Tablete za prestavitev menstruacije in njihov vpliv na zanositev

Menstruacija je del telesnega ritma, ki večinoma poteka usklajeno z notranjimi hormonskimi spremembami. Včasih pa se pojavi želja ali potreba, da ženska menstruacijo začasno nekoliko prestavi - bodisi zaradi potovanja, dogodka ali posebnega obdobja v življenju. Ena od možnosti, ki jo ponuja sodobna medicina, je prestavitev menstruacije s pomočjo hormonskih tablet.

Kaj so tablete za prestavitev menstruacije in kako delujejo

"Tik pred nastopom menstruacije količina progesterona v ženskem telesu pade, kar sproži mesečno krvavitev." Z jemanjem posebnih tablet, ki vsebujejo sintetično obliko progesterona (najpogosteje noretisteron), ohranimo raven tega hormona umetno višjo. Telo tako ne prejme signala za začetek menstruacije, saj dodani progesteron v obliki tablet ohranja maternično sluznico stabilno in zadebeljeno. Dokler je raven tega hormona v krvi visoka, se sluznica ne odlušči - zato menstruacija "počaka".

Tablete delujejo tako, da telesu sporočijo, naj še nekaj časa vztraja v drugi polovici ciklusa; lutealna faza menstrualnega ciklusa se podaljša. Uporabljajo se le za krajše obdobje, običajno od nekaj dni do dveh tednov. Tablete je potrebno začeti jemati nekaj dni pred pričakovanim začetkom menstruacije, zato je pomembno, da ženska ve, kdaj naj bi menstruacija nastopila. Po prenehanju jemanja se menstruacija običajno pojavi v roku dveh do treh dni.

Navodila za jemanje in priporočila

• "Sicer je odvisno od vrste in navodil zdravnika ali farmacevta, a načeloma velja, da naj ženska tabletko jemlje trikrat na dan in s prvim odmerkom začne približno tri dni pred načrtovano krvavitvijo."
• "Tabletk za odlaganje menstruacije ne bo smeli jemati pogosteje kot enkrat na tri mesece," še eno opozorilo navaja Leejeva.
• Tablete se uporabljajo le kratek čas; dolgo in pogosto jemanje ni priporočljivo brez zdravniškega nadzora.

Katere vrste zdravil se uporabljajo

V praksi se za prestavitev pogosto omenja primolut (Primolut-Nor) ali noretisteron, včasih tudi drugi progestageni. Zdravniki lahko predpišejo tudi druge tablete, na primer Dabroston (didrogesteron), ki ga nekateri priporočajo posebej, če ženska želi hkrati tudi možnost zanositve v prihodnje.

Možni neželeni učinki in izkušnje uporabnic

Čeprav je prestavitev M praktična, je tudi medicinski poseg in ni brez možnih neželenih učinkov. Kot kažejo izkušnje in poročila, se pojavljajo različne reakcije:

• "Drugi ali tretji dan morja mi je postalo nenormalno slabo, vse mi je smrdelo, smrdel mi je kavč ... obrnili so se mi cigareti ... zredila sem se za 3 kg, pogosti glavoboli..."
• "Jaz sem si jo letos prestavila s Primolut Nor. Brez kakršnihkoli problem, slabosti, slabega počutja ... Tudi M potem je bila sicer malce šibkejša ampak normalna."
• "Jest teh hormon in tablet sploh ne maram, da se vnašajo v telo....na morju se itak tok rekreiraš, da so ponavadi manj močne...."

Tabletk kljub preizkušenosti, niso primerne za vse. Med tvegane skupine sodijo osebe z določenimi kroničnimi boleznimi in osebe, ki jemljejo nekatera druga zdravila.

Ali tablete za prestavitev menstruacije vplivajo na zanositev?

Pomembno je razumeti, da tablete za prestavitev menstruacije ne delujejo kot kontracepcija. "Tablete ne delujejo kot kontracepcija, zato ne preprečujejo morebitne zanositve." Čeprav so namenjene prilagoditvi časa krvavitve, lahko v določenih okoliščinah pride do zanositve, čeprav običajno ne med samim obdobjem prestavljanja, saj je ovulacija navadno že za nami ali pa se zaradi ukrepa spremeni.

Strokovno mnenje iz praktičnih primerov:

• "Če ste s Primolutom prestavljali M, je skrajno majhna verjetnost, da bi v teh dneh zanosili, saj je ovulacija običajno okrog sredine M ciklusa in v tem primeru ob prestavljanju M že daleč nazaj."
• "Primolut Nor ni najboljša izbira pri ženskah, ki želijo zanositi. če namreč zanosi, ta progestagen ni najbolj varen, čeravno posebnih posledic načeloma ne poznamo. V takšnih pogojih priporočam progesteron (Prometrium, Utrogestan) ali temu podoben progestagen (didrogesteron - Dabroston)."
• "Zanosite lahko le, če se bo pojavila ovulacija."

