Nosečnost je za večino žensk čaroben čas. Od prvega ultrazvočnega pregleda do pričakovanja, da bodo končno v naročju imele majhen zavitek veselja, so trenutki čudoviti. Vendar pa obstajajo tudi manj čudoviti trenutki. Eden od njih je otekanje gležnjev, stopal in prstov.
Zakaj pride do zatekanja nog v nosečnosti
Otekanje nog v nosečnosti ali gestacijski edem je pogost pojav, pri katerem nosečnice opazijo povečano nabiranje tekočine v spodnjih delih telesa, predvsem v nogah, gležnjih in stopalih. Do tega pride, ko telo ustvari dodatno tekočino in kri za zdravo rast ploda. Med nosečnostjo se volumen krvi in telesnih tekočin poveča za približno 50%, kar je potrebno za podporo metabolnim potrebam rastočega ploda in pripravo ženskega telesa na porod. To povečanje tekočin je ključno za razvoj otroka, hkrati pa lahko privede do zastajanja tekočine in otekanja nog.
Med nosečnostjo se v telesu ženske zgodijo pomembne hormonske spremembe, ki vplivajo na zadrževanje tekočine. Poleg tega telo v prekomernih količinah proizvaja hormon, imenovan relaksin, ki pomaga sprostiti mišice, kite, vezi in sklepe. Progesteron povzroča sprostitev gladkih mišic, vključno z žilnimi stenami, kar poveča prepustnost kapilar in omogoči, da več tekočine prehaja iz krvnega obtoka v okoliška tkiva, kar vodi do otekanja. Ko maternica raste, začne izvajati pritisk na okoliške vene, zlasti na spodnjo votlo veno (inferior vena cava) in medenične vene. Ko maternica pritiska na to veno, lahko ovira normalni povratek krvi, kar povečuje pritisk v žilah spodnjih okončin. To posledično povzroči, da se tekočina kopiči v nogah in gležnjih.
Kdaj je otekanje normalno in kdaj poiskati zdravniško pomoč
Zadrževanje vode v nosečnosti je lahko nadležno, vendar ni razlog za skrb, razen, če oteklina postane res ogromna. V glavnem otekanje ne pomeni nič hudega. Če pa postanejo vaše roke in obraz napihnjen, če se oteklina tudi po počitku nič ne zmanjša oziroma celo poveča, obiščite zdravnika. Če bi se pojavilo zatekanje nog nad koleni, jamičast edem ali pa bi bili prisotni še drugi simptomi (bolečina, rdečina, mravljinčenje, povišan krvni tlak ipd.), je potrebno na to takoj opozoriti zdravnika.
V določenih okoliščinah otekanje lahko nakazuje na resnejše zdravstvene težave, kot je preeklampsija. To stanje je povezano z visokim krvnim tlakom in prisotnostjo beljakovin v urinu, zahteva pa takojšnjo zdravniško pozornost. Dokler ni beljakovin v urinu in ni znatnega zvišanja krvnega tlaka, otekanje spodnjih delov telesa običajno ni nevarno.
Praktični ukrepi za zmanjšanje in razbremenitev oteklin
Počitek in dvig nog
Večkrat na dan si privoščite počitek z dvignjenimi nogami. Tudi, ko sedite, poskrbite, da bodo noge dvignjene kolikor je to le mogoče. Za zmanjšanje težav dvignite noge pri sedenju in vedno, ko je možno, občasno lezite in počivajte na svoji levi strani. Redno dvigovanje nog lahko pomaga izboljšati cirkulacijo in zmanjšati zadrževanje tekočine.
Kompresijske nogavice
Pomagate si lahko tudi z nošenjem podpornih nogavic. Kompresijske nogavice in druga kompresijska oblačila za nosečnice so zasnovana tako, da izvajajo nežen pritisk na noge in trebuh. Nosečnice lahko na trgu najdejo več kompresijskih nogavic. Za vztrajno otekanje nog pa so najboljše kompresijske nogavice, ki segajo do pasu. Te nogavice delujejo tako, da nežno stisnejo stopala in noge ter tako pomagajo pri nenehnem kroženju tekočine. Izogibajte se kompresijskim nogavicam, ki segajo do kolen, saj so lahko pretesne in poslabšajo otekanje. Če vas težave zelo motijo, oblecite podporne nogavice, ki jih dobite v lekarnah. Lahko si kupite dokolenke, samostoječe nogavice ali hlačne nogavice, ki imajo prostor za vaš trebušček. S pomočjo prodajalca izberite pravilno velikost glede na svojo težo in velikost.
