Uzroci i savjeti za okretanje glave dojenčeta ka sredini

Kada postanete roditelj, svaki gib vašeg dojenčeta pažljivo promatrate. Svaki smiješak, svaki trzaj i svaki novi gib prožita kopicu pitanja. Jedan izmed gibova koji mlade roditelje često prestraši je položaj, kada dojenček nenadoma ili često obraća glavo nazaj. Morda se to zgodi med dojenjem, ko leži na hrbtu ili ko ga nosite v naročju.

Zašto dojenče okreće glavu i kada je to normalno

Dojenčki razvijaju nadzor nad svojimi mišicami postopoma, od glave navzdol. V prvih mesecih življenja je njihov živčni sistem še zelo nezrel, kar pomeni, da so številni gibi še vedno refleksni in nenadzorovani. Refleksni gibi: Mnogi gibi v prvih mesecih so posledica primitivnih refleksov. Čeprav je večina gibov nedolžnih, obstajajo situacije, ko je treba biti bolj pozoren. Okoli drugega ali tretjega meseca dojenčki začnejo bolje nadzorovati vratne mišice. Do takrat so njihovi gibi glave pogosto sunkoviti.

Obračanje glave nazaj v tem obdobju je pravzaprav del procesa, skozi katerega se uči, kako uravnotežiti težo glave in kako povezati oči z gibanjem vratu. Ne, v večini primerov je to povsem normalen del motoričnega razvoja. Dojenčki s tem krepijo mišice in raziskujejo svet okoli sebe. Če gre za refleksno vedenje, ki sčasoma izgine, ne povzroča nobenih dolgoročnih težav.

Pozicioni uzroci - kako položaj utječe na obliku i ponašanje glave

Položaj u kome beba spava može da utiče na oblik glave bebe. Američka Akademija pedijatara je 1994. godine pokrenula kampanju kako bi ohrabrila roditelje da decu stavljaju da spavaju na leđima. Kampanja je pokrenuta s namerom da se sindrom iznenadne smrti (SIDS) smanji za 50 odsto. I tako se spasu životi više hiljada beba, međutim kampanja je drastično povećala broj slučajeva sindroma “ravne” glave. Spavanje na leđima ne dozvoljava puno okretanja. Nova kanadska studija, objavljena v časopisu “Pedijatrija” pokazala je da je poziciona plagiocefalija kod beba (ulegnuća glave), starosti od dva do tri meseca v porastu.

Bebe imaju tendenciju da spavaju sa glavom okrenutom na levu ili desnu stranu. Pošto je bebina lobanja izuzetno mekana, stalnim pritiskom na dušek bebina glava može poprimiti asimetričan oblik. Zato ne ostavljajte svoju bebu da bude često u jednom položaju.

Razvojna objašnjenja: refleksi i tonus

Asimetrični tonični vratni refleks: Kadar ima glavo obrnjeno na stran, je obrazna stran telesa bolj iztegnjena (roka, noga), zatilna stran telesa pa bolj pokrčena, kar imenujemo asimetrični tonični vratni refleks. Ta refleks je najbolj izrazit od drugega tedna do drugega meseca ter okrog 2. meseca starosti izveni. Ta refleks gradi občutek sredine in prispeva k graditvi občutka leve in desne strani telesa.

V prvem mesecu bi gibanje novorojenčka lahko poimenovali z »vse ali nič«, saj za novorojenčka še niso značilni selektivni gibi in niti nadzorovano gibanje. V drugem mesecu se že postopoma začne usmerjati proti sredini, gibanja »vse ali nič« ni več, tudi obseg gibov je manjši; pri gibanju se nogice in rokice ne vrnejo več v isti položaj. Glavo že prinese na sredino in jo za kratek čas tudi zadrži, za kratek čas celo fiksira pogled.

Praktični savjeti: kako pomoći da glava dojenčeta dođe na sredinu

• Ne ostavljajte svoju bebu da bude često u jednom položaju.
• Omogućite bebi da, kada je budna tokom dana, što više vremena provodi na stomaku, pod vašim nadzorom. Redno polaganje na trebuh (pod nadzorom) je nujno za krepitev mišic vratu, ramen in hrbta.
• Koristite različite opcije u kolicima, sedištima za kola i ljuljaškama. Ne puštajte dojenčka ves čas v istem položaju, na primer v avtosedežu ali gugalniku, saj to lahko omejuje njegovo gibanje in spodbuja zakrčenost.
• Kačite predmete na različite strane v različitim periodima; postavljanje igrač na različite strane spodbuja okretanje glave u obe smeri.
• Pri dojenju: Dojenje, prirodno tera mame da drže bebu sa obe strane, što pomaže da se glava razvija pravilnije. U slučaju da bebu hranite iz flašice, postarajte se da menjate stranu, ili tokom svakog hranjenja, ili je hranite držeći bebu sa jedne i druge strane naizmenično.
• Vodite pri tome računa da dete uvek spava na leđima, jer je to za njega/nju najbezbednije!

