami in prizadene zgornji del prsnega koša. Opazili boste lahko tudi otekanje prsnega koša, ki ga pri kostohondritisu ni.

  5. Plevritis

    Če čutite ostro, zbadajočo bolečino v prsnem košu ali ramenih, ko globoko vdihnete, obstaja možnost, da je to posledica plevritisa, ki je vnetje sluznice vaših pljuč (poprsnice). Bolečina lahko spremlja virusno okužbo ali je posledica poškodbe prsnega koša ali pljučnice. V tem primeru boste imeli tudi vročino in kašelj.

  6. Hiatalna kila

    Redkejši vzrok bolečine pod levo dojko je hiatalna kila, ko se vaš zgornji del želodca izboči skozi diafragmo, ki ločuje vaš trebuh in prsni koš. Boleč občutek se lahko občuti kot vlečenje ali trganje diafragme tik pod levo dojko.

  7. Perikarditis

    Perikarditis je vnetje zunanje ovojnice srca, imenovane tudi perikard. Bolečina v prsih se pojavi, ko se otekle in razdražene plasti osrčnika drgnejo druga ob drugo. Drugi simptomi, ki jih lahko občutite, so kašelj, utrujenost, otekanje nog, nizka temperatura, hiter srčni utrip, težko dihanje v ležečem položaju in otekanje trebuha.

  8. Pljučna embolija

    Pljučna embolija je krvni strdek v pljučih. Vrsta bolečine je različna, vendar je običajno ostra in zbadajoča ter se pojavi nenadoma, dodatno pa se lahko poslabša z globokimi vdihi.

  9. Angina

    Angina se nanaša na bolečino v prsnem košu ali za levo dojko, ki jo povzročajo zamašene arterije in je lahko opozorilni znak srčnega napada, pojasnjuje dr. Morgan. Na splošno lahko prizadene tiste, ki imajo zamašitev koronarnih arterij, ki so odgovorne za transport kisika do srca. Ne glede na to, kako dolgo traja, nemudoma poiščite zdravniško pomoč, če menite, da je vaše nelagodje povezano z angino pektoris, saj bi lahko signaliziralo srčni napad.

  10. Srčni infarkt

    Če čutite, kar bi opisali kot novo bolečino v prsih, ki vključuje pritisk ali nelagodje v predelu, ki se poslabša z aktivnostjo, obstaja skrb, da bi lahko šlo za srčni napad, pravi dr. Nazareth. Enako nelagodje lahko čutite tudi v ramenih, rokah, hrbtu, vratu in čeljusti.

Bolečina iz same dojke: mastodinija, ciste, vnetja in hormoni

Ko začutite bolečino pod levo dojko, poslušajte svoje telo in spremljajte, kaj vam sporoča. Bolečine v dojkah so pri ženskah dokaj pogoste. Zdravstveni izraz za ta pojav je mastodinija ali mastalgija. Ocenjuje se, da približno 70 odstotkov žensk trpi za to motnjo, ki lahko vpliva tudi na žensko čustveno stanje. Bolečina se lahko pojavi samo v eni dojki, obeh ali le v enem delu ene dojke. Pod bolečino v dojki štejemo blago bolečino, občutljivost, nelagodje in seveda topo bolečino, ki ne pojenja.

Simptomatski zemljevid bolečin v dojki (območja in pogosti vzorci)

Hormoni

Dr. Sarah Cate pojasnjuje, da je tkivo v dojkah zelo občutljivo na hormonske spremembe, zato so morda prav te odgovorne za pojav bolečine. Če opazite, da so vaše dojke občutljive med ovulacijo, menstruacijo ali med nosečnostjo, lahko okrivite hormone. Bolečine, povezane s omenjenimi spremembami, se običajno pojavijo na obeh dojkah, pomagajo pa lahko nekatera protivnetna zdravila.

Ciste in fibrocistične spremembe

Ciste v dojkah lahko opišemo kot majhne vrečke, polne tekočine, ki jih povzroča hormon estrogen. Lahko so boleče. Cista je trdno določena masa okrogle oblike, na srečo pa je v večini primerov benigna. Fibrocistične spremembe dojk oziroma vozličavost prsi je najpogostejša benigna sprememba v prsih in prizadene približno polovico žensk. Vse te spremembe so posledica delovanja hormonov, največkrat se pojavijo ob vstopu v srednja leta in izginejo ob nastopu menopavze.

Velike dojke

"Vsekakor obstaja povezava med velikimi prsmi in pojavom bolečin v prsih," pravi dr. Cate. Večje prsi predstavljajo večjo težo, ne glede na to, kakšne velikosti in teže je ženska. Le-te nemalokrat povzročajo tudi bolečino že zaradi teže, dodatno pa zaradi nedrčkov in samega nošenja le-teh.

Kontracepcijske tablete in hormonska terapija

Kontracepcijske tablete imajo lahko različne stranske učinke, dr. Cate pa pravi, da se velikokrat pojavijo tudi in predvsem bolečine v prsih. Hormonska terapija (oralna hormonska kontracepcija ali hormonska nadomestna terapija) je lahko predvsem v fazi uvajanja vzrok za ciklično občutljivost dojk, ki po nekajmesečnem jemanju navadno izzveni.

Mastitis

Če ste novopečena mati, ste zagotovo že slišali za ta pojav, za katerega je značilno vnetje tkiva dojke. Vzrok mastitisa v prvih tednih dojenja običajno ni bakterijska ali katera koli druga okužba, temveč stagnacija mleka, torej slaba prehodnost izstopnih kanalov posameznih režnjev mlečne žleze. Ker se v teh delih kopiči mleko, povzroči močno reakcijo telesa, ki se kaže kot bolečina, pordelost in visoka telesna temperatura.