Udobna oblačila in obutev
Izberite ohlapna, udobna oblačila: tesna oblačila omejujejo prekrvavitev gležnjev, stopal in prstov, kar poslabša otekanje. Za boljšo prekrvavitev rok je bistvenega pomena tudi izogibanje tesnim prstanom ali zapestnicam. Recite da udobnim čevljem: nošenje čevljev z visoko peto morda ni najboljša ideja. Namesto tega se odločite za udobne, dobro prilegajoče se čevlje, da zmanjšate otekanje gležnjev in stopal. Prav tako preprečite težave s kolki in hrbtom, ki se pojavijo zaradi premika težišča in povečanja telesne teže.
Hidracija in prehrana
Hidracija je ključna: povečan vnos vode lahko zmanjša otekanje gležnjev, stopal in prstov. Ko telo prejme dovolj tekočine, postane manj nagnjeno k zadrževanju dodatne vode. Da se vaše telo očisti odpadnih snovi, pijte dovolj tekočine, vsaj osem kozarcev na dan. Povečan vnos vode lahko zmanjša otekanje gležnjev, stopal in prstov. In takole deluje. Ko je telo dehidrirano, zadržuje vodo, da to nadomesti. Ko pa telo dobi vsaj deset kozarcev vode, ledvice začnejo delovati bolje.
Omejite vnos natrija: prekomerno dodajanje soli povzroči, da telo zadržuje dodatno vodo. Zato je ključnega pomena omejiti vnos natrija. Zdravniki nosečnicam priporočajo, naj se izogibajo konzervirani ali predelani hrani, saj vsebuje veliko natrija, in dodajanju dodatne namizne soli kateri koli hrani. Zelišča, kot so rožmarin, timijan in origano, lahko jedi dodajo okus brez odvečne soli. Omejevanja soli v nosečnosti ne priporočamo več, vendar bodite vseeno pozorni, da je ne boste užili preveč.
Povečajte porabo kalija: kalij zagotavlja, da telo uravnava količino tekočin, ki jih lahko zadrži. Znižanje ravni kalija lahko poslabša otekanje. Obogatite svojo prehrano z zelenjavo, ki pospešuje izločanje vode: por, šparglji in kumare. V prehrano vključite več rdeče in bele čebule, to bo izboljšalo cirkulacijo. Naravni diuretiki so šparglji, artičoke, grozdje, črni ribez, peteršilj in banana. Agrumi, zelena paprika, zeleno listnata zelenjava vsebujejo veliko vitamina C in delujejo kot blagi diuretik.
Pijače iz zelišč in diuretiki
Na dan popijte 1-2 skodelici čaja iz kopriv ali regratovih listov. Odlična izbira sta čaj iz kopriv ali regrata, ki ga lahko spijete 1-2 skodelici dnevno. Če si želite to težavo oblažiti na naraven način vam bo pomagal koprivin čaj, ki bo zmanjšal zadrževanje vode v telesu. Spijete ga lahko 4 šalice dnevno. Čaj iz regrata ima podoben učinek.
Vaje, hoja in gibanje
Začni hoditi: mnogi zdravniki menijo, da je hoja varna vadba med nosečnostjo. Desetminutna hoja na dan pomaga zmanjšati otekanje in je sproščujoča dejavnost. Vadba, kot je hoja, plavanje ali prenatalna joga, lahko izboljša splošno cirkulacijo in zmanjša verjetnost otekanja nog. Vaje za stopala: drug način za zmanjšanje otekanja gležnjev in stopal je vadba stopala z raztezanjem in rotacijo. Delajte vaje, ki spodbujajo vračanje krvi v srce.
Toplotni ukrepi in poletni nasveti
Izogibajte se vročemu vremenu: v vročih poletjih je najbolje ostati v zaprtih prostorih, izogibanje prekomerni vadbi pa lahko pomaga zmanjšati otekanje. Pomagajo tudi hladni obkladki na stopalih ali ventilator. Voda bo v tem primeru vaša najboljša prijateljica. Če nastopijo dnevi vročinskega vala in bodo zunanje temperature nevzdržne, si brez slabe vesti privoščite kopel, ki vas bo osvežila, ali pa kopanje v jezeru, reki ali morju. Če nimate možnosti obiska katere izmed predlaganih destinacij, pa si kopel privoščite doma, se večkrat dnevno stuširajte in ohladite ali pa si pomagajte s hladnimi (ne ledenimi!) obkladki.