V primeru planiranega zanositevnega obdobja se je smiselno pogovoriti z ginekologom in izbrati zdravila, ki so bolj primerna. Pri ženskah, ki se poskušajo zanositi, nekateri progestageni (npr. dabroston) veljajo za bolj varne izbire, medtem ko Primolut Nor ni prva izbira.

Praktična priporočila glede testiranja nosečnosti

Če je bil nezaščiten spolni odnos v času okoli jemanja tablet ali po prenehanju jemanja, je vprašanje, kdaj narediti test, pogosto zastavljeno:

• "Uporaba KT (kontracepcije) ne vpliva na rezultat testa, zanj pa je dovolj že 3 tedne od S.O."
• "Test bi lahko bil pozitiven od nekje 12 dni po ovulaciji dalje, ker nikoli točno ne vemo, kdaj je bila ovulacija, pa ta informacija pogosto malo koristi. Vsekakor velja opraviti en test takoj, če bo ta negativen pa še kakšnega čez teden dni."

Kdaj je varno zanositi po prenehanju kontracepcije ali po uporabi tablet za prestavitev

Občutki in nasveti iz izkušenj in strokovnih komentarjev:

• "Če ste morda že zanosili, predhodna hormonska kontracepcija ne predstavlja nobene večje ovire. Bojazni, da prehitra zanositev lahko povzroči razvojne nepravilnosti pri plodu, so se izkazale za neosnovane."
• "Če se z zdravnikom odločite, da boste z zdravili prenehali ali pa jih nadomestili z drugimi, s tem začnite vsaj tri mesece prej, preden boste začeli s poskusi zanositve. Tako boste imeli dovolj časa za samoopazovanje vašega počutja."

Za pare, ki načrtujejo zanositev, velja: pripravite svoje telo in po potrebi prilagodite zdravila s pomočjo zdravnika. Pregled zdravil, cepljenja, krvne preiskave in splošni pregled so del priporočljive priprave na zanositev.

Kdaj se posvetovati z ginekologom

Prestavitev menstruacije je medicinski poseg in zahteva odgovornost. Pred uporabo tabletk se je smiselno posvetovati z ginekologom, še posebej če imate kronične bolezni, jemljete druga zdravila ali poskušate zanositi. Prav tako se oglasite, če ob uporabi opazite močne stranske učinke (močna slabost, neznosni glavoboli, nenadna bolečina, zelo močne krvavitve) ali če menstruacija po prenehanju jemanja ne nastopi v pričakovanem roku.

Izkušnje in občutki uporabnic

Iz forumskih zapisov izhaja, da so izkušnje različne: nekaterim tablete niso povzročile težav, drugim so močno vplivale na počutje in hormone. Nekatera priporočila uporabnic vključujejo tudi premislek, ali je bolje popolnoma prenesti neprijetnosti menstruacije na primer med dogodkom (»definitivno raj menstruacijo na morju, potrpim tiste tri dni«) namesto jemanja tablet, če so skrbi glede stranskih učinkov velike.

Tveganja in opozorila

• Tablete ne ščitijo pred nosečnostjo.
• Ne primerne so za vse: tvegane skupine vključujejo določene kronične bolezni in sočasno jemanje nekaterih zdravil.
• Prepovedano je ponavljano ali pogosto jemanje brez zdravniškega nadzora (priporočeno naj ne bo pogosteje kot enkrat na tri mesece).

Če razmišljate o tej možnosti, pa se najprej dobro prepričajte, kako delujejo na telo in kakšni so njihovi plusi ter minusi. Če si pred pomembnim dogodkom ali potovanjem in razmišljaš o tem, da bi menstruacijo raje dočakala nekoliko kasneje, se o tem pogovori s svojim ginekologom.

Kaj si zapomniti

1. Tablete za prestavitev povečajo raven progesterona in s tem preprečijo začetek menstruacije za krajše obdobje.
2. Ne delujejo kot kontracepcija in ne preprečujejo nosečnosti.
3. Če nameravate zanositi, se posvetujte o primernih vrstah progestagenov in časovnici opustitve zdravil.
4. Če se pojavi huda neželena reakcija ali če menstruacija po prenehanju ne nastopi, poiščite zdravniško pomoč.

tags: #tablete #za #prestavitev #menstruacije #in #zanositev