Potek nosečnosti po tednih: podroben vodnik

Nosečnost traja približno 266 dni oz. 38 tednov od spočetja ali približno 280 do 282 dni (40 tednov) od prvega dne zadnje menstruacije. Datum zadnje menstruacije je ključen podatek za izračun predvidenega termina poroda, točno na ta dan pa se zgodi 5 do 6 % porodov. Le približno 5 do 6 % porodov se zgodi točno na izračunan datum poroda, zato se porod pričakuje od dopolnjenega 37. do 42. tedna.

V tem prispevku si lahko preberete več o razvoju zarodka in ploda po gestacijskih tednih. Ta razvojna pot tekom nosečnosti se deli na tri pomembne faze, vsako od katerih traja približno tri mesece - tako imenovana trimesečja. Glede na razvoj ploda v nosečnosti opisujemo 3 trimesečja. Prvi trimester traja do 13. tedna, drugi od 14. do 26. tedna in tretji od 27. tedna do termina poroda.

Kako se šteje nosečnost

Trajanje nosečnosti računamo od prvega dne zadnje menstruacije, ne glede na to, da do oploditve pride okrog 14. dne ciklusa. Štetje se začne prvi dan zadnje menstruacije. To pomeni, da v prvem in drugem tednu nosečnosti pravzaprav še niste noseči. V tretjem tednu pride do ovulacije in jajčece je oplojeno. Če vzamemo primer »4. teden + 3«, to pomeni, da ste noseči 4 tedne in 3 dni; lahko pa rečete tudi, da ste v 5. tednu.

Prvi teden do vključno 4. tedna

V prvem tednu in drugem tednu: Niste še noseči, pravkar se je pričela vaša zadnja menstruacija. Telo se pripravlja za ovulacijo, jajčna celica je pripravljena za srečanje z semenčico, eno izmed 250 milijonov semenčic v semenski tekočini. Do spočetja običajno pride dva tedna po pričetku menstruacije. Pri ženskah, pri katerih menstruacijski ciklus traja 28 dni, ovulacija nastopi 13. do 15. dne.

V 3. tednu: Jajčna celica in semenčica se srečata in novo življenje je nastalo! Na začetku je samo skupek celic, ki začne svojo 6 dni trajajočo pot skozi jajcevod do maternične votline.

V 4. tednu: Zarodek se ugnezdi v zadebeljeno maternično steno in ob tem lahko nastane ugnezditvena krvavitev. V tem tednu nosečnica običajno naredi urinski test na nosečnost in zagleda tako pomemben »plusek«.

5.-12. teden (prvi trimester) - oblikovanje organov

Prvi trimester je obdobje, ko se začnejo med drugim razvijati možgani, hrbtenica, pljuča in srčno tkivo. Za razvoj vašega otroka je to obdobje najpomembnejše. Najzgodnejši znak nosečnosti je izostanek menstruacije pri ženskah z rednim ciklom.

• 5. teden: Zarodek - srček začne utripati in ga je možno že videti z ultrazvočno preiskavo. Plodek je velikosti sezamovega zrna. Nosečnica - boleča in občutljiva prsa, začenjajo se slabosti in utrujenost.
• 6. teden: Zarodek - v srčku se že formirajo 4 votline, rokice in nogice začnejo rasti. Nosečnica - zaradi rasti hormona beta HCG se stopnjuje slabost.
• 7. teden: Zarodek - je velik 1 cm, razvijajo se nos, jezik, ušesa, oblikujejo se prstki na rokah in nogah. Nosečnica - ena od treh nosečnic opazi krvavitev v prvem trimestru, večinoma nenevarna.
• 8. teden: Zarodek - dolg je od 14 do 20 mm in težak 1 g. Razvija se hrbtenica, kosti, črevesje; oblikujejo se koleni, komolca, zapestji, gležnja. Nosečnica - srčni utrip je povišan, krvni pritisk pogosto znižan.
• 9. teden: Plod - od 9. tedna zarodek postaja embrij (plod) in je velikosti 2,3 cm in težek 2 g. Prebavila in organi za razmnoževanje so že formirani. Nosečnica - sluznica nosa je nabrekla, pogosti sta utrujenost in vrtoglavica.
• 10. teden: Plod - je velik 3,1 cm in težek 4 g. Ledvice, jetra, pljuča že funkcionirajo, pojavijo se nohti. Nosečnica - pojavijo se značilne nosečniške spremembe, kot je »nosečniški sij«.
• 11. teden: Plod - je velikosti fige, dolg 4,1 cm in težak 7 g. V pljuča plod vnaša majhne količine plodovnice, ušesa so že postavljena na svoje mesto. Nosečnica - slabosti, vrtoglavica, zaprtje. V prvem trimesečju je pridobitev teže lahko med 500 in 1000 g na mesec.
• 12. teden: Plod - je velikosti slive, dolg 5,4 cm in težak 14 g. Centralno živčevje se razvija in zori. Nosečnica - maternica je velikosti grenivke, imuniteta pade kot naravni odziv na nosečnost.

