Izcedek iz nožnice je lahko nekaj popolnoma fiziološkega, torej naravnega ali pa znak patologije. V nadaljevanju vam bomo pomagali prepoznati znake patoloških vaginalnih izcedkov in vam pomagali pri odločitvi ali je potrebno poiskati zdravniško pomoč. Vaginalni izcedek je lahko nekaj popolnoma normalnega. Pri ženskah pred menopavzo je normalno, da imajo vsak dan približno pol do eno čajno žličko (2 do 5 ml) belega ali prozornega, gostega, sluzi podobnega in večinoma brez vonja vaginalnega izcedka. Da, pri eni ženski je lahko prisotnih dve ali tri vrste okužbe hkrati.
Po porodu telo doživlja številne spremembe: hormoni se uravnavajo, telo si prizadeva zaceliti porodne poti in sprejeti novo situacijo. Ob tem so lahko pričakovani tudi manjši ali večji izcedki različne barve in vonja. Vendar pa zelen izcedek ni del običajnega fiziološkega procesa in je pogosto znak okužbe ali drugega vnetja, ki zahteva pozornost.
Kaj pomeni zelen izcedek po porodu?
Zelen izcedek iz nožnice nikoli ne velja za del običajnega fiziološkega procesa. Pojav zelenega odtenka, bodisi svetlo limetinega ali temnejšega, motnega gnojnega izcedka, je neposreden znak imunskega odziva telesa na okužbo. Barva izcedka je eden najbolj zanesljivih indikatorjev zdravja vaše nožnične flore. Medtem ko mlečno bel izcedek pogosto nakazuje na glivično vnetje, zelen izcedek skoraj izključno kaže na bakterijsko ali parazitsko okužbo.
Mednožni vzroki, ki lahko povzročijo zelen izcedek po porodu, so:
- Trichomonas vaginalis (spolno prenesena okužba, T. vaginalis) - najpogostejši vzrok za zelen izcedek.
- Gonoreja in klamidija - bakterijski spolno prenosljivi povzročitelji, ki lahko povzročijo moten, gnojen izcedek z zelenkastim pridihom in so pogosto tihe v začetnih fazah.
- Bakterijska vaginoza (BV) - pri hujših primerih ali ob pridruženih infekcijah se lahko izcedek obarva zelenkasto, čeprav je običajno sivkasto ali belkasto.
Manj pogost, a zelo nevaren vzrok za zelen in smrdeč izcedek je tujek (tampon ali kondom) v nožnici, ki sproži močnejše vnetje in gnojenje.
Ko obiskati zdravnika po porodu?
Če imate po porodu zelen izcedek ali druge simptome, morate obiskati ginekologa. Nosečnost ali dojenje ne smeta biti izgovor za odlašanje, saj bi bakterijske ali parazitske okužbe lahko škodile materinemu zdravju in včasih tudi plodu ali dojenčku. Zdravnik bo opravil vaginalni pregled, odvzel bris ter določil ustrezno zdravljenje.
- Če imate zelen izcedek skupaj z neprijetnim vonjem, srbenjem ali pekočim občutkom, je potrebno zdravljenje pogosto z antibiotiki ali drugimi zdravili, odvisno od vzroka.
- V nosečnosti ogroža zeleni izcedek lahko prenos okužbe in včasih zahteva zdravljenje, da se zaščiti plod.
- V primerih nosečnosti ali dojenja se zateči k zdravnikovi oceni in se izogibajte samozdravljenju ali samopopravljanju z zdravili brez recepta.
Diagnostika in zdravljenje
Ko zdravnik ugotovi vzrok zelenega izcedka, prilagodi zdravljenje. Najpogostejša zdravila so antibiotiki ali protimikotična sredstva v primeru kombiniranih okužb. Zdravljenje je odvisno od vzroka:
- Trichomonas - običajno metronidazol ali tinidazol.
- Klamidija ali gonoreja - specifični antibiotiki, usmerjeni na te bakterije.
- Bakterijska vaginoza - antibiotiki ali lokalna zdravila (kreme, svečke).
Pomembno je tudi vzdrževanje higiene nožnice, izogibanje izpiranju (doučingu), uporaba blagega mila z ustreznim pH in zračno bombažno spodnje perilo. Zdravljenje okužb običajno hitro ustavi širjenje in prinese olajšanje simptomov.
Preprečevanje ponovitve
Ko je okužba ozdravljena, je pomembno preprečiti ponovitev. Nekaj načinov:
- Varna spolnost - uporaba kondomov, vzdrževanje zdravega nožničnega pH-ja.
- Izogibanje izpiranju nožnice in rabi samo čistih vodnih sredstev za intimno nego z ustreznim pH (3,8-4,5).
- Nošenje zračnega bombažnega perila in izogibanje tesnim sintetičnim oblačilom, ki zadržujejo vlago in toploto.
Med dojenjem se izogibajte zdravilom, ki niso varna za dojenčka, razen če zdravnik potrdi njihovo uporabnost. V najhujših primerih zdravnik prilagodi terapijo ali ponudi alternative, ki so varne za dojenje.
Ko je izcedek normalen in kdaj ne
Normalen izcedek je prosojen, belkast ali rahlo rumenkast, ima blag vonj in brez spremljajočih simptomov, kot so srbenje ali pekoč občutek. Povečanje količine izcedka ali sprememba barve s časom lahko pomeni spremembo hormonskega nivoja, ovulacijo ali stres. Vendar pa vedno obstaja tveganje okužbe, zato redno spremljajte svoje telo in se posvetujte z zdravnikom ob kakršnihkoli nenavadnih spremembah ali po porodu, če izcedek postane zelen, rjav ali vizualno spremenjen.
Priporočila za žensko po porodu
Poporodno obdobje je čas, ko telo potrebuje počitek, pravilno prehrano, in postopno vračanje v aktivnost. Priporočajo se: zdrava in raznolika prehrana, počitek, sprehodi na svež zrak, in občasna fizična aktivnost, kolikor to dopušča počutje. Dolgotrajen ali močan glavobol ali želeni znaki zahteva posvet z zdravnikom.
Barve vaginalnega izcedka | Bakterijska vaginoza, glivične okužbe, soor, spolno prenosljive okužbe | Je izcedek normalen?
Obvestila o simptomih, ki zahtevajo nujno pomoč
Poiščite nujno pomoč ali pokličite zdravstveno službo, če imate katerega od naslednjih simptomov skupaj z zelenim izcedkom ali samostojno:
- Nenadna ali močna krvavitev iz nožnice ali iztekanje krvi z znaki šoka (omotica, potenje, šibkost).
- Bolečine v prsih ali težko dihanje - lahko znaki pljučne embolije ali resne okužbe.
- Šibkost, hude glavobol ali zmedenost - značilni znaki poporodne psihoze ali resnega stresa.
- Hudo bruhanje ali visoka temperatura (38 C ali več).
- Oteženo ali boleče uriniranje ali izcedek iz nožnice, ki se ne umiri.