Babyhandling - pravilno dozirano podupiranje, podizanje i polaganje

Babyhandling oz. rokovanje z dojenčkom predstavlja način, kako naj starši s pravilnimi prijemi in vodenjem spodbujajo dojenčkove naravne fiziološke vzorce drže in gibanja. Pomembno je, da upoštevamo simetriju leve in desne strani telesa. Vsi starši morajo biti ozaveščeni oz. poučeni o pravilnem rokovanju z dojenčkom, torej o dvigovanju, spuščanju, oblačenju, igranju in vseh ostalih postopkih v vsakodnevnem življenju družine.

Ko pravilno dvignemo dojenčka? Ko je otrok obrnjen na desni bok, mu z levo roko držimo naprej pokrčeno desno nogo, nato svojo levo roko samo pomaknemo naprej med otrokovimi nogicami do njegove desne rame, kjer svojo dlan položimo pod otrokovo ramo, lice oziroma glavo. Ko je naša roka pod otrokovo ramo, desno roko od komolca do prstov položimo na otrokovo zadnjico, hrbet in glavo. Pazimo, da s prsti pridemo na glavico in ne za vrat. Nato otroka z desno roko položimo na levo roko in z njima rahlo stisnemo (s celima rokama od komolcev do prstov) otroka ter ga počasi dvignemo, najprej glavo, nato ramena in nazadnje medenico.

Polaganje: Ko želimo otroka položiti na desni bok, je naša leva roka med otrokovimi nogami položena na trup in pod otrokovo desno ramo. S svojo desno roko smo na otrokovem levem boku, delno hrbtu, in nadzorujemo položaj leve rame in glave. Ko otrokova medenica pride v stik s podlago, z obema rokama še vedno čvrsto držimo otroka. Preden spustimo na podlago še ramo, poskrbimo, da sta obe otrokovi roki usmerjeni naprej. Ko je rama na podlagi, jo spustimo in nadzorujemo še glavo, dokler tudi ta ni na podlagi.

Vaje i svakodnevne aktivnosti koje pomažu

• Polagajte dojenčka med igro na trebuh, kolikor časa je to mogoče. Morda se bo prvič obrnil, čeprav tega še niste pričakovali.
• Če moj dojenček ne mara ležanja na trebuščku… začnite s malimi koraki. Vodite vašega dojenčka v obrat iz hrbta na trebušček za kratek čas, nato ga zopet obrnite nazaj na hrbet. Postopoma podaljšujte ležanje na trebuščku.
• Na tleh naj bo dojenček na dovolj čvrsti, a še vedno mehki in kvalitetni blazini. Otrok potrebuje za svoje gibanje ravno površino, ki mu daje varnost, zato so tla najboljša izbira.
• Medtem ko vaš otrok leži na trebuščku, se spustite k njemu na tla, da bo vedel, da ste v bližini. Igrajte se z njim, pojte, berite in/ali glejte knjigice. To ga spodbudilo počasi, da bo začel premikati glavo, roke in/ali noge.

Kdaj potražiti pomoć stručnjaka

Če pa gre za obračanje navzad kadar koli, ne glede na obrat, se posvetujte z otrokovim pediatrom. V nekaterih primerih dojenček potrebuje strokovno pomoč pri razvoju gibanja. Razvojna nevrofizioterapija je izjemno učinkovita pri dojenčkih, ki imajo povišan mišični tonus ali težave z gibalno simetrijo. Fizioterapevt vas bo naučil pravilnih prijemov, s katerimi boste dojenčku pomagali sprostiti napetost v vratu in hrbtenici.

Vaša vloga kot starša ni v tem, da bi bili strokovnjak za razvoj, ampak da ste pozoren opazovalec. Vi poznate svojega dojenčka najbolje. Če vas nekaj skrbi, je vedno bolje vprašati za mnenje pediatra ali patronažno sestro. Zgodnje prepoznavanje morebitnih razvojnih odstopanj omogoča, da se hitro ukrepa, kar v večini primerov pomeni le nekaj preprostih vaj ali nasvetov za prilagoditev dnevne rutine.

Savjeti za svakodnevno praćenje i postupke

• Ne s silo. Nikoli ne potiskajte dojenčkove glave v nasprotno smer na silo. Raje ga s svojim glasom, igračo ali dotikom nežno usmerite, da glavo obrne naravno.
• Spremljajte kontekst i pogostost giba: Pomembno je opazovati kontekst, v katerem se gib pojavi, in njegovo pogostost.
• Poskrbite za mirnejše okolje: Preveč stimulacije, hrup ali močna svetloba lahko povzročijo, da dojenček postane nemiren in se začne nenadzorovano iztezati.
• Redni pregledi: Zagotovite redne preglede pri pediatru ali specialistu za otroški razvoj.

Ključne točke po mesecih (kratko)

• Prvi mesec: Gibanje “vse ali nič”; glava pada nazaj ali na stran, potrebna podpora.
• Drugi mesec: Začetno usmerjanje k sredini; ATVR najbolj izrazit in nato izvenja.
• Tretji mesec: Glava se že zadrži v srednjem položaju; razvoj simetrije.
• Četrti in kasnejši meseci: Krepitev trupa, pivotiranje, plazenje in nadaljnji razvoj kontrole glave in obračanja.

tags: #obracanje #glave #dojencka #na #sredino