V prvih 13 tednih nosečnosti se vašemu telesu obetajo velike spremembe, ko se pripravlja na novo življenje. Pregledi v prvem trimesečju vključujejo laboratorijske analize (krvna slika, krvni sladkor na tešče, krvna skupina in Rh faktor), testi na okužbe (toksoplazmoza, sifilis), ultrazvočno potrditev nosečnosti do 11. tedna in pregled nuhalne svetline med 11. in 14. tednom.

13.-26. teden (drugi trimester) - rast in aktivnost

V drugem trimesečju nadaljujte z vsakodnevno telesno dejavnostjo, dokler se pri tem udobno počutite. Bolj, ko boste med nosečnostjo aktivne, lažje se boste prilagodile spreminjajočemu se telesu. V tem obdobju notranji organi in telesne funkcije ploda napredujejo; kosti se trdnejše, koža se začne debeliti, nohti in lasje rastejo, razvijata se živčni sistem in sluh.

• 13. teden: Plod - je velik približno 7 cm in tehta približno 20 g. Na prstih se pričnejo razvijati prstni odtisi. Nosečnica - pojenjajo jutranje slabosti.
• 14.-16. teden: Plod v 15. tednu meri približno 10 cm in tehta približno 70 g. Lahko že sesa palec. Od 16. tedna je možna amniocenteza. Nosečnica - počuti povečano energijo in rast trebuha je vidna.
• 17.-18. teden: Plod je v obdobju hitre rasti; od glave do trtice meri 14 cm, skupno pa do 20 cm, tehta do 190 g. Sliši zunanje in notranje zvoke. Nosečnica - lahko začne čutiti premike.
• 19.-20. teden: Možgani se intenzivno razvijajo. V 20. tednu plod meri približno 25 cm in tehta približno 300 g. V tem času se običajno opravi morfološki ultrazvočni pregled ploda ter določi lego posteljice.
• 21.-24. teden: V 22. tednu se formira prvo blato - mekonij. V primeru prezgodnjega rojstva (23.-24. teden) ima plod že možnost preživetja. V 24. tednu se začne proizvajanje surfaktanta v pljučih.
• 25.-26. teden: V 25. tednu je plod težak približno 700 g. Plodove kosti pridobivajo gostoto in trdoto; refleksi in čutila se izboljšujejo.

Pregledi v drugem trimestru: ultrazvočni pregled morfologije ploda v 20. tednu, analize krvne slike in urina, test na toksoplazmozo in test na nosečnostno sladkorno bolezen (obremenitveni test z glukozo med 24. in 28. tednom).

27.-40. teden (tretji trimester) - priprava na porod

V tretjem trimesečju se otrok hitro redi in pripravlja na življenje zunaj maternice. Nekatere ženske opazijo, da težje dihajo in morajo pogosteje na stranišče, ker dojenček raste in močneje pritiska na notranje organe. Pojavljajo se tudi drugo neprijetni znaki, kot so pekoča zgaga, hemoroidi, občutljive dojke, težave s spanjem in otekanje prstov, gležnjev in obraza. V tem obdobju so pogoste tudi Braxton-Hicksove kontrakcije - lažni popadki.