Ko bolečina ni povezana z dojko

Včasih bolečina, ki jo občutite v predelu leve dojke, izvira iz drugih struktur kot so mišice, živci ali hrbtenica. V teh primerih je bolečina lahko posledica udarcev, pretiranega raztega mišic ali težav hrbtenice. V takšnih primerih se bolečina pogosto poslabša ob določenih gibih in se lahko širi v ramo, lopatico ali roko.

Shema širjenja bolečine iz hrbtenice v prsni koš in ramo

Kdaj obiskati zdravnika

  • Nemudoma poiščite zdravniško pomoč ob sumu na srčni napad, hudih ali nenadnih ostrih bolečinah, težavah z dihanjem, močni omotici ali potenju.
  • Ob vztrajni, naraščajoči bolečini, pordelosti, vročini ali izcedku iz bradavice obiščite zdravnika (možen mastitis ali druga infekcija).
  • Če odkrijete zatrdline, nove spremembe v obliki ali velikosti dojke, trdne vozličke ali spremembe kože in bradavice, opravite preventivni pregled pri ginekologu ali specializiranem centru za dojke.
  • Če bolečina ni povezana z menstruacijo in traja dlje časa, variira ali se poslabša, je priporočljiv klinični pregled in po potrebi slikovne preiskave (ultrazvok pri mlajših, mamografija pri starejših).

Praktični nasveti za lajšanje bolečin v dojkah

  • Spremljajte bolečine v dnevnik: kdaj se pojavijo, povezava z menstrualnim ciklusom, lokalizacija in intenziteta.
  • Nosite ustrezen nedrček: pravilne velikosti in podporen model (še posebej pri športnih aktivnostih) lahko bistveno zmanjša nelagodje.
  • Omejite uživanje kofeina in soli, kar po mnenju zdravnikov lahko zmanjša kopičenje vode v tkivih in ublaži bolečine.
  • Uporabite hladen ali topel obkladek in po potrebi protivnetna zdravila za kratkoročno lajšanje (po posvetu z zdravnikom).
  • Če je vzrok mišični, razmislite o pregledih pri fizioterapevtu, manualnem terapevtu ali ustreznem masažnem terapevtu ter izvajajte vaje za hrbtenico in prsni koš.

Samopregled dojk na način #začutise

Strah pred rakom in preventivni ukrepi

Po besedah radiologinje Ksenije Eder mnoge ženske z bolečino v dojki obiščejo ordinacijo v strahu pred najhujšim, torej rakom dojke, vendar se ta strah večinoma izkaže za neupravičenega. Bolečina v dojkah največkrat ni znanilka raka. Zdravniki najpogosteje svetujejo, da si mlade ženske čim prej navadijo samopregledovanje, in sicer okrog desetega dne po prvem dnevu menstruacije. Še pred obiskom ordinacije Ksenija Eder svetuje, da si dekle ali ženska vodi dnevnik bolečine, v katerem naj si zapisuje, ali bolečino občuti v eni ali obeh dojkah, ali je omejena na eno mesto ali je razpršena, kako močna je, je stalna ali občasna, povezana z nastopom menstruacije ali ne, ali ob bolečini zatipa še kakšno spremembo, ali jemlje kakšna zdravila.

Kliničnemu pregledu po potrebi sledijo slikovne preiskave, ki se zaradi zaskrbljenosti pacientk opravijo skoraj praviloma: pri mlajših to pomeni ultrazvok, pri starejših pa praviloma mamografijo, po potrebi dopolnjeno z ultrazvokom. Posameznice s povišanim tveganjem za raka dojke imajo možnost obravnave v Ambulanti za onkološko genetsko svetovanje.

Razvoj in anatomija dojke vplivata na občutljivost

Dojka je parna žleza, ki leži na veliki prsni mišici med 3. in 6. rebrom. Delež maščobe med žleznim in veznim tkivom dojke je različen. Sestava prsnega tkiva pa je odvisna še od življenjskega obdobja. Na dojke vplivajo tudi hormonske spremembe. Med menstruacijo se na primer povečata prekrvitev dojk in kopičenje tekočine. Nekatere ženske to občutijo kot neprijetno napetost, ki pa izgine po nekaj dneh.

Vzrok Glavne značilnosti Kdaj obiskati zdravnika
Mišična bolečina Topa, občutljivost na dotik, povezana z vadbo ali poškodbami Če ne mine v nekaj tednih ali se poslabša
Hormonske spremembe / mastodinija Ciklična občutljivost, povezana z menstruacijo ali hormoni Če bolečina moti življenje ali je nenavadna
Ciste / fibrocistične spremembe Vozličavost, lahko boleče, ponavadi benigne Ob odkriju zatrdline ali sprememb
Mastitis Pordelost, topla koža, vročina, bolečina Takoj, zlasti pri doječih materah
Kardiopulmonalni vzroki (angina, MI, plevritis) Ostra ali pritiskajoča bolečina, lahko spremljajo težave z dihanjem NUJNO iskanje zdravniške pomoči

Vsaka pripadnica nežnejšega spola se prej ali slej sreča z občutljivimi dojkami in bolečimi prsnimi bradavicami. Večina domneva, da je zadeva povezana s hormoni, a ti niso vselej krivi za omenjene tegobe. Če se pojavijo kožne spremembe, izcedek ali trda bulica, ne odlašajte s strokovnim pregledom.

tags: #leva #obcutljiva #dojka