Masaža, Bownova terapija in domače metode
Predporodne masaže pomagajo: vsaka masaža, ki jo izvaja partner ali izkušen strokovnjak, lahko pomaga pri boljšem kroženju tekočin in zmanjšanju otekline. Masirate lahko s kakšnim naravnim rastlinskim oljem v obliki ponavljajočih, počasnih masažnih prijemov, ki si sledijo v smeri proti telesu. Pri tem vam lahko partner nežno masira noge, s tem namreč poveča cirkulacijo in zmanjša možnost krčev v nogah. S tem med drugim prekinete tudi zastoj limfe. Pomaga tudi izmenično tuširanje nog s prijetno toplo in mrzlo vodo (»knajpanje«). Tako pospešimo cirkulacijo krvi v nogah.
Zatekanje gležnjev (blagi edem) je pogost pojav pri nosečnicah, sploh pa se to opazneje dogaja v poletnih mesecih oz. ko se nosečnica nahaja v tretjem trimesečju. Ženska si lahko pomaga sama s tem, da si 3-4krat dnevno privošči počitek za 20 minut. Pri tem poskrbi, da so noge dvignjene. Ob tem ji lahko partner nežno masira noge, s tem namreč poveča cirkulacijo in zmanjša možnost krčev v nogah.
Dodatki in prehranska podpora pri krčih
Če vam povrhu vsega težave povzročajo še krči v nogah to pomeni, da vam po vsej verjetnosti primanjkuje kalcija in magnezija. V tem primeru zvečer pred spanjem lahko vzamete vitaminske pripravke ali dodatek magnezija. Lahko pa v vašo prehrano vključite več mlečnih izdelkov, zeleno listnato zelenjavo, polnozrnate žitarice, semena in suhe marelice.
Kaj narediti takoj, če oteklina ni izzveni ali se poslabša
Če pa začnete zatekati v večji meri ali hitro pridobivati telesno težo, dobite ob tem še glavobol (lahko tudi zamegljen vid), povišan pritisk, bolečino ob zgornjem delu trebuha desno, tik pod rebrnim lokom, se morate takoj obrniti na zdravnika, ker bi ti simptomi lahko nakazovali na preeklampsijo. Če so prisotni še drugi simptomi, kot so bolečina, rdečina ali mravljinčenje, obiščite zdravnika, saj to lahko kaže na trombozo ali drugo zdravstveno težavo.
Dodatni nasveti za vsakdan
- Prstan snemite iz prsta, dokler je to še mogoče in vas še ne tišči.
- Izogibajte se nogavic s pretesno elastiko.
- Nosite svetla in zračna oblačila iz bombaža ali lanu v poletnih dneh.
- Privoščite si nekaj časa v bazenu: stanja ali plavanje v bazenski vodi lahko pomaga zmanjšati otekanje.
- Izmenično tuširanje nog in hlajenje s prijetnimi obkladki pomaga pri cirkulaciji.
Spanje in položaj
Spanje na levi strani je boljše: zdravniki priporočajo spanje na levi strani za izboljšanje pretoka krvi in s tem zmanjšanje otekline. Ko nosečnica spi na levi strani, se s tem zmanjša pritisk maternice na spodnjo votlo veno - veliko krvno žilo, ki vrača kri v srce.
Kaj nosečnica lahko pričakuje po porodu
Nekoč so menili, da je otekanje v nosečnosti nevarno. Sedaj ugotavljajo, da je blago otekanje posledica povečane količine tekočine v telesu. Ženska bo morda potrebovala zdravniško pomoč, če je oteklina posledica osnovne bolezni. Po porodu pogosto otekanje postopoma izzveni; pri mnogih ženskah se noge vrnejo v normalno stanje nekaj časa po porodu.
Pregledi in spremljanje
Če imate povišan krvni tlak ali druge težave, ki spremljajo otekanje, redno sodelujte z zdravstvenim osebjem. Redno spremljanje urina in krvnega tlaka je pomembno, saj odsotne beljakovine v urinu in normalni krvni tlak odvračajo sum na preeklampsijo. Če ste v dvomih ali če se oteklina nenadoma pojavi ali poslabša, se posvetujte z ginekologom ali drugim odgovornim zdravnikom.
Otekanje nog v nosečnosti je sicer neprijetno, a pogosto neškodljivo stanje. Razumevanje vzrokov in uporaba preprostih metod za lajšanje simptomov lahko znatno izboljša kakovost življenja nosečnice.
tags: #nosecnice #razbremenitev #zatekanje