• 27.-28. teden: Plod doseže težo približno 1000-1050 g in dolžino okoli 38-40 cm. Količina plodovnice je maksimalna med 28. in 32. tednom. V 28. tednu Rh negativne nosečnice dobijo zaščitno injekcijo protiteles, če je potrebno.
• 29.-32. teden: Plod tehta med 1200 in 1800 g, kože postajajo napete in rožnate. V 31. tednu je v 75 % plod obrnjen z glavico navzdol. V 32. tednu tehta približno 1600-1800 g. Priporoča se kontrola rasti in kondicije ploda.
• 33.-36. teden: Plod zdaj tehta okoli 2000-2700 g. Pljuča postopoma izločajo surfaktant in se še razvijajo. Če bi se porod pričel v tem obdobju, ga ne bi navadno ustavljali, saj je večina plodov že dovolj zrela. Konec 36. tedna je otrok donošen.
• 37.-38. teden: Plod je že dovolj razvit in zrel za življenje po rojstvu; tehta okrog 3000 g in meri skoraj 50 cm. Vernix in lanuga na koži običajno izginjata. Nosečnica - porod se lahko začne kadarkoli; sprehajanje lahko pomaga, da se plod spusti.
• 39.-40. teden: Plod še vedno pridobiva približno 25-30 g na dan; tehta približno 3300 g in meri okoli 50 cm. Večina plodov je v tem času že v porodnem položaju. Porod se lahko začne kadarkoli med 39. in 42. tednom, le približno 5-6 % porodov se zgodi natanko na izračunan datum.

Pregledi v tretjem trimesečju: do 36. tedna so pregledi priporočeni na 4 tedne, nato tedensko, če nosečnost poteka normalno in je nizko tvegana. V 28. tednu Rh negativne nosečnice, katerih plod je Rh D pozitiven, dobijo zaščitno injekcijo protiteles. Svetuje se kontrola rasti in kondicije ploda v 32. tednu. V kolikor je plod obrnjen z ritko navzdol (medenična vstava), je v 36. tednu lahko čas za zunanji obrat ali odločitev o načinu poroda (vaginalni porod v medenični vstavi ali carski rez).

Znaki, ki zahtevajo posvet z zdravnikom

• Otrdevanje trebuha v rednih časovnih presledkih ali povečevanje intenzitete - lahko kaže na začetek prezgodnjega poroda.
• Krvavitev iz nožnice, močan pritisk navzdol ali stopnjujoče se bolečine v križu - zahteva takojšnjo oceno.
• Če se pojavi zvišan krvni pritisk ali beljakovine v urinu - pomembno izključiti preeklampsijo.

Priporočila za nosečnice

• Zdrava prehrana in redna vadba sta pomembni skozi celotno nosečnost. V drugem trimesečju nadaljujte z vsakodnevno telesno dejavnostjo, dokler se pri tem udobno počutite.
• Izogibajte se škodljivim vplivom v kritičnem obdobju organogeneze (sevanje, nekatera zdravila, okužbe).
• Če ste se odločili za materinstvo, opustite kajenje, alkohol in nezaščiteno uporabo zdravil brez posveta z zdravnikom; sprejemajte folno kislino v pripravi na nosečnost in v zgodnjih tednih.
• Bodite pozorni na štetje gibal ploda v zadnjih tednih nosečnosti - zmanjšanje gibov je znak, da je potreben nujen kontakt z zdravnikom.

Občutki in spremembe pri nosečnici skozi trimesečja

V prvem trimesečju se nosečnica pogosto srečuje s slabostjo, utrujenostjo, občutljivimi dojkami in spremembami razpoloženja. V drugem trimesečju se običajno pojavi izboljšanje počutja, povečana energija in rast trebuščka. V tretjem trimesečju pa se pogosto povečata utrujenost in nelagodje zaradi velikosti ploda; pogosti so tudi težave s dihanjem, zatekanjem in nespečnostjo.

Kratek pregled velikosti in teže ploda po izbranih tednih

Biti starš je vznemirljivo in nagrajujoče, a prinaša tudi mnogo sprememb in verjetno imate veliko vprašanj. Nosečnost ni nič drugega kot čudežna. Vaše telo je zdaj dom novemu živemu bitju, ki bo zraslo v edinstveno osebo. To je vznemirljiv čas, v katerem se obeta veliko sprememb, tako za vas kot za vašega dojenčka. Med njimi bodo nekatere manj prijetne (na primer slabost), druge pa v veliko veselje (ko boste prvič čutili premike svojega otroka)!

tags: #potek #nosecnosti #po